23 虚弱少年的瘰疬

　　患者为十五岁男孩，血色和营养均不良。小学六年级时曾患肺门淋巴结炎。这次患瘰疬，约十个月前觉察到颈部有淋巴结肿大，后来数个淋巴结相继肿大，其中有三个淋巴结形成瘘孔，往外流脓。

　　仔细诊察发现，左右颈部有数个淋巴结肿大，最大的约有鸡蛋大小，其中左侧的淋巴结可见瘘孔，有脓水流出。感觉极度疲惫，轻度咳嗽。右肺有明显浸润现象。食欲尚可，大便无变化。

　　内服药给予黄芪建中汤，瘘孔处外贴紫云膏。

　　服药一周左右，疲劳感减轻，七周后，瘘孔封口，营养状态和血色均有好转。但由于家庭情况的原因，未完全治愈就停药了。

　　还有一例十六岁的中学生瘰疬患者，给予黄芪建中汤，服药一个月左右，身体胖起来，血色也好转，上学也不再觉得疲惫了。数个瘰疬中，一个自然破溃排脓，一个消失了。继续服用约十个月后，剩下的三个瘰疬也缩小到不引人注意的程度了。

　　《金匮要略》的虚劳篇里，有一种马刀侠缨的疾病，即现在的瘰疬，认为是从疲劳而发病。在这里，参考“虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之”一条，便使用了黄芪建中汤。 汉方诊疗三十年