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　　身心互动

　　阿青在治疗中还表现出剧烈的偏头痛，通过检查排除了器质性损伤的可能性，这种情况在来基地之前也经常出现。近50年来，科学研究已注意到心理因素在疾病发生中的重要作用。例如，高血压是由敌对的竞争活动引起的，偏头痛反映出压抑的仇恨、愤怒或冲动，等等。

　　从阿青的症状入手，我判断应该是他情绪表达上存在问题，没有将愤怒直接表达出来，而是将其压抑下去并转向了自身，就像吞下了所有的愤怒，从而转化为躯体上的反应，产生了偏头痛。一般而言，出现躯体化症状的患者不太容易感受和觉察自己的情绪，而是由身体帮助其表达出一些情绪感受，所以，阿青相当于是用头痛这种症状说出了他没说出的话。

　　为了帮助阿青更好地学会放松自我，以达到抗应激的效果，我们对他采用了生物反馈治疗，即通过反馈训练，改变个体的行为模式。该疗法借助生物反馈仪器，使躯体生理信息转变成易于理解的信号或计数。

　　通过观察仪器显示，患者可以发现神经系统哪一部分没有放松，从而提高对身体松弛状态的全面觉察，然后让躯体肌肉放松，达到精神状态的放松，即解除焦虑患者习以为常的警觉过度与反应过度的身心状态。通过不断的反馈，患者有意识地去控制病理过程，促使功能恢复。

　　这些生理活动的信号，如果没有仪器的辅助，是不可能被准确觉察的。一个人肌肉松弛、皮肤温度高，不一定表明他是完全松弛的，也许此时他心跳还是快速的，脑电波频率依然较高。

　　反馈仪能提供的反馈信号包括肌电、皮肤温度、皮肤电阻反应、脑电波、心率、血压、胃肠活动产生的压力和胃酸度等。偏头痛是由于脑血管扩张而引起的一侧性头痛，在治疗中需要采用肌电和皮肤温度的信号，使用肌电反馈训练和皮温反馈治疗方法。

　　生物反馈训练使阿青一般感觉不到的体内的生理变化信息显示出来并得以放大，让他直观地看到自身的情况。他可通过自我意识主动地调节自己生物信息的变化，如改变皮温、调节肌电水平等。当肌肉放松时，其头痛的症状就减轻或消失了。

　　值得注意的是，这种疗法要求患者发挥想象的作用，并将注意力始终集中在反馈信号上，由治疗师辅助引导放松训练等。患者经过特殊训练后，从信号的反馈中知觉身体的变化，进行有意识的“意念”控制和心理训练，从而消除病理过程，恢复身心健康。生物反馈仪并不能直接治病，它只是告诉你身体的状态，改变或维持这种状态要患者自己寻找适当的方法。

　　通过生物反馈治疗以后，阿青学会了放松的技巧，从情绪上感到放松与安定，面部表情也从僵硬紧张变为舒缓柔和。与此同时，我和阿青详细探析了有什么特殊情况会和疼痛一起发生，发生时有什么特别的时间或地点，或与哪些人在一起，以帮助阿青理解他的行为发展。

　　情绪和情感是我们行为的动力。若一个人不能以健康的方式做出反应，便会产生适应不良的行为模式，这些不适应行为是无意识的。

　　经过循序渐进的治疗，阿青能够不再刻意地回避思考那些导致他不愉快情绪的事情。他的这种回避始于童年，那时他因深深地遭受老师和家庭的伤害，几乎不能应付不愉快或痛苦的感觉，所以转为回避。

　　通过对往日恶性事件的重复体验，阿青不再害怕体验强烈的负性感情，增强了对焦虑的耐受力。虽然当他回忆起多年回避的一些事件与情绪反应时，体验到了程度更深的悲伤、恐惧和气愤，但由此而学会处理这些情绪将是应对未来生活所必要的。阿青一点点感受到自己的进步，他因为了解到自身能够学会去克服认知和情感的回避，从而表现得更加自信了。 断瘾