第壹章

　　桂枝汤

　　桂枝加芍药汤

　　桂枝加芍药大黄汤

　　小建中汤

　　黄芪建中汤

　　当归建中汤

　　归芪建中汤

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　　1 患感冒辄畏寒不止

　　某患者，每次患感冒都特意从福井县来东京找我诊治。或许有人认为像感冒这样的病没必要如此费事。但是该患者每次感冒，必须服用我的处方才能治愈。

　　与该患者的交往可上溯到1942年，当时患者30岁左右，住在込仓。有一次患感冒，持续出现低热、畏寒、头痛等症状不见好转而来我处就诊。当时给与桂枝汤治疗，病情立刻好转，后来每次感冒，给与桂枝汤或桂枝麻黄各半汤，便会很快治愈。

　　后因战争激烈化，该患者疏散到了福井县。每次感冒仍然是畏寒、低热、头痛等症状总不见好转，所以特意从福井县来东京就诊。

　　但是，患者近两三年身体渐胖。感冒后仍与桂枝汤或桂枝麻黄各半汤治疗后不见好转，用柴胡桂枝汤而可以治愈。症状未变，仍是畏寒、头痛、低热，但腹证发生了变化。腹诊时，诉右侧季肋部有抵抗感，有胸胁苦满症状（参考80、99），这是使用柴胡的指征，便使用了小柴胡汤和桂枝汤合在一起的柴胡桂枝汤。这表明患者由可以使用桂枝汤的虚证体质变成了适用柴胡桂枝汤的实证。 汉方诊疗三十年