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老年痴呆症老年痴呆症又称老年性精神症,大多在老年后期发病,是由脑的器质性病变所引起的一种心理障碍。
首先,表现在人格的改变上:患者变得主动性差、孤僻、活动减少、自私自利、以自我为中心,对周围环境兴趣减少,对人缺乏热情,难以完成原已习惯的工作,不能适应新环境;对亲人亦漠不关心,情绪不稳,易激怒、争吵,无故打骂人;病情严重者,甚至不修边幅,不讲卫生,常收藏杂物,缺乏道德感和羞耻感,当众裸体,性欲亢进,更有甚者做出有逆道德和违法的行为。
其次,还表现为痴呆综合征的症状,出现记忆力障碍,对近事记忆表现为“健忘”,病情加重后对远记忆也发生障碍,从而出现虚构及抽象思维障碍,思考问题易偏激,不分主次,固执己见,判断力出现障碍,多疑、妄想。
再次,睡眠障碍也是这种病的一个常见的症状。一旦病情恶化严重,病人会变得呆滞,会完全丧失与人交往的能力,连洗澡、洗衣服、大小便等日常生活都不能自理。
老年痴呆症的发病原因
老年期发生痴呆的病理相当复杂。
首先,随着年龄增长,脑本身出现退行性变化,如脑细胞和组织萎缩等,使脑功能出现失调。
其次,与脑血管相关的一些脑部疾病可导致老年痴呆症,如帕金森氏病、脑外伤后遗症等。酒精中毒、营养失调等其他因素,也可能导致老年人发生痴呆。
此外,本病有一定的家族倾向,提示可能有一定的遗传因素,而且一般女性比男性的发病率高。
老年痴呆常常发生在50岁以后,起病隐潜,发展缓慢,呈进行性,最早期往往以逐渐加重的健忘开始,同时还可能伴有比较明显的情绪和人格的改变以及整个机体的衰老。与年龄相关的智能损害多在65岁以后加速。
老年痴呆症的预防
(1)保持良好的心态。在老年痴呆症的预防方面,老年人保持一个良好、积极的心理状态尤其重要。老年人须注意调整心态,要乐观自信,豁然开朗,心胸开阔,保持活跃的思维状态,养成多看书、勤思考的好习惯,同时要保持广泛的社会联系,坚持社交活动,使脑细胞处于活跃状态,防止脑功能的退化,延缓智力的衰退。案例中的李某性格内向,不善交际,没有兴趣和爱好,无所事事,长期处于寂寞和孤独之中,这与他的发病关系密切。
(2)合理安排作息时间,适当锻炼身体。生命在于运动,适当的锻炼可延缓衰老。老年人空闲时间较多,一定要合理安排时间,生活作息要有规律,这对维护身体健康很重要。前面介绍过,老年人的智力衰退并不是全面衰退,主要是与生理因素相关的智力衰退,所以,老年人应该经常参加体育锻炼,不仅能增强体质,还能加速血液循环,增强脑的活动,延缓痴呆的发生。手、脚等部位的运动对大脑特别有益,如转动手腕、抛球接球、左右旋转脚腕、脚尖蹦直回收等,经常性的咀嚼活动也可以预防痴呆。
(3)合理饮食,养成良好的饮食习惯。老年人在饮食方面应提倡清淡,多吃新鲜的水果、蔬菜以及富含维生素、蛋白质和胡萝卜素的食品,以满足大脑营养的需要,对防止脑细胞的衰老和老年痴呆症有特殊的作用。老年人应少吃油腻、辛辣、过咸的事物,戒除烟酒,忌暴饮暴食。
(4)家庭成员应给予老人关心、照顾。随着年龄的增长,老年人体力下降,疾病增加,需要家庭和亲人的关心和照顾,儿女要理解老年人的心理变化及需要,从物质和精神生活上给予保障,帮助老年人做好心理保健工作。同时,也要尊重老人,切莫冷落或轻视老人。
老年痴呆症的治疗
关于老年痴呆症的治疗,目前在医学领域尚无特效的疗法,因此,早发现、早治疗就显得更为重要,在老年人出现先兆性症状如记忆力明显下降时就应及时治疗,阻止病情进一步发展。药物治疗对于老年痴呆症是不可缺少的,可以常用一些B族维生素、脑复新等来提高大脑功能,减缓智能衰退,或适当选用一些精神药物来控制精神症状,改善患者的智力状况。 心理学一本通