这种事情，让李敬生这个老板提出来，多少显得有些掉价。

　　由护士或者医助提出，患者不至于对李敬生产生不好的印象。

　　有的患者心思比较敏感，医生还没看完病就提出要收检查费，这会让他们觉得医生的吃相难看。只惦记着赚钱。

　　这会大幅降低患者与医生之间的互信。

　　“我不会扫码，交现金可以吗？”

　　“可以呢！”

　　韩思莹从患者手里接过一百元，交到收银台。

　　现在收银任务主要由唐萍担任。

　　其实收现金很少，基本都是扫码支付。李敬生为了省一个收银员的工资，也就一直没有弄单独的收银员。

　　必要时，每个诊所的员工都能收银。

　　只不过最让李敬生放心的人就是唐萍。

　　就连小高，李敬生都是防着的。

　　钱帛动人心，自古以来便是如此。

　　与其等他们犯了错，再来把人开除辞退，甚至送进局子里，还不如提前防范，不给他们犯错的机会。

　　小诊所不比大医院，招聘的每一个员工都不容易。

　　他们每一人在李敬生心中都是不可多得的人才。

　　所以他格外珍惜。

　　带着患者照了X线胸片后，李敬生发现患者的全心存在一定程度的扩大，而且心脏阴影边缘存在局部僵直，同时心博动减弱。

　　有了这些发现后，他更加肯定患者得的就是民间俗称的“吐黄水病”。

　　又称为克山病。

　　这是一种罕见的心血管病变，它会引发心衰，甚至血栓，不及时治疗将会很快死亡。

　　患者的诸多症状基本与克山病高度相符，现在照了X线胸片，也提示全心扩大。

　　同时还存在心脏阴影边缘僵直。

　　可以初步断定是此病无疑。

　　对于此病的发病原因，目前还没有定论。

　　医学上认为与缺硒有密切关系。

　　但是很多患者的病因都是不明的。

　　而且此病分为至少四种类型，有急性，亚急性，慢性，潜在型。

　　这个患者应该属于急型克山病。

　　幸好吃了感冒药无效，便及时赶来诊所求诊。

　　也幸好遇到了李敬生这位擅长心血管疾病诊断的高明医生，不然后果不堪设想。

　　不过他要是遇到绍医生，赵老板这种老医生，估计也没什么危险。

　　他们一个个警惕无比。

　　肯定会让患者上大医院做进一步检查，不可能冒冒失失的为了赚那一两百块钱给患者治疗。

　　“你这个病，我初步怀疑是急型克山病，因为这个病不及时治疗很容易发生死亡。我可以试着给你用药，如果效果仍然不好，那你就必须去大医院进一步治疗。你看可以吗？”

　　李敬生征询患者的意见。

　　“克山病是什么？”

　　“就是民间常说的吐黄水病，是一种心血管疾病。刚才拍片子，可以看到你的全心存在明显扩大。如果我这里治疗有效的话，用药后很快就会改善你的症状。”

　　“行吧，请你帮我开药试试看。贵吗？”

　　这是患者第一次问价钱。

　　“现在不贵，如果发生休克，甚至重症，需要送医院抢救，那个费用会非常贵。甚至有可能进ICU。花钱都是小事，关键还是保住性命。”

　　李敬生说道。

　　“那给我治疗吧！如果我身上带的钱不够，我打电话让人送来。家里有老婆孩子，上面还有一个老母要侍奉，我不能死。”

　　大哥是个很实在的人。

　　把整个家庭责任担在了肩上。

　　“嗯，我会全力给你治疗，也不用有什么心理压力。现在治疗各种克山病都有了较为丰富的经验，一般只要及时治疗和干预，转重症的机率较低。”

　　李敬生让患者到输液室等待。

　　很快给患者开了药。

　　主要分几个方面给予治疗。

　　第一，安静，一定要让患者的身体安静下来，这样有利于减轻心脏的负担。

　　他考虑再三后，没有使用安定当镇静剂，而是使用了水合氯醛。

　　第二，使用增进细胞代谢的药物，辅酶－A，细胞色素C。

　　第三，保持患者的体温，这个不需要他来提醒，患者已经穿上了外套。而且诊所现在装上了空调，接诊大厅、输液室、购药区的温度都非常适宜。

　　第四，治疗患者的心力衰竭。

　　这个用药，李敬生显得极为谨慎，因为患者存在心衰，对洋地黄之类的药物耐受量很小。

　　经过再三斟酌后，他选用了一个很小的剂量，决定使用后观察效果再做进一步用药。

　　第五，大量补充维生素C。

　　对于急型克山病的救治，特别是抢救，常会用到这个措施。

　　李敬生考虑一阵后，决定对患者首剂加入25％的葡萄糖液静注。

　　量没敢用多，也不能用太少，取用35ml左右。

　　把方子开出来后，特意让唐萍把关。

　　她看过后，笑着道“老板现在的方药水平比我高明多了，还叫我来把关，这是变相的提醒我，要我下班后多看书和学习，提升方药水平呀！”

