191 易发腹泻的胃肠虚弱患者

　　患者为二十五岁的男子，素体病弱，面色苍白。

　　主诉从三天前开始腹泻，一天有五、六次至十余次水样便，每次量不多。没有里急后重，也无发热。无食欲，不进食则胃脘不适，进食后则腹泻，所以现在只好分数次喝少量米汤。无恶心和口渴，脉迟弱。

　　根据以上症状考虑为人参汤证，便给予人参汤治疗。服药一天后，胃部感觉即非常舒畅，但腹泻未止。于是改投真武汤，但仅服用一次药物，胃部则出现轻微疼痛。服用二次药物后，胃痛又有些增强。傍晚第三次服药后，胃痛开始加剧，犹如被勒住样疼痛，并伴有恶心，时有呕吐。但腹泻的次数的确减少了。

　　夜间往诊。

　　脉仍迟弱，无发热。

　　于是当场调配甘草干姜汤与之，胃痛随即止住，恶心也减轻了。

　　人参汤、真武汤和甘草干姜汤相互之间的关系耐人寻味。 汉方诊疗三十年