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  两个月检查

  新生儿正在变成能互动、会微笑、好玩耍的宝宝。下面我们将指引你了解两个月的宝宝,并告诉你接下来几个月应该盼望什么。

  成长

  增重。在第二个月里,大部分宝宝的体重会再增加0.68~1.14千克。这时候,你的孩子也许会显示出体型的大致趋向,是大块头、普通体格或是偏瘦。

  身高。每次检查都会测量身高。在最初的三个月里,宝宝每个月大约会长高4厘米。但如果以这么小的孩子的身高去推断最终的身高,结果不太准确。

  头围。医生会确认头部是否稳定成长——不会过快也不会过慢。在最初几个月中,婴儿的头围每个月会增加大约2~2.5厘米。

  体格检查

  医生会像以前一样进行全面的检查,他也许会特别关注以下几点:

  头形。如果现在孩子的头形漂亮而平衡,他很可能就会一直这样了。

  眼。有的宝宝在这个年纪时偶尔看起来有些对眼。医生会注意到这个问题,以确保情况不太严重。

  耳。在此之前,宝宝的耳朵通常还太小,没法看到耳朵里面。从现在开始,每次检查医生都会好好看看耳朵里面。

  颈部力量。医生应该检查、确认宝宝能够将头竖起。如果宝宝的头斜向某一边,可能代表他颈部的肌肉有一边过紧(见P538, “斜颈”)。

  脐带。有的宝宝肚脐周围会留下一些凸起。这种轻微的疝气是无害的,它会在接下来的一两年消失。

  髋部。在宝宝走路之前,每次检查都应仔细查看髋部,确认没有髋关节脱位的发生。

  营养

  适当的增重仍然是宝宝食物充足的最好标志。如果在过去一个月里,宝宝增重小于0.57千克,医生很可能会深入询问你关于宝宝营养的问题。

  母乳喂养。如果医生告诉你宝宝增重正常,那别管宝宝多久吃一次奶、一次吃多久,对你和他来说,现在这样就很好。如果医生告诉你,宝宝增重不足,你应该试着找出原因并设法改善,而不是简单地增加配方奶。你还可以咨询有资质的哺乳顾问。

  配方奶喂养。在这个时候,你可以根据喜好来选择是按照需求还是按照时间表来喂养宝宝。大多数婴儿每隔三四个小时就想吃奶,记得确保孩子每24小时每千克体重吃下125至150毫升奶(5.5千克重的宝宝每天应该吃687~825毫升的奶)。

  健康及教养问题

  睡眠(或者缺乏睡眠)。这时候,你应该已经知道了你的孩子睡觉到底老不老实。1~5个月通常被我们称为“蜜月期”,在此期间,许多宝宝晚上能一口气睡很久。不过,有的宝宝在夜间有更多需求:他们要吃奶,或者要人摇晃着才能睡着,他们几小时就醒一次,而且必须在你附近才能睡着,或者干脆兼具以上所有特点。这些高需求宝宝也能学习如何得到良好的睡眠,不过本书中我们不作更多讨论,《宝宝安睡魔法书》中解释了怎样帮助孩子学习良好的睡眠。不过现在你需要知道几件重要的事情:

  · 小心胃食管反流病(GERD),它可能是宝宝夜间惊醒的原因。有的宝宝在夜间频繁醒来就是因为GERD或是食物过敏,见P347和P336。

  · 不要用“让他哭”的方法训练孩子睡觉。有的家长在宝宝两个月时会尝试这种方法,我们相信,对大多数宝宝,尤其是夜间需求较高的宝宝而言,这种方法过于痛苦。更多讨论详见P257。

  · 尝试各种睡眠地点。有的宝宝一个人就睡得很好,有的宝宝窝在妈妈身边睡得更好。如果你的宝宝睡不好,试着换一下他睡觉的地方,没准会有惊喜。

  一坐车就哭闹。有的宝宝就是讨厌坐在汽车座椅里面,你不得不开车出门时,他们总是哭闹不休。这很普遍,所以别担心你的宝宝有什么毛病。不幸的是,有的宝宝在周岁之前一直如此。妈妈可以和宝宝一起坐在后座上,俯身安慰宝宝,或是给他一个奶瓶或奶嘴。在宝宝座椅上方放一面大镜子,让他看见你。有需要时靠边停下,让宝宝休息一下。这里有两个小把戏,可以帮助吵吵闹闹的小乘客:带一张宝宝最喜欢的CD,留着专门在车上放;或者自己编几首有趣的歌儿,宝宝会慢慢记住这是“车里听的歌”。

  防止阴唇粘连。有的孩子在最开始几年里,阴道的小阴唇很容易粘起来。在你换尿布的时候,每天轻轻拉开阴唇一次,可以避免这一情况出现。儿科医生在检查时也会注意确认阴唇未发生粘连。详见P546。

  发育

  下面是这个年纪的发育里程碑。虽然我们不指望每个孩子在每个阶段都能达到里程碑的程度,不过如果你发现宝宝的发育比里程碑迟缓,请告诉你的儿科医生。

  · 大肌肉动作——四肢更加放松,平躺时能轻微抬头,坐着的时候能部分控制头部

  · 精细动作——小手部分打开,会抓你的手指,眼睛会跟随你移动

  · 语言——能够发出咕咕声,保持眼神接触

  · 社交——能微笑回应,也许还会大笑,表现出情感(快乐、悲伤)

  通过下面的方法,你可以帮助宝宝下面几个月的健康成长:

  · 挂一个黑白的风铃或是图片,让她学习图案。

  · 鼓励孩子用手玩耍,嬉戏时支撑他的身体,帮助他半直立起来。

  · 放音乐(音乐盒、风铃、CD),让她摇晃玩具和拨浪鼓。

  · 给她做婴儿按摩,用婴儿系带或是软兜让她保持脸向前的位置。

  · 让她躺在你的胸口,一起在地板上玩耍。

  安全

  可能造成窒息的物品。这时候该提高警惕了,确保宝宝玩耍的区域里没有小手感兴趣的微小物品。

  小心翻身。虽然大部分宝宝在四个月前都不会翻身,但有的宝宝很早就会。千万别把宝宝单独留在柜台、换衣板或是沙发上。

  两个月时最常见的疾病

  宝宝成长过程中会受到很多小病的影响,下面是两个月时最常见的疾病:

  普通感冒。如果你有大一些的孩子,或者你的宝宝经常和其他婴儿待在一起,准备好迎接感冒和咳嗽吧。小婴儿感冒如何照料详见P227。

  尿布疹。几乎所有宝宝都会得尿布疹,预防和治疗措施见P281。

  呼吸道合胞病毒(RSV)。对小婴儿来说,这种凶猛的秋冬感冒病毒能引发严重后果。如果你的宝宝一边气喘一边咳嗽,照料方法详见P462。

  湿疹。现在是宝宝最容易发生食物过敏和湿疹的时候了,因为他通过母乳接触到了多种食物。见P304。

  疫苗

  两个月时,第一轮密集的疫苗接种开始了,这时候医生通常会建议接种五种疫苗:百白破疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗、肺炎球菌结合疫苗、灭活脊髓灰质炎疫苗和轮状病毒疫苗。如果在出生和满月时没有接种乙肝疫苗,有的医生也会在这时候给孩子接种。若要详细、完整地讨论疫苗时间表的其他方案,请见《疫苗全书:为你的孩子做出正确的抉择》。 西尔斯健康育儿百科:一本关于儿童健康的综合指南

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