　　“哈哈，你有这个觉悟挺好。人就应该活到老学到老。咱们诊所现在有两个护士，蒙洛擅长手术，你擅长治疗，给患者用药的重任基本上全靠你来把关。”

　　李敬生倒是没有反对。

　　唐萍是他的老员工，老部下，现在她的工资高了，而且变得稳定。

　　可不能忘了以前的苦日子。

　　得让她跟着诊所一起进步，成为护理领域的顶尖水平。

　　“遵令！呵呵……”

　　她掩嘴轻笑着走开了。

　　女人也好，男人也罢，收入才是最好的滋养剂。

　　唐萍现在看上去比以前自信多了，而且性格更加开朗，气质变得更加出众。模样好像也变得更漂亮。

　　还这么年轻，又带着个孩子，她要是再找个男人就更好了。

　　一个女人太苦了。

　　以她的条件，完全可以找一个经济条件很好的男人。

　　这种事，李敬生也不好张嘴。

　　只能等到以后有合适的机会提一提。

　　她肯定是被前任伤害怕了，对男人变得极度不信任，不敢再找新的男人。

　　给患者用药后，李敬生有些忐忑，让唐萍严密盯视着那个患者。

　　有什么不对劲，肯定要立刻送医院抢救，或者采取其它措施。

　　一直到李敬生下班，接近傍晚七点，患者用药后并没有任何不适。

　　脸色反而一点点变好了。

　　来的时候苍白无血，很是吓人。

　　现在恢复了一丝血色。

　　又给量了血压，收缩压已经升到了102mmhg。

　　还不错。

　　“大哥，现在觉得身体怎么样了？”

　　李敬生询问患者。

　　“你们这里的药很管用，比我吃感冒药管用多了。现在头不晕了，也没有恶心想吐的感觉了，胸好像也没那么憋闷了。只是……”

　　患者犹豫了一下。

　　李敬生和唐萍等人听得心中一紧，该不会又出现了新的症状吧？

　　“只是我一天都没吃东西，觉得肚子很饿。我留在诊所观察了这么久，现在可以走了吗？”

　　患者一句话，把众人都给逗乐了。

　　这位大哥真是一个实在人呐！

　　“可以，完全可以。如果晚上有任何不适，记得一定要上医院或者打电话给我。吃食物的话，尽量别吃辛辣食品。”李敬生笑着叮嘱道。

　　送走了患者，众人下班。

　　李敬生要走三天时间，特意对几个员工作了交代。

　　特别是唐萍。

　　他不在期间，唐萍得代替他这个老板的职务。

　　好在阳光诊所现在非常稳定，而且在城南老街与同行们打成了一片，没人敢欺负。

　　应该出不了什么事。

　　“师父，感觉你好幸福呀！有人给你送饭过来了。”

　　韩思莹小声提醒。

　　李敬生抬头看向门口，只见欧晴岚提着打包好的饭菜站在门口。

　　“医院食堂打的，就知道你肯定还没吃饭！”

　　“师娘，我也没吃饭哦！”

　　韩思莹真是越来越调皮了。

　　竟然跟欧晴岚开玩笑。

　　“找你男朋友解决呀！”欧晴岚现在比以前显得落落大方多了。

　　诊所员工取笑她，也不会再轻易脸红。

　　“算了，我还是自己想办法解决吧！师父、师娘再见！”

　　韩思莹挥挥手，背着她的白色帆布包走了。

　　明明月收入也不低了，却还天天背着她的帆布背包，衣服也没见她换过新的。这个小丫头，非常节俭，比那些借钱也要买名牌包，苹果手机的虚荣女生，不知道强多少倍。

　　李敬生知道，她有着很大的理想和抱负。

　　想要存着钱，进人民医院当规培医生，将来考博。

　　这样一个上进的好女孩，悟性也很高，让李敬生和唐萍等人都很是喜欢她。

　　……

　　李敬生因为明天要代表第二医院参加市里的技能比武，与欧晴岚温存了一会，便送她回家了。

　　他比平时提前一个小时上床休息。

　　必须保证充足的睡眠，明天才能有精力去击败对手。

　　刚睡着不久，他被一阵急骤的电话铃声吵醒。