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　　6个月检查

　　过去6个月里发生了这么多事儿，接下来的6个月还将带来更为激动人心的变化。下面我们将帮助你理解宝宝在这个精彩的年纪最重要的细节。

　　成长

　　增重。从4个月到6个月，宝宝将增重0.9～1.4千克。

　　身高。大多数宝宝将以每个月2～2.5厘米的速度继续长高。这个年纪的男孩平均身高为67厘米，女孩则为66厘米，上下波动4厘米是正常的。在接下来的几年中，孩子的成长范式可能发生明显变化，所以由这时候孩子身高在百分表中的位置推断最终的身高并不可靠。成长百分表请见P110～P117。

　　体格检查

　　医生会进行全面的体格检查，下面可能是他关注的重点：

　　眼。医生会仔细检查宝宝的眼睛，确认双眼向前直视。在最开始的几个月里，宝宝偶尔的对眼很正常，不过现在应该已经恢复了。对眼详见P312。

　　口。最先长出来的通常是下门牙，不过有时候上门牙会先长出来。

　　耳。宝宝生病时，耳朵常会被黏液堵住。宝宝身体健康时，妈妈要确保宝宝耳朵里面没有黏液，保证他的良好听力。

　　淋巴结。大多数婴儿颈侧、耳后或脑后能摸到豌豆大小或更小的腺体。

　　腿。大多数宝宝的腿都很弯，医生会确认腿脚的弯曲程度是否正常。

　　脊柱。医生会仔细检查宝宝坐着的时候脊柱的情况，防止异常的弯曲或脊椎缺陷。

　　营养

　　固体食物

　　等了很久的时刻终于来了，现在，你可以给宝宝吃固体食物了。最常见的起步食物包括香蕉、苹果酱、梨、红薯、牛油果和米糊。不过并不是所有这个年纪的宝宝都有兴趣或是做好了接受固体食物的准备，宝宝准备开始吃固体食物的信号包括：

　　· 充满渴望地看着你吃东西

　　· 伸手去够你的食物

　　· 能坐在儿童座椅里

　　· 吐舌反应消失（有东西进入嘴巴的时候，舌头不会自动吐出来）

　　有一点很重要：宝宝到了吃固体食物的年纪，并不意味着是给他吃固体食物的好时机。如果你的宝宝总是转开头或是推开勺子，那么，显然他还没准备好。如果孩子还不感兴趣，你就哄着他吃，肯定会养成他挑食的毛病。

　　记住，给这个年纪的孩子吃东西主要是为了促进他们社交思维和运动肌的发育，但他们还不需要从食物中摄取营养。在孩子最开始的一年里，母乳和配方奶能提供给他全部所需的营养。所以，无论这时候孩子吃多少东西、多久吃一次，都别担心，因为从长期来看，这根本无关紧要。你只要跟着宝宝的节奏走、享受乐趣就好。

　　健康小贴士：吃有机食品！

　　最好给孩子吃有机食品，食物中的农药和激素不利于孩子正在发育中的大脑。如果要从商店里买婴儿食品，最好买冷冻的有机婴儿食品。

　　如何让宝宝开始吃固体食物，如何在接下来几个月里增加他的固体食物摄入量，详见《西尔斯亲密育儿百科》或《社区里最健康的孩子》。

　　培养小口味。宝宝开始吃固体食物时，你可以自己亲手做给他。固体食物不但能提供额外的营养，还能培养孩子的口味。自制婴儿食品（例如牛油果糊、做熟的瓜类、香蕉糊）能引导孩子喜欢真正的食物；而且现在正是宝宝发育中味蕾可塑性最强的时机。在医疗实践中我们注意到，早早开始吃自然食物的孩子成年后，更可能坚持对自然口味的喜爱。从另一方面来说，如果孩子一开始就吃淡而无味的罐装食品，他们会以为真正的食物就是这个味道，口味就会被引向不那么健康的方向。因此，从自然食物开始的孩子，长大后更可能避开垃圾食品的残害。

