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第43章前辈和菜鸟的区别1
“昨晚凌晨三点,我发现晨晨的体温偏高。当时测了38.8度,我以为是感冒,立刻给他吃了布洛芬、抗感颗粒和小儿氨酚黄那敏。用药半个小时以后,他的体温开始降下来。可是,今天早上九点他又开始发烧,再次给他服用布洛芬,可这次没能退烧。我和孩子爸在上班,没办法赶回来。孩子奶奶就把他带到附近诊所看病。”
患儿妈妈看了眼患儿奶奶:“医生说是感冒发烧,给他打了退烧针。然后,孩子就退烧了。不过,他精神特别不好,不想吃饭,一直昏昏欲睡……等我们下班回家又开始发烧。我们按照诊所医生的建议打了针,还做了雾化。结果,这次烧退了,却在晚上十点发现孩子尿血了。诊所医生开了什么药没对我们说明,我们也忘记问了。当发现孩子尿血的时候,诊所都关门了。我很担心孩子尿血是由于诊所医生用药不当导致的,赶紧让孩子爸开车把我们带到这里。我们在路上的时候,也就是半个小时以前,我发现孩子的体温又升高了。这次多少度还没量。”
患儿妈妈讲述的时候,楚连翘为患儿进行仔细的常规检查,并且把检查的结果和患儿妈妈提供的信息在脑袋进行运算。
“孩子的病应该不是用药不当引起的。在孩子尿血之前,你们有没有注意孩子小便的颜色?”楚连翘发现患儿不仅皮肤黄染,连巩膜也呈黄色。
患儿妈妈和患儿爸爸面露难色。患儿奶奶猛地抬头:“我想起了。早上他的尿偏黄,颜色很深。到了中午,颜色更深了,有点像酱油颜色。”
“酱油颜色肯定有问题啊!你怎么不对我说?”患儿妈妈急躁不安地跺脚。
“我以为吃药引起的。而且,你们工作都忙,我不想吓你们。”患儿奶奶神色陡然一紧,“医生,娃儿的病不严重蛮?”
楚连翘对患儿的病有了初步的想法,但没确诊不敢透露:“今天有排便吗?颜色是什么颜色?”
“有。中午拉了点,褐色。”患儿奶奶回答。
“家长去办理住院吧!”楚连翘收起听诊器说。
“孩子到底得了什么病?严重到需要住院。”患儿妈妈像紧绷的琴弦。
“还不能确定,需要住院进行进一步检查。”楚连翘回答。
“啥子病都不晓得。你就喊我们住院。这不是讹钱蛮!”患儿奶奶抗议。
楚连翘正准备吭声解释,沈半夏就抢着说:“虽然诱因还无法确定,但患儿得的应该是溶血性贫血。”
“贫血?不可能。晨晨吃得营养得很,咋可能贫血。”患儿奶奶反驳。
“妈,你听医生讲,别老插话。”患儿妈妈下意识感到不安,“医生,这到底是什么病?”
“溶血性贫血是由各种因素导致红细胞在短时间内的大量溶解,超过机体代偿能力所发生的一种贫血。根据你的表示,晨晨应该是急性溶血性贫血。这种病通常发病急,病情重。主要临床表现为寒颤、高烧、尿血、呼吸急促、全身乏力、嗜睡,有些还伴随着恶心、呕吐、腹痛等症状。严重的患者可能会发生急性肾衰竭,神志不清或昏迷,心功能不全等严重的病症。这种病治疗不及时,会有生命危险的。”沈半夏解释。
“你说一大堆。我听不懂。昨天从四川回来都好好的,咋忽然就有生命危险呢?你莫骗我没文化。”患儿奶奶急得口无遮拦。
楚连翘近几年非常依赖通过各种检查结果断症。虽然他心中断定患儿得了溶血性贫血,却未在看见检查结果之前不敢说出诊断结果。
不过,沈半夏已经给出了肯定性结论,他也只能顺着说:“老太太,医院是救人的地方,不是讹钱的地方。老太太你去过高原,有过缺氧经历吗?”
“我儿子和媳妇带我去过稻城耍。我到了那边高原反应严重,晚上不吸氧根本没法睡。我们耍都没耍,赶紧回来了。”患儿奶奶不解地看着楚连翘,“这个事和娃儿的病有啥关系蛮?”
“假如患儿真是患有溶血性贫血,他现在就是在不吸氧的情况下,登山了比稻城还高的珠穆朗玛峰顶。而且他已经连续呆了快24小时。你说他严不严重,有没有生命危险?”
楚连翘简单易懂的话语不仅让患儿家长记忆深刻,也在沈半夏的心中烙下深深的印记。她一直以为楚连翘说医院中庸庸碌碌的老油条,却没想到楚连翘看诊方式如同一场技艺精湛的手术。
他强大的气场控制了整个看诊节奏,不仅简单、精准、快速地完成了听诊,还形象而通俗地解释了病症。
虽然她不理解楚连翘明明有了诊断结果,为什么不告诉患儿家长,偏偏要等检查结果,可她不得不承认楚连翘的医术、判断力、决策力和沟通力比她高了不止一个档次。难怪她爸要让她向楚连翘请教和学习。
正当沈半夏用敬佩的目光打量楚连翘时,她发现楚连翘的右手不受控制地发抖,笼罩他的强大气场也跟着消失。
“一定是我哪里没注意,否则娃儿咋可能得这种怪病。造孽哦!都怪我,咋个办嘛!”患儿奶奶急得老泪纵横,不断地敲击手掌。
楚连翘看着全身哆嗦的患儿奶奶,想到了那位跳楼自杀的老太太。
楚连翘的身体微微一怔,神情恍惚,说话哆哆嗦嗦:“也不一定是这个病,还没检查了。就算是也不严重。他还没拉黑便,没有休克,没有急性肾功能衰竭……我们可以通过给他输血、碱化尿液、营养心肌等方式抢救他。不要担心,不要有负担,一定不要自责和害怕。没问题的,按照医生的安排来。他不会有事。”
“都要输血了,你还说没事。当真要死了,才算有事啊!呸呸呸。我家娃儿肯定没得事。”患儿奶奶扑上前,抓住患儿的手,“晨晨,你要撑住,奶奶陪到你哈。你放心,奶奶一定救你。哪怕把老家的地卖了,房子卖了,都救你。你一定莫的事。”
患儿奶奶回头看着吓呆了的患儿爸爸,用力推了他一掌:“莽娃,你在干撒子了。你没听见医生说的哈。晨晨现在呆在珠穆朗玛峰,还没得氧气。你还不赶快去办住院手续。”
“要得,要得。马上去。”患儿爸爸用四川话回答,掉头就准备离开。
沈半夏连忙叫住对方:“我还没开单了。你怎么办住院手续?” 深夜儿科室