【新解】

　　《内经》中五味的具体内涵及其对五脏的影响

　　1.本篇所说的五味，有两方面的内容：

　　①是指谷、果、畜、菜等古人常吃的食物中的性味。由于说的是食物，所以其中的味与药物中的味有所区别。从食物来说，大多数性味比较和平，是在和平之中略有差别，与药物的偏盛不同，所以可以较长时间服用。由于五脏与五味有一定的亲和关系，某一味更容易被某一脏所接受，或首先被某一脏接受，如本篇所说的“五味各走其所喜”。因此形成了苦与心、辛与肺、甘与脾、酸与肝、咸与肾的直接通道，亦即《素问·宣明五气》所说的“五味所入”。②是指有些食物虽然属于甘平的淡味，但由于食物内所含成分更容易被某脏吸收和运用，因此也被称为入某脏。如本篇所说的麻酸，在有关本草的著作中，芝麻属于甘平无毒，没有味酸的记载。即使是药用的红色胡麻仁，也无酸味。本篇说其味酸，应该是从易入脏器而言，即麻容易进入肝脏，而肝与酸味相合，因此称麻味酸。其他食物也有类似表述方法。

　　2.五味与五脏的关系有以下四方面内容：

　　①五味所喜。即与五脏相合的五味，分别容易进入该脏。如酸入肝，凡是酸味的食物，容易进入肝脏，也是肝脏所喜欢获得的味道。这样酸味的进入，有利于肝脏的生存、保养、修复等。如我们在天热的时候，经常吃一些带苦味的食物，是有利于去火的。广东凉茶、苦瓜、莲子心等，都是天热时的好食品。因为苦味入心，有利于心火的安定。或由于长期食用，形成了身体体质上的特点。故有人爱吃酸，有人爱吃咸，这些喜爱，并不会对身体造成伤害，反而对身体是一种补养。这是在身体基本处于正常的时候，经常使用的方法。当然，这种喜好也必须有度，中医还是讲究“过则为害”的。②五味所调。在身体处于亚健康状态的时候，还可以使用五味中的其他味，对某脏进行调理。如本篇所说“肝色青，急食甘”，肝脏与青色相合，假若青色开始外露，说明肝脏功能有了一定的偏差，也就是肝脏已经处于亚健康状态，这时若使用酸味补肝，则显得力不从心，因此利用脏腑之间的互动关系，对肝脏进行保养。而在脏腑中肝脾之间的关系最为密切，因此用甘味健脾以养肝，使肝脏功能恢复正常。③五味所顺。在疾病发生，症状表现出来以后，则需要五味比较偏盛的食物或药物，进行纠偏。如《素问·藏气法时论》所说：“肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泻之”，因为肝为将军之官，不能压抑，一旦肝气抑郁，就会引发各种肝病。而辛味发散，使气机得以顺达，有利于肝气从抑郁中解脱出来，因此此时使用辛味的食物或药物，有利于肝气的透散，对肝脏有利，故称辛味能补。而酸味收敛，且能养肝气，使肝气得顺，从而肝气平和，因此称酸味能泻，即泻邪，泻因抑郁而致旺盛的肝气。辛、酸同用，散敛有度，效果更好。④五味所禁。五味虽然对调整脏腑气机有一定的作用，但在某些特殊情况下，脏腑气机偏盛，机体某部分出现病情，也需要注意五味的影响。如《素问·宣明五气篇》所说：“五味所禁：辛走气，气病无多食辛；咸走血，血病无多食咸；苦走骨，骨病无多食苦；甘走肉，肉病无多食甘；酸走筋，筋病无多食酸。是谓五禁，无令多食。”其中辛以发散为其特点，当气机虚弱，或气机逆乱的时候，则不宜使用辛味的食物或药物，因为那样会加重气病的程度。即使有特殊需要，也要注意控制使用，尤其是药物中的辛味，更不宜过分使用。其他各味也类同，可以参见该篇的有关解释。 灵枢解难