　　小心便秘。刚开始吃固体食物时孩子常常便秘，香蕉和米糊尤其容易引起便秘。如果发生这种情况，别再给孩子吃这些东西，试着换成西梅酱或桃子酱，稀释过的西梅汁也很有效。与此同时，再慢慢给孩子吃其他食物，直到孩子习惯。如果宝宝在吃固体食物之前就已经便秘了，那就先给他吃西梅和桃子，别吃其他的。

　　母乳喂养

　　美国儿科学会推荐，母乳喂养至少一年，一岁前母乳应该是宝宝主要的食物来源。别让宝宝对食物的兴趣过多的影响哺乳，至于什么时候该吃奶、什么时候该吃食物，其实不重要，只要在你吃东西的时候给宝宝吃一点，而他想吃奶的时候给他吃奶就好。

　　配方奶喂养

　　随着宝宝开始吃食物，配方奶的摄入量可能会下降。一岁之前宝宝都需要将配方奶作为主要的营养源，所以别让配方奶的摄入量下降得太厉害。宝宝每天需要吃680～900毫升奶，哪怕开始吃固体食物以后也是这样。

　　水

　　现在正是时候让宝宝开始习惯用吸管杯喝水。别给他喝果汁，因为果汁里有额外的糖分。宝宝想喝多少水就给他喝多少，这样他就不会有喝果汁的念头。

　　需要补充维生素吗？

　　通常没有必要给宝宝吃液体复合维生素。宝宝需要的所有维生素都能从母乳（维生素D除外，见P054）或配方奶中获取。不过，吃液体复合维生素也没有坏处，而且没准还能为宝宝上一点儿“维生素保险”。药店里可以买到液体维生素，请遵照瓶子上标明的剂量服用。

　　健康及教养问题

　　牙。这时候许多宝宝长出了第一颗牙。如果你的宝宝还没长牙，别担心，有的宝宝到一岁才长牙呢。到18个月左右、宝宝长出臼齿之前，都不需要刷牙或者用牙膏。现在，稳妥起见，只要每天用薄毛巾裹住手指擦拭宝宝的牙齿或牙龈一两次就好。

　　睡眠。还在寻找能让宝宝整夜安睡的魔药吗？你不是一个人。这个年纪的宝宝有的已经可以睡一整夜了，不过大多数宝宝还会至少醒一次。我们建议你阅读《宝宝安睡魔法书》，学习促进宝宝睡眠的窍门，不过这里有两个建议专门针对6个月的婴儿：

　　睡前点心。如果宝宝已经开始吃固体食物，你可以试试在快睡觉的时候给他吃点儿宵夜。虽然研究结果与此相悖，但这种方法也许能够帮助孩子一次睡得更久一些，至少上半夜是这样。

　　半夜出牙痛缓解剂。在床边准备一些出牙痛缓解剂给宝宝半夜用，需要的时候，它能够（希望如此）为你换来四小时不受打扰的睡眠。

　　陌生人焦虑。宝宝在6到9个月的时候，可能会出现陌生人焦虑。这种情况十分正常，可能只有一两个月，也可能持续一年以上。要帮助宝宝度过焦虑· 给家里的电源插座装上安全防护盖。· 将书架固定在墙上，以免倒塌。期，可以多花点时间带着他和成人及有孩子的家庭交往。让宝宝待在有“村庄”氛围的环境中能促进他的社交技巧，提高与他人相处时的舒适度。

