24 结核性腹膜炎

　　患者为五十岁妇人。约四十天前开始发热，体温在38.0 ～39.0℃，医生们有的怀疑是肠伤寒，有的说是肠热，有的认为是肝脏问题，未确诊的状态持续近一个多月，直到近日才终于诊断为腹膜炎。

　　患者的长子曾在拓殖大学的汉方医学科学习，听过我的课，因而邀我往诊。

　　初诊是一九四三年三月十日，当日的体温接近39.0℃，无食欲，呈极其衰弱的状态。大便一天一次，量少。

　　全腹有抵抗和压痛，有膨满感，未见渗出液。脉弦细，微数。

　　投予黄芪建中汤。

　　服药五天后，体温下降至37.0℃阶段，不到两周后体温降至正常，食欲也恢复了。至第十周，患者可以乘电车从大込到牛込，来我的医院看病了。服药满十五周时，完全恢复了健康，与治疗前相比，易疲劳的感觉消失了。

　　慢性腹膜炎，符合小建中汤证者较多。因为该患者重度衰弱，出现严重盗汗，便给予了黄芪建中汤。即使是腹膜炎，有腹泻症状或渗出液较多时，小建中汤多无效。 汉方诊疗三十年