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　　产后缺乳

　　产后缺乳指产后乳汁甚少或全无，又称乳少，多发生在产后数天至半个月内，也可发生在整个哺乳期，属西医学乳汁分泌及排出失常范畴。先天性乳腺发育不良或手术创伤等损伤乳腺，均可导致产后乳汁分泌障碍。哺乳方法不正确，如产后开乳过迟，或哺乳不定时，或乳汁不能排空，或胎儿吸吮力差对乳头吸吮刺激弱等，降低了对垂体的反射性刺激，导致垂体分泌催乳素减少，而乳汁潴留腺腔内使腺上皮受压而萎缩变性，均可造成乳汁分泌减少。同时，产妇焦虑、恐惧等不良情绪，也可抑制垂体释放催乳素和催产素，既使乳汁分泌减少，又使乳腺腺泡和导管壁肌上皮细胞收缩力减弱，影响乳汁的排出，导致乳汁不足。另外，产妇体虚或产后调理不当，营养不良，也会使乳汁生成减少，导致产后乳少。

　　一般情况下，乳少比较常见的中医辨证分型有2种。一种是气血虚弱型，表现为产后哺乳时乳汁不足，甚或全无，乳房无胀感而柔软，乳汁量少清稀，伴面色无华、神疲倦怠、纳食量少、舌质淡白或淡胖、苔薄白、脉细弱。另一种是肝郁气滞型，表现为产后突然为七情所伤，乳汁骤减或点滴皆无，乳汁量少质稠，乳房胀硬而痛，或伴结块，或有微热，伴精神抑郁、胸胁胀满、食欲减退、舌质暗红或尖边红、苔薄或微黄、脉弦。

　　〈点按选穴〉

　　选穴：膻中、乳根、少泽。

　　解析：膻中穴可以调气理气，通经下乳；乳根穴可以疏通阳明经气，以催乳；少泽穴为临床上的催乳效穴。三穴联合使用可以疏通经脉，充养气血。若失血过多，可以加膈俞、肝俞穴以养血。若胸胁胀满，可以加期门穴以宽胸散结。若气血虚弱，可以加脾俞、足三里穴以养血益气。若肝郁气滞，可以加内关、太冲穴，以疏肝理气。

　　点按方法：用中等刺激强度，点按20~30分钟。

　　〈其他疗法〉

　　1.梅花针疗法

　　操作方法：取梅花针在背部第2~5胸椎旁开2寸处由上至下垂直叩刺，每排叩刺4~5次，再由肋间向左右散刺，每斜行叩打5~7次；并在两乳旁做放射性叩刺，用轻刺激，每天1次，避免重刺激损伤皮肤。

　　2.热敷疗法

　　操作方法：取开水1盆，干净毛巾2条，把毛巾浸入开水中，微微拧干，热敷在乳房处，从肋间向乳头处推揉乳房，促进排乳，每次2盆开水，每日3次左右，尤其在产后3天内进行效果奇佳。

　　〈生活提示〉

　　1.剖腹产产妇泌乳比正常生产产妇会慢一些，这属于正常现象，不可操之过急。

　　2.正常情况下产后3天基本上就会泌乳，所以产妇要保证心态平和，并一定要让新生儿多吮吸，以促进乳汁分泌。

　　3.条件允许的情况下，产妇要多喝鸽子汤、鲫鱼汤、牛肉汤等催乳汤，促进乳汁分泌，保证有足够的奶水供婴儿食用。

　　4.妇产医院周围有很多所谓“催乳师”，不要过于轻信，有的按摩手法不对会造成乳腺损伤。 零基础学按摩