163 感冒绵缠不愈的患者

　　患者为居住在大森的三十四岁妇人。一九四五年二月八日初诊。

　　该患者平素体弱，患肺结核，右上肺叶有浸润。因二、三天前有感冒的感觉，出现发热，邀我往诊。体温为38.0℃，咳嗽，头痛，时有轻微恶寒，脉浮弱。反复考虑后投予了桂枝麻黄各半汤。但服药后出现了一日数次的腹泻，体温仍然高。于是，考虑为表热里寒下痢证，改投桂枝人参汤，服药一次后，腹泻便停止，体温转为正常。但是随后出现了全身浮肿，并且仍有头痛和咳嗽。食欲尚可，口臭，不渴。尿频，尿量亦多。脉弦弱。

　　投予真武汤治疗。

　　该患者开始即有里虚之证，却给予桂麻各半汤攻之，反而引起了腹泻。桂枝人参汤、人参汤等经常引起浮肿，这是因为方中有甘草的缘故，甘草量多时经常出现浮肿，此时使用五苓散、真武汤等可以有效地去除这种浮肿。因该患者有口渴、尿多、脉弦弱等症状，便给予了真武汤。

　　服用该方三日后，浮肿消除，咳嗽也减轻了。

　　此后，该患者或患感冒、或出现腹泻，只要服用真武汤便可治愈。 汉方诊疗三十年