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　　25. 疔

　　疔是皮肤上的红色肿块，就像大型丘疹，有触痛感。疔可能发生在身体任何部位，不过最常见的是腋窝、臀部、肩部、颈部和脸部。

　　原因

　　疔是毛囊或汗孔受到细菌感染的结果。金黄色葡萄球菌（通常简称为“葡萄球菌”）在我们的皮肤上很常见，通常不会引发问题，不过，这些细菌可能进入我们感染的汗孔或毛囊，导致抗炎物质（血流、白细胞和其他抗炎化学品）蜂拥而至，与感染开战，形成充满脓液的疔。身体表面的细菌通过皮损（如抓伤或割伤）渗入也可能引发疔。糖尿病、湿疹、免疫系统薄弱或贫血的孩子更容易长疔，所以，如果孩子长疔超过三个，请告诉医生。

　　怎么办

　　孩子的免疫系统通常会在几天内自行打败感染，疔会慢慢愈合。我们可以通过下列措施促进疔愈合：

　　清洗患处。每天数次用肥皂和温水轻柔地清洗患处。

　　热敷患处。用一块干净的布浸透热水，加压热敷患处15分钟，每天3～4次。这样可以帮助杀灭细菌，促进疔尽快长出头来，成熟流干（不要用太热的水，以免烧烫伤）。

　　让疔自己爆开。不要试图挤破疔，这可能导致细菌进入皮肤更深层的组织。你可能会注意到，疔的中央会渐渐出现白色或黄色的头。如果疔爆开了，继续用温水热敷，辅助将脓液清理干净。可以用肥皂和清水冲洗患处，涂抹局部抗生素软膏促进其愈合。

　　包扎患处。疔的头爆开后，用无菌敷料包扎患处，预防感染扩散。

　　什么时候该担心

　　如果出现下列症状，请去看医生：

　　· 疔没有好转。

　　· 疔变得更大而非更小。

　　· 疔没有长出头。

　　· 孩子开始抱怨越来越痛。

　　· 患处出现红色条纹并扩散。

　　· 孩子开始发烧。

　　· 皮肤上长了好几个疔。

　　· 孩子有潜藏的健康问题，例如糖尿病或免疫缺陷。

　　· 疔长在眼睛附近。

　　如果出现上述症状，医生可能会开口服抗生素并提供处理伤口的更多建议。一直恶化的疔可能会变成脓肿，这种情况需要手术排液以彻底清除感染。但这一般就是个简单的门诊小手术，有的大型脓肿可能需要短期住院接受进一步治疗，通过静脉注射抗生素以彻底清除脓肿。

　　预防

　　孩子可能一直长疔，甚至可能传染给家里其他人。下列措施可以尽量预防长疔：

　　· 阅读P033“，增强孩子的免疫系统”。

　　· 一旦疔破渗液，注意保持患处清洁，用无菌敷料包扎。

　　· 长疔之后使用1～2周特制杀菌肥皂。

　　· 长疔之后用热水清洗孩子的所有床品、面巾和毛巾。

　　· 引发疔的细菌通常来自鼻腔，在鼻孔里搽几周处方抗生素软膏可以根除这些细菌。如果医生怀疑孩子或其他家庭成员携带葡萄球菌，他可能会培养鼻腔样品进行观察。

　　· 医生可能会取一份渗液的样品或是做血检来排除潜藏的健康问题。

　　· 请见相关章节：P417“MRSA：耐甲氧西林金黄葡萄球菌”。 西尔斯健康育儿百科：一本关于儿童健康的综合指南