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　　口吃口吃，俗称结巴，是一种常见的说话流畅性障碍，主要表现为说话时某些字或音的重复和拖长。2～5岁儿童的发生率最高，而后逐渐降低，12岁以后就很少发生了。在幼儿学习说话阶段，约有5%的孩子会经历口吃现象。其中约2/5的儿童口吃仅会持续数个月，大多在进入小学之前口吃常自然消失，这被认为是正常的不流畅现象。另有2/5的持续一年至数年后口吃才消失，称为良性口吃。经过正确辅导，80%左右的口吃儿童能自然缓解。

　　口吃的基本症状是言语装置肌肉的痉挛。除口吃以外，还伴有其他神经症现象：易兴奋、情绪不稳定、易激惹、胆小、睡眠障碍、恐惧或其他情绪反应、遗尿、食欲低下。学龄儿童进学校以后，言语活动大大增加，由于周围人嘲笑以及不能很好回答学习上的问题，使儿童对言语缺陷感到痛苦，加重焦虑不安情绪和神经症状，或采取消极逃避态度。如儿童怕说话，年龄较大儿童不敢参加社会活动，变为孤独、羞怯、踌躇、自卑等。

　　口吃有三种主要的特征：

　　（1）难发性。即说话时第一个字的发音特别困难，给人一种非常吃力的感觉。

　　（2）重复性。说话过程中反复发出的某一个音。

　　（3）中阻性。在说话过程中拖长某个字的发音或停止某个字的发音，语言极不流畅，使对话不能顺利进行，听者也特别吃力。

　　在说话时，有的口吃患儿还伴有挤眼、面部歪斜、唇颤抖、歪脖子、摇头晃脑、踏脚等症状。

　　造成口吃的原因

　　1.模仿和暗示

　　大部分口吃患者是在幼小时学别人的口吃学来的。儿童期正是学习和掌握语言的关键时期，儿童的心理特点之一是模仿性强和易受暗示。当亲友、同学和邻居中，如果有口吃的人，就会成为模仿的对象。

　　2.心理因素

　　大量事实表明，儿童口吃是儿童受惊、被严厉斥责、惩罚、嘲笑、环境突然发生变化、父母双亡或离异、家庭不和睦等情景下引起的恐惧、焦虑情绪的结果。由于突然或持续惊吓而引起口吃者不少见。在一些突然引起震惊、恐惧的事件之后，一些令人毛骨悚然的经历，例如，遇见某种动物，听了鬼怪的惊险故事，因而引起惊恐等之后，可发生口吃。口吃可能在受惊恐的当时发生，也可能是在受了惊恐之后几小时或几天之后出现，有时是经过沉默阶段再出现的。

　　3.疾病影响

　　与发音、对语言理解甚至读书写字有密切关系的神经系统发生障碍，如小儿癫痫、麻疹、热病、脑病、百日咳、猩红热、脓症、鼻炎、扁桃体发炎或肥大，等等，以及耳鼻喉科的疾病，多少都能使呼吸和发声受到影响。

　　4.遗传因素

　　口吃与遗传、大脑两半球优势或某种功能障碍有关，与语言神经末梢缺陷有关。口吃患者的家族常有口吃历史。此外，梁氏疗法认为，说话结结巴巴的原因主要在于患者身体上某些负责发音的肌肉组织功能太弱，而这些因素都可以通过生殖细胞遗传给下一代。

　　口吃的治疗

　　口吃的孩子往往容易形成不良的心理障碍，如避免集体活动场合，少言寡语，孤僻、害羞、胆怯、自卑等，有时也容易激动、情绪不稳、敏感、恐惧、焦虑，这些都影响孩子与人交往，对孩子以后的学习和生活都会带来一定的困难。如果儿童到了4～5岁以后还有口吃现象，就必须及时采取方法予以调治。口吃的治疗方法有：

　　1.传统疗法

　　传统疗法包括心理疗法、发音疗法、呼吸疗法等，一般是以心理治疗为主，再加上一些改变不良习惯的练习。譬如，练习朗诵，特别是背诵诗歌或练习唱歌，有节奏地呼吸发音，对矫正口吃有很大的好处。因为这样做可以使精神集中在节奏、韵律上，转移口吃患者对发音动作的注意力。长期做下去，就不再感到发音困难了。

　　2.发音肌肉锻炼法

　　发音肌肉锻炼法包括吐字疗法与梁氏疗法。发音肌肉锻炼法认为，口吃的根本原因是由于身体上某些肌肉组织的功能得不到健康成长造成的，主要表现为说话时心脏供血不足而造成呼吸急促，发音器官出现障碍，它与患者的精神状态并无本质上的联系。口吃病的根本就是发音困难而造成吐字不清，在心理障碍的促使下形成的言语障碍。它以吐字锻炼为主，目的是使负责吐字的某些肌肉组织得到强化锻炼，从而发音时吐字清晰，每一个音都非常有力，口吃便会完全治愈。

　　口吃患儿一般都存在恐惧感和自卑感，在说话前就焦虑不安，担心别人会取笑他，倘若不消除以上因素，会加重口吃。所以，父母、老师、同学和周围的人们不要过分地注意患儿的言语缺陷，不要模仿、讥笑、指责患儿说话。教育者应多给孩子以温暖和关怀，采取正确的方法，提出恰当的要求，尽量减少和消除引起精神紧张的因素。 心理学一本通