2 桂枝汤备忘录
* 桂枝汤是《伤寒论》中第一个出现的方剂,用于有头痛、恶寒、发热等症状,脉象浮弱者。在《伤寒论》中,有这些症状称为有表证。
* 桂枝汤常用于感冒初起,但有时也用于长期有发热、恶寒症状而无其他明显异常者。
* 使用麻黄汤和葛根汤,虽然汗出,但是仍有发热、恶寒不能祛除时,有时也宜于使用桂枝汤。这种情况下,脉浮弱是指征之一。
* 浮脉如水漂木,一按就躲开,不应指腹。
* 桂枝汤有强壮的作用。古人认为它有改善气血循环,调和阴阳的作用。
* 比起体力充实者,桂枝汤用于衰弱者较多。
* 名古屋玄医(1628-1696,日本江户时期医家──译者注)经常在桂枝汤的基础上加上各种药物运用。他认为疾病是由于阴阳不调和引起的,所以宜于用桂枝汤来调和。
* 《金匮要略》妊娠篇的一开始就出现了桂枝汤。论述了妊娠初期使用桂枝汤的情况。下一个验案就是这种病例。
* 桂枝麻黄各半汤是将桂枝汤和麻黄汤合二为一的处方,在用麻黄汤发汗但脉太弱,用桂枝汤又虑其药力不足时为使用指征。
* 桂枝麻黄各半汤亦用于感冒缠绵不愈者。
* 柴胡桂枝汤用于恶寒、发热、关节痛、头痛、腹痛等主诉者,与小柴胡汤(参考第四章)证相似。所以不仅用于感冒缠绵不愈者,也用于胃炎、胃溃疡、胆囊炎、阑尾炎等。 汉方诊疗三十年