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　　静脉曲张

　　静脉曲张通常是指病变范围仅位于下肢浅静脉的下肢静脉倒流性疾病。它是由于下肢静脉血液失去正常单向性回流的功能，以致发生瘀滞，引起高压，从而产生各种临床表现。早期在浅静脉开始扩张阶段可有酸胀不适和疼痛感，站立时明显，行走后、平卧时消失。后期会出现蜿蜒扩张迂曲的浅静脉，位置在大隐静脉分布的下肢内侧面和后面，在小腿部远比大腿部明显，只有小隐静脉受累后才会分布到大腿后面、下部，延伸到踝外侧和足背，若病程继续进展可出现轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化，包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结，甚至形成湿疹和溃疡。本病多见于长期站立负重或体质素弱、久病者，属于中医学的下肢青筋突起症，也称“筋瘤”，当静脉曲张引起皮肤炎症的改变后则称之为“臁疮”。

　　中医学认为，静脉曲张可以分为湿热瘀滞、寒湿瘀滞、气虚血瘀3种类型。湿热瘀滞型因感受湿热之邪或过食肥甘厚味，酿成湿热，湿热下注，导致经脉瘀滞，可以出现灼热疼痛、青筋突起、溃疡、发热、口苦、肢体酸困、小便短赤、舌苔黄腻、脉弦数等症状。寒湿瘀滞型多因坐卧湿地或涉水冒雨，寒湿之邪侵入筋脉，气血痹阻而致，可以出现下肢肿胀、青筋突起、倦怠乏力、行步艰难、尿清便溏、舌苔白腻、脉濡缓等症状。气虚血瘀型多因久病气虚，兼以长期站立负重，导致下肢血行不畅所致，可以出现下肢肿胀、皮肤紫暗、青筋突起、乏力倦怠、面色苍白、唇舌紫暗或淡、脉细无力等症状。

　　〈点按选穴〉

　　1.湿热瘀滞型

　　选穴：血海、足三里、三阴交、大椎、委中、丰隆。

　　解析：丰隆穴可以清利湿热。大椎、委中穴为泄热要穴。血海、三阴交、足三里穴可以补益气血，调节气机化瘀滞。

　　点按方法：将拇指或食指的指腹按在穴位上，用手指做顺时针或逆时针揉动按压。每个穴位按揉100次。

　　2.寒湿瘀滞型

　　选穴：足三里、三阴交、阴陵泉。

　　解析：阴陵泉穴可以健脾除湿、助阳散寒，配伍具有补益功效的足三里、三阴交穴可以振奋阳气、去除寒邪。

　　点按方法：将拇指或食指的指腹按在穴位上，用手指做顺时针或逆时针揉动按压。每个穴位按揉100次。

　　3.气虚血瘀型

　　选穴：委中、血海、三阴交、昆仑、太溪、足三里。

　　解析：委中穴可以活血化瘀，配伍补益气血的血海、三阴交、足三里穴可以行气血、化瘀滞。昆仑穴配伍太溪穴可以补益肾脏。

　　点按方法：将拇指或食指的指腹按在穴位上，用手指做顺时针或逆时针揉动按压。每个穴位按揉100次。

　　〈其他疗法〉

　　刮痧法

　　操作方法：先用热毛巾敷小腿，待其变热之后向小腿上涂抹红花油，并用手搓热，然后用刮痧板以由轻到稍重的手法刮静脉曲张处，坚持一段时间可以疏通经络、改善血液循环，在一定程度上缓解静脉曲张的症状。

　　〈生活提示〉

　　1.避免劳累和长期站立、负重，注意休息。

　　2.注意下肢保暖，避免受潮湿、寒冷，忌淋雨。

　　3.保持心情舒畅，避免紧张、生气等负面情绪。

　　4.局部溃破处需要加强护理，避免感染。每晚睡觉时可将下肢适当抬高，以利于血液回流。

　　5.长途步行或者长久站立工作时，可以用布带、绷带或者弹力绷带从膝下到踝上包扎起来，使浅表经脉血较为容易地流回深层。 零基础学按摩