　　发育

　　下面是大多数宝宝在6个月时达到的发育里程碑：

　　· 大肌肉动作——能轻松地向两边翻身，也许能扶着家具自信地站起来，也许能自信地自己坐起来或者用胳膊保持平衡，趴着向前爬

　　· 精细动作——准确地伸手，用手掌、手指和大拇指抓住物品，也许会指物品

　　· 语言——含糊地说话（巴 —巴—巴—巴，麻—麻—麻—麻），尝试发出各种声音

　　· 社交——模仿面部表情和声音，和镜子里的自己互动

　　接下来几个月，你可以通过下列方法促进宝宝发育：

　　· 给他玩积木、会发声的玩具和球

　　· 在地板上玩，把玩具放在宝宝刚好拿不到的地方，支撑着他坐起来

　　· 玩躲猫猫和拍手游戏

　　· 让他抓泡泡，捡小东西（在大人的指导下）

　　· 鼓励他随着音乐摇摆

　　安全

　　婴儿安全防护

　　虽然宝宝还只会在小范围内打滚、蠕动、爬行，不过保险起见，应该开始做婴儿安全防护了。下面简要列出了这时候你应该采取的最重要的措施。当然随着宝宝越来越大，行动能力越来越强，你还应该做更多努力。

　　· 把窗帘绳（尤其注意婴儿床附近）系到高处，以免孩子绊倒。

　　· 每周用吸尘器清洁居室两次，清理容易窒息孩子的小东西。

　　· 停止使用桌布及其他宝宝能自己扯下来的装饰品。

　　· 把家用清洁剂和药品放到柜子高处，锁起来，别让孩子够到。

　　· 在楼梯两端安装安全门。

　　防中毒热线。查阅本地热线号码，写下来贴在厨房、柜子和电话附近。

　　处理掉咖啡桌。虽然咖啡桌很适合让孩子扶着学习站立，不过在孩子蹒跚学步的时候，它也很容易让孩子撞到头、磕到牙或是划伤脸。如果可以的话，把咖啡桌收起来一年，直到宝宝会走会跑。用一张布料覆面的软榻替代咖啡桌，是再安全不过了。

　　看电视，看多少才算多？

　　研究表明，看电视可能与一些行为、学习障碍有关，例如注意力缺失障碍（ADD）。大多数医学专家普遍相信，最开始两年最好完全别让孩子看电视（包括教育和发育类视频），因为这时候是宝宝大脑发育最关键的阶段。与真人、真实的玩具进行互动更有利于宝宝的智力和情感发育。从实际的角度来说，大多数父母并未遵从这一建议。我们也得承认，我们家的婴幼儿经常每天看半小时电视。不过，完全不给两岁以下的孩子看电视也许是最理想的。

　　6个月时最常见的疾病

　　接下来几个月中，宝宝可能会有下列小毛病：

　　耳部感染。现在孩子的普通感冒和咳嗽会导致耳部感染。下次孩子感冒的时候，注意有无发烧、异常烦躁、抓耳朵、睡不好等症状。详见P291。

　　玫瑰疹。这种常见但无害的病毒会让孩子发三天高烧，退烧后孩子的胸口上部、背部和颈部会出现红色密集斑疹。除了控制热度以外无须其他治疗，详见P459。

　　哮吼。这种感冒病毒十分独特，它会让孩子发出奇怪的咳声，听起来像是海豹的叫声；它还会造成孩子呼吸困难，声音粗粝。如果孩子得了这种感冒，疗法见P255。

　　脸部口水疹。这种无害的症状通常会伴随着出牙出现，你可以用羊毛脂软膏（比如哺乳后你用来滋润乳头的那种）限制红斑，不过接下来一年中它还会反复出现。

　　疫苗

　　孩子成长到这个阶段，两个月和4个月时打过的大多数疫苗会再打一遍：百白破疫苗、乙肝疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗、肺炎球菌结合疫苗、灭活脊髓灰质炎疫苗和轮状病毒疫苗。是否再次接种b型流感嗜血杆菌疫苗取决于医生选择的疫苗品牌。这时，有的医生会给孩子接种第三剂灭活脊髓灰质炎疫苗，有的会等到18个月。

　　如果现在正是流感季节（10月至4月，6个月的孩子可以开始接种流感疫苗）。 西尔斯健康育儿百科：一本关于儿童健康的综合指南