《苟在诊所练医术》作者：江边鱼翁

　　文案：

　　濒临倒闭的诊所内，老板拒绝了第508次过度医疗后，他随便治好一个小感冒，外科方结水平竟然升级了。

　　那要是治好一个癌症病人还不得上天？

　　小诊所内，被各大医院争抢的大医正在悄悄养成。

　　第1章 不挣昧心钱

　　江离市是一座拥有悠久历史的省会城市，人口超过千万。

　　城南老街人来人往，一家不起眼的诊所缩在众多店铺中间。

　　“城南阳光诊所！”

　　简陋的招牌上六个大字因为日晒雨淋，已经黯然失色。

　　诊所内，年轻的老板李敬生正趴在柜台上算账，浓浓的愁意几乎从他那皱成疙瘩的眉峰中溢出来。

　　诊所开业九个多月，业务惨淡，有时候一整天都接不到一个病人。房租、水电、税务、人员工资、库房成本……各项看得见，看不见的开支，就像一座座无形大山压在老板身上。

　　他现在满脑子都是搞钱的想法。

　　女护士唐萍正在勤劳的打扫着卫生，默默的给老板递上一杯水。

　　“唐姐，欠你三个月工资了吧？”

　　李敬生端起水喝了一口，抬头充满歉意的问道。

　　她停下手头的工作，轻捊额前散落的秀发，白色护士服裹在苗条纤细的身材上尤显风姿绰约。

　　“这不是怕您为难嘛，昨天也就没有问您要。”

　　她善解人意的冲着老板笑了笑。

　　按照约定，每个月的15号发工资。

　　在诊所工作了九个多月，她非常清楚老板是怎样的人。但凡有钱，绝不至于拖欠她的工资。

　　“这三个月来，你从没催问过，真的很感谢。孩子是后天开学吗？”

　　“这您都知道呀！”

　　唐萍很是惊讶。

　　老板一天到晚那么多事，没想到却还能关心她的私事。

　　“哼哼！你的啥事我不知道啊？”李敬生嘴角微扬，瞥了她一眼。“上个星期就看到你开始面带愁容了，我就猜到你肯定在为孩子的学费着急。这里凑了五千，你先拿去应应急。”

　　他从保险柜内取出早就准备好的一捆钞票递给唐萍。

　　看到厚厚的一沓钞票，唐萍的眼神都直了。

　　惊喜表情在她那张好看的瓜子脸上一点点荡开。

　　她已经三个月没领到工资，几乎到了山穷水尽的地步。有了这五千块，不但孩子的学费解决了，这一个月的生活费也有了着落。

　　“您这钱哪来的？”

　　她知道老板已经负债累累，许多朋友和同学只要接到他的电话要么‘信号不好’，要么‘自动断线’，他根本不可能借到这么一大笔钱。

　　年轻人缺钱的时候最容易挺而走险干出违法犯罪之事。

　　她可不想看着老板误入歧途。

　　“放心，这钱来源合法。”

　　李敬生把钱往她面前推了推。

　　“您……是不是把您最喜欢的摩托车卖了？”

　　女人心细如发，唐萍今天早上就留意到老板的摩托车不见了。

　　平时都是停放在门口。

　　“嗯，卖了。租的住房也退了，以后准备住在诊所内，不需要再用它来通勤。”

　　李敬生是个机车爱好者，当初买那辆摩托车花了近两万元。

　　“您不是说，那辆摩托车是您和女朋友的爱情见证吗？对您可是有着特殊意义，怎么能卖了呢？”

　　听到老板把车都给卖了，她的心头微颤。

　　为了给她孩子凑学费，让老板卖掉了心爱之物，她有些于心不忍。

　　可这就是残酷的现实。

　　“呵……爱情已经随风远去，上个星期我就和她分手了。赶紧把钱收起来吧，顾客看到了不好。”

　　李敬生的脸色微黯，提到女朋友时，心就像针扎一样痛。

　　六年的恋爱长跑，最终还是败给了现实。

　　说到底，穷就是原罪。

　　开诊所欠了一屁股账，女友不愿意跟着他过这种苦日子。这年头的女人都很现实，找一个同甘的容易，找一个共苦的却很难。

　　“你这么优秀的男人都不要，她真傻！”唐萍觉得老板的女友肯定有后悔的一天。

　　正说话间，有病人进门了。

　　两人均是精神一振，终于来了业务。

　　病人对他们来说，就像是饿极了的狼看到了一块鲜肉。

　　“医生，我好像感冒了，浑身没劲，头疼，有点发烧。能不能帮我挂两瓶水？”

　　一名四十岁左右的妇女扶着门走了进来。

　　说话有气无力，面容憔悴，看来病得不轻。

　　“我先帮您看看！来，到这边坐下！”

