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　　冻疮

　　冻疮是由寒冷刺激引起的局部皮肤血液循环不良出现的局限性紫斑、水肿、炎症等反应，好发于寒冷地区和季节，病程缓慢，气候转暖后可以自愈，但易复发。本病多发生于身体末梢部位，如手、足、鼻尖、耳廓、面颊部等，儿童、自身免疫力低下的女性、老年人为主要发病人群。

　　根据冻伤程度可将其分为轻度和重度。轻度者患病初期，受冻部位皮肤先呈苍白，有麻木冷感，继则水肿或青紫形成瘀斑，自觉灼痛、瘙痒。有的局部出现水肿或大小不等的水疱，自觉疼痛微痒，如无感染，逐渐干枯、结成黑痂，不久脱落而愈，其损害涉及皮肤浅层或者表层。重度者初期受冷部位皮肤也呈现苍白状态，冷痛麻木，触觉丧失，继则暗红漫肿，水疱破后疮面呈现紫色，出现腐烂溃疡，甚者损伤肌肉筋骨，常呈干燥黑色坏死，患处感觉、运动功能完全丧失；继发严重感染时，可伴有寒战、高热等全身症状；若邪毒内陷可危及生命，其损害性可涉及皮肤、皮下、肌肉、骨骼。

　　一般情况下，冻疮的皮损随着气温的回升逐渐结痂愈合，愈后有色素沉着或瘢痕，再遇寒冷，可于原部位复发。

　　通常，冻疮是由于寒冷长期刺激局部皮肤所致，寒冷潮湿或寒暖急变时更易发生。另外，植物神经紊乱、鞋袜过紧、长期不活动、过度饥饿、疲劳、营养不良等，均可以助长冻疮的发生。

　　中医学认为，冻疮可以分为以下3种类型：

　　1.寒凝血虚型

　　皮损暗红漫肿，麻木冷痛，或有水疱，感觉迟钝或者消失，全身皮肤粗糙，面色无华，神疲体倦，形寒肢冷，素体血虚，舌淡、苔少，脉细弱或者沉迟。

　　2.寒凝血瘀型

　　皮损呈红或者紫红色斑块，轻度肿胀结块，灼痛麻木，遇热瘙痒，手足清冷，舌淡、苔薄白，脉沉细或沉迟。

　　3.寒化热毒型

　　皮损疮面溃烂，流水溢脓，四周红肿，疼痛加重，伴有发热，口干，便秘，尿赤，舌红、苔黄，脉数。

　　〈点按选穴〉

　　1.寒凝血虚型

　　选穴：冻疮局部、三阴交、血海、肝俞、命门。

　　解析：冻疮局部为体表病灶反应点，点按此处可以调节皮下气血阴阳。命门之火为一身阳气的根本，点按命门穴可以驱寒、温肾、助阳。血海、肝俞、三阴交穴能够补益气血，共奏补血驱寒的功效。

　　点按方法：冻疮局部点按力度宜轻柔，其他穴位以可以耐受为度。时间以20~30分钟为宜。冻疮基本上为“一年冻，年年冻”，因此，治疗过程中应持之以恒。

　　2.寒凝血瘀型

　　选穴：冻疮局部、膈俞、曲池、合谷。

　　解析：膈俞穴配伍曲池、合谷穴，具有活血化瘀的功效，可以解表祛寒。配伍冻疮局部效果更好。

　　点按方法：冻疮局部点按力度宜轻柔，其他穴位以可以耐受为度。时间以20~30分钟为宜，冬天应长期坚持。

　　3.寒化热毒型

　　选穴：大椎、心俞、曲池、委中。

　　解析：大椎、曲池、委中穴可以泄一身之热。心主血脉、神明，心俞穴可以祛邪，防止邪陷心包。上肢冻疮者，可配外关、阳池、合谷、后溪、八邪穴。下肢冻疮者，可配解溪、昆仑、太溪、八风穴。头面冻疮者，可配百会、印堂、承浆、人中、大迎、颊车、颧髎、上关、角孙、翳风穴。

　　点按方法：冻疮局部点按力度宜轻柔，其他穴位以可以耐受为度。时间以20~30分钟为宜，冬天应长期坚持。

　　〈其他疗法〉

　　按摩疗法

　　操作方法：取仰卧位，在冻伤易发部位涂上姜汁或者红花油，然后做推摩法5次，再轻轻按揉3~5分钟。冻伤手指可在曲池、手三里、外关、阳池、阳溪、阳谷、合谷穴进行压穴按摩。冻伤脚趾可在足三里、阳陵泉、丘虚、昆仑、太溪、太冲穴进行指压按摩。冻伤面部可在百会、头维、下关、颧髎、颊车、印堂、角孙、翳风穴指压按摩。每个穴位按压2分钟左右。

　　此后可以用手握住手、足的内外侧，做捏拿法至手指或足趾部3~5次，然后一手握住腕踝部，另一手握住指（趾）部，做腕、踝关节屈伸旋转运动20~30次，面部用手指轻轻叩击皮损处或易发处及周围组织3~5分钟。隔日1次，10次为1个疗程，疗程之间间隔1周。

　　〈生活提示〉

　　1.冻伤之后不可以用热水浸泡或者用火烤，防止溃烂成疮。冻疮瘙痒时切忌用手搔抓，以免破损。已经溃破者要注意清洁消毒，保持干燥，预防感染。

　　2.加强对冷环境的适应能力，坚持体育锻炼，增强体质，促进血液循环，提高人体对寒冷的适应性。

　　3.加强营养，尤其是虚弱或有慢性消耗性疾病者，宜多补充高蛋白、高糖类、高纤维、高维生素的食物。 零基础学按摩