369 因脑梅毒而神态呆滞的患者

　　由其妻子带来就诊的三十八岁男性。面色苍白，神态呆滞，不能回答问题。

　　其妻介绍说，约从一年前开始出现记忆力减退，并诉疲劳倦怠感和耳鸣。其后病情渐渐加重，在某大学附属医院被诊断为脑梅毒，入院治疗三个月，但并未感觉到病情的减轻，遂出院，准备回农村老家。因患者的妻弟曾患胸膜炎在我院接受过治疗，想起这件事后便来我处就诊。

　　脉诊，患者伸出手臂时颤抖，脉细弱。食欲一般，大便基本上一天一次，也有时无大便。睡眠好。

　　对此我投予了反鼻交感丹。服药二周后，来信称变得有气力了。便又分两次寄去三周和二周的药物。五月四日来诊时，神情快活，与之前判若两人。虽然感觉头部沉重，但有时出现看看报纸之类的愿望。

　　但由于身心容易疲劳，还是在尽量避免脑力活动。继续服用前方至七月下旬，然后停药。从九月份开始去上班了，几乎和生病前无二样。用于该患者的反鼻交感丹为：茯苓5.0克、香附3.0克、反鼻（干燥品）（反鼻蛇，即蝮蛇──译者注）6.0克、干姜2.0克，均为一日量，水煎内服。《勿误药室方函口诀》称该方剂“治健忘甚者，或发狂后精神恍惚痴钝者，或痫郁心气怏怏不舒者”。 汉方诊疗三十年