　　李敬生给她量了一下体温和血压、脉搏。

　　中热38.3度，血压还算正常，脉搏略有些偏快，114次／分。

　　为了避免不必要的纠纷，给女性患者查体时，他会尽量通过测量脉搏的方式来估算心率。不然，女患者一口咬定耍流氓，医生会非常被动。

　　小诊所可不像大医院那么强硬。

　　遇到碰瓷的，只能自认倒霉。

　　仔细询问完患者的症状后，他的心中有了底。

　　就只是普通的感冒发烧，肺部无感染，不存在心肌炎之类的严重问题，吃点感冒退烧药就可以了。

　　“我给您检查过了，病情不算严重，吃点药就能好。您为什么想着要打点滴呢？”

　　“打点滴好得快，这样不耽误工作。”

　　女子回答道。

　　大多数患者只追求疗效，却忽略了药的毒副作用。

　　“输液确实见效更快，但是像您这样的普通感冒啊，建议您买两盒药回家吃就行啦！是药三分毒，对付小感冒用药太猛会有副作用哦！”

　　李敬生尽量用浅显易懂的话跟患者解释。

　　“嗯嗯！只要能快点治好就行，别的你不用管。我每次感冒都是输液，效果比吃药好多了。”

　　患者根本不听他的。

　　“您这个病真的不用输液，滥用抗生素对身体的危害很大。听我的，吃药就可以了。”

　　李敬生不想挣这个昧心钱。

　　两盒药加起来不到三十元，利润也就十元左右。输液一次收费最少八十元，利润不会低于35元。通常需要输两次液巩固疗效，至少获利70元。

　　换成别的医生，巴不得给患者输液呢。

　　开诊所，心不够黑，连生存都难。

　　他这人就是太坚守原则了，怪不得连工资都发不出。

　　“哎，我说你这儿怪不得没人来看病呢！原来连输液都不会啊！算了算了，我还是去快康诊所吧！要不是那儿的患者太多，输液排队到了37号，我早在那儿治了。以前每次都在那儿看病，给我吊两瓶水准好，医术可棒了。小医生，找机会去跟人家赵大夫学学吧！”

　　女子说着起身就往外走。

　　开诊所，心必须要黑，说话要漂亮，否则赚不到钱，患者还不领情。

　　也就在女子起身的刹那，李敬生知道又搞砸了，脑袋嗡地一声。

　　“你成功拒绝了第508次过度医疗，功德无量，系统加载中……”

　　短暂的眩晕过后，一些信息出现在他的大脑内。

　　李敬生

　　等级：低年资住院医师188／500

　　诊断：呼吸内科熟练71.4／100，胃肠内科入门9.7／10

　　方药：药效入门6.4／10，药代入门2.3／10

　　技能：间断缝合熟练47.1／100，连续缝合熟练21.8／100，压迫止血入门6.7／10，结扎止血入门8.5／10，包扎熟练31.2／100，方结入门8.2／10，滑结入门5.6／10

　　天赋：无

　　生命值：13

　　第2章 熟练级的药效、药代

　　看完所有信息，李敬生不由一阵羞愧。

　　当初从医院辞职出来开诊所，雄心万丈的以为能干出一翻事业，没想到九个月过去，医术几乎没什么进步。

　　接诊的病人少得可怜，大多是感冒发烧、小创伤之类。

　　医术想要提升，还得在大医院跟着主治、主任们治疗那些有难度的病例。稍微严重一点的疾病，患者就会往大医院跑，根本轮不到他这个诊所医生来练手。

　　没有上级医生教他，更是让他的医术水进步缓慢。

　　几乎所有的医学生都想进大医院，自有其中的道理。

　　他明明已经在大医院工作超过五年，属于高年资住院医师，等级却显示为低年资住院医师，说明他的医术水平比想像的差很多。

　　以前年少轻狂，确实有些迷之自信了。

　　方药一直是他的弱项，药效主要指药物对机体的作用和作用原理。药代指药物在体内吸收、分布、生物转化和排泄等过程，及药物效应和血药浓度随时间消长的规律。

　　基本的药理他懂，但是高深的药效与药代，他基本抓瞎。

　　至于联合用药更是想都不敢想。

　　闹出人命，诊所分分钟关门，后半生都别想安宁。

　　自己开诊所，用药的频率极高，他做梦都想把方药本领提高一下。

　　哪怕从入门提升到熟练也可以让他的治疗水平显著提升。

　　这可以大大提高回头客和诊所的口碑，用药安全性也会大幅提升。

　　好处可谓一箩筐。

　　只可惜不是他想提高就能提高。

　　他每天几乎都会抽出部分时间看书，只是效果并不理想。

　　理论与实践的差别非常大。

　　病人可不会按照书上描述的状况来生病。

　　诊断、用药，都必须灵活变通，综合考量后，斟酌再斟酌。

　　现在突然冒出这么一个信息面板，让他意识到，很可能撞大运，开启了系统之类的金手指。只要摸到了窍门，今后提升方药本领会轻松许多。