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　　运动员体格检查

　　如果孩子要加入学校的某项运动队，必须提前体检，这是为了确保孩子能够安全地运动。

　　运动体检和常规检查大体相同。医生会全面回顾孩子的医疗史，讨论所有新出现或正在发生的健康问题，并全面检查孩子的身体。不过，运动体检还应涉及一些特殊方面。体格检查主要评估孩子的身体是否适合某项特定运动，注意事项如下：

　　带好检查表！医生手里也许有运动检查表，不过许多学校要求医生填写学校制定的表格并签名。请与学校负责人确认。

　　运动相关病史。医生应该询问孩子是否受过与运动有关的重伤，包括严重的骨折、扭伤、脑震荡等。

　　健康小贴士：保护成长的脚后跟

　　在医疗实践中，我们推荐所有青少年运动时佩戴后跟垫（药店有售）。脚不是设计来咚咚敲打健身房地板和水泥的。脚后跟的骨头还在发育，它们十分敏感。

　　哮喘或过敏史。如果孩子有哮喘或过敏史，告诉医生，这非常重要。剧烈运动很容易引发哮喘。如果孩子的哮喘尚未痊愈，请和医生讨论现在症状控制得怎么样。过敏可能也会为小运动员带来麻烦。如果过敏难以控制，或者孩子从事某项运动时过敏特别严重，请告诉医生。

　　休息或运动时的胸痛、气喘、心悸或意识丧失史。我们都听说过身体强壮的运动员在场上猝死的故事。这种情况十分罕见，不过通过合适的询问可以避免。医生会询问孩子过去是否有过上述症状。如果出现这些症状，必须通过全面的心肺检查仔细探查，如果医生推荐的话，可能还需要其他测试（如心电图或超声心动图）。

　　家族心脏病史或年轻时的异常昏厥史。如果孩子的父母或（外）祖父母在40岁前出现过这样的情况，请告诉医生。也许还需要请心脏病专科医生进一步测试，确认孩子没有遗传到暂未发作的严重心脏病。

　　如果孩子曾严重受伤或住院，请告诉医生。医生需要确认这些问题是否有碍该项运动。

　　安全恰当的运动流程。为降低受伤风险，医生应该讨论如何最好地运动和练习。要点包括：

　　· 运动前后足够的拉伸。

　　· 安全锻炼的技巧。

　　· 保持体内水平衡。

　　· 如果小运动员身体疼痛，医生应与教练或父母交流。

　　· 正确使用运动设备，尤其是自由重量器材。最好从弹性带开始，逐步加码到重量器材，最后再上自由重量器材。

　　健康小贴士：疼就停下来！

　　我们经常告诉小运动员，“不会缓解的疼痛是你的身体发出警告的方式。”青少年应该听从身体的意见，别害怕与成人交流。别相信肌肉训练“无疼痛，无成长”，这句格言已经过时了。疼痛代表训练过度或训练不当。

　　女运动员的月经史。我经常告诉女运动员们，刚开始训练时月经可能出现异常。这种情况在高强度训练的女运动员身上很常见，通常不必担心。更少的体脂意味着更少的雌激素，从而推迟经期。不过，如果你的女儿彻底停经，你应该告诉孩子的医生。

　　运动体格检查

　　运动体格检查和青春期体格检查十分相似。医生会特别注意某些方面，运动体格检查的要点如下：

　　心率和血压。应该测量孩子运动前后（医生也许会让孩子去办公室外面跑几分钟）的心率，确认从静止状态到活动状态，心率正常增加；从活动状态到静止状态，心率正常放缓。异常的高血压可能意味着潜藏的心血管疾病，应于一周后复检，然后方可签署表格。若复检时血压仍过高，必须与心脏病专科医生会诊，然后再决定是否签署表格。

　　心脏。医生会仔细听诊孩子有无心音异常、心脏杂音或心律异常，还会评估心脏整体尺寸。心脏检查若有任何异常，必须与心脏病专科医生进一步会诊。

　　肺。医生会听诊孩子的肺音，确认空气能正常进入肺部。他还会仔细听诊有无呼吸障碍或喘鸣音的迹象，这可能是哮喘等潜藏肺部问题的征兆。

　　关节。医生会评估主要关节的灵活度和运动范围，包括肩关节、肘关节、髋关节、膝关节和踝关节。运动范围不足或灵活度不足会增加运动时受伤的风险。

　　肌肉和肌腱。肌腱是肌肉与关节连接的部分。医生会检查身体主要肌群的灵活度，尤其是股四头肌、腘绳肌和小腿肌肉。肌肉灵活度不足会增加受伤风险，例如肌肉劳损、肌肉拉伤或肌肉撕裂。

　　脊柱。医生会检查脊柱有无异常弯曲，并测试脊柱的灵活度。

　　眼部检查。对所有志向高远的运动员来说，检查确认视力正常十分重要。若有近视或远视的迹象，应由眼科医生进一步进行评估。医生还应推荐特定运动适用的护目镜。

　　男性疝气检查。医生会让孩子“转头咳几下”，检查腹股沟部位有无疝气迹象。某些运动会导致男性疝气恶化。

　　周期性的检查是孩子保健的重要部分。有的父母也许会怀疑检查的必要性。老实说，我们做的大多数检查没有发现任何健康问题，这是儿科的快乐之一：大多数孩子完全健康！不过，偶尔会发现一些问题，这些问题能在产生严重或永久性的后果之前得到矫正或治疗。就算孩子一切正常（这应该是你盼望的结果），你和孩子也可以学到健康、营养、安全和人体方面的很多东西，了解到有用的保健知识。

　　现在，本书的预防保健部分宣告结束。事实上，如果我们的工作完成得很好，你听从了我们的大部分建议，那么你也许根本不需要本书后面的部分了。当然，就算是生活方式最健康的孩子偶尔也难免得病。我们希望在面对几乎所有可能出现的疾病时，本书能为你提供需要的信息。

　　印制：美国疾病预防与控制中心，2009年11月1日来源：世界卫生组织儿童成长标准

　　印制：美国疾病预防与控制中心，2009年11月1日来源：世界卫生组织儿童成长标准

　　印制：美国疾病预防与控制中心，2009年11月1日来源：世界卫生组织儿童成长标准

　　印制：美国疾病预防与控制中心，2009年11月1日来源：世界卫生组织儿童成长标准

　　印制：2000年5月30日（2000年11月21日修订）来源：美国国家健康统计中心及美国国家慢性病预防和健康促进中心联合制定

　　印制：2000年5月30日（2000年10月16日修订）来源：美国国家健康统计中心及美国国家慢性病预防和健康促进中心联合制定

　　印制：2000年5月30日（2000年10月16日修订）来源：美国国家健康统计中心及美国国家慢性病预防和健康促进中心联合制定

　　印制：2000年5月30日（2000年10月16日修订）来源：美国国家健康统计中心及美国国家慢性病预防和健康促进中心联合制定 西尔斯健康育儿百科：一本关于儿童健康的综合指南