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　　神经衰弱症著名作家孙犁在1986年6月发表的《红十字医院》短文的一开头写道：“1956年秋天，我的病显得很重，就像一个突然撒了气的皮球一样，人一点精神也没有了，天地的颜色，在我的眼里也变暗了，感到自己就要死亡，悲观得很。其实这是长期失眠、神经衰弱到了极点的表现。”这一段描述可以说是神经衰弱者的“自白”、“主诉”，它寥寥几笔，使得神经衰弱病人的一部分思想跃然纸上。

　　“神经衰弱”作为一种心理疾病的名称，首先是由美国的比尔德在1868年提出来的。他认为神经衰弱主要由于心身过度疲劳，引起了中枢神经系统刺激性衰弱，表现为十分敏感，容易疲乏。

　　通常讲来，下列4种人容易患神经衰弱：

　　（1）缺乏自信性格的人。这类人干什么事情都没有信心，依赖性大。曾经有位大学二年级的女学生，她穿什么衣服，吃什么东西，都要“请示”她的妈妈。她胸无主见，缺乏独立意识和自主行动。她神经衰弱，经常失眠睡不好觉。

　　（2）强迫性性格的人。这类人过分求全，总觉得事情不是十全十美。曾有一位中年医生，他学习刻苦，医术很好，在病人当中享有威信。可是他有一个总是改不了的“毛病”，那就是他没完没了地要用肥皂洗手，唯恐手上不干净，有传染病菌。他也是神经衰弱，经常失眠。

　　（3）忧郁性格的人。这类人总是动不动就会闷闷不乐。

　　（4）歇斯底里（俗称“癔症”）性格的人。这类人以自我为中心，追求虚荣，不能克制自己的欲望。

　　神经衰弱是由于大脑长期过度紧张而造成大脑的兴奋与抑制机能的失调。负性情绪，如恐惧、悲伤、抑郁等，是本症常见的原因。

　　不少青少年由于对工作与学习负担过重、亲人死亡、生活挫折、人事矛盾等不能正确对待、认识，长期的心理冲突、压抑得不到解决，从而导致神经系统功能失调，引起神经衰弱。

　　神经衰弱是一种常见的心理疾病，多发生在青少年求学与就业时期，特别是青少年学生和青年知识分子发病率远比其他人群高。患者常常情绪不稳、失眠、乏力、抑郁寡欢，有时发现知觉错乱现象，对极重要的事物会茫然无所知觉，对声音极度敏感，即使轻微的声音也会使其惊恐地心跳、冒汗。这类患者往往忧虑过多，学业、职业、前途、名誉、地位、婚恋等问题总盘旋于他们的脑际。尤其容易背上“病”的包袱，总爱陈述自己的病痛之苦。当医生劝其摆脱精神压力时，他觉得别人不理解他，不同情他，内心很委屈，进而责怪医生不负责任，医术太差。患者极易疲劳，因此感到一天到晚精力疲乏，学习与工作效率很低，注意力难以集中，头昏脑涨，记忆力下降，容易激怒，常为一些微不足道的小事而发生强烈情绪反应。

　　神经衰弱的症状表现

　　1.衰弱症状

　　这是神经衰弱症常有的基本症状。患者经常感到精力不足、萎靡不振，不能用脑，或脑力迟钝，肢体无力，困倦思睡，特别是工作稍久，即感注意力不能集中，思考困难，工作效率显著减退，即使充分休息也不足以消除其疲劳感。很多患者诉述做事丢三落四，说话常常说错，记不起刚经历过的事。

　　2.情绪症状

　　主要表现为容易烦恼和容易激动。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾，感到困难重重，无法解决。另一方面则自制力减弱，遇事容易激动或烦躁易怒，对家里的人发脾气，事后又感到后悔，或易于伤感、落泪。约1/4的患者存在焦虑情绪，对所患疾病产生疑虑、担心和紧张不安。例如，患者可因心悸、脉快而怀疑自己患了心脏病，或因腹胀、厌食而担心患了胃癌，或因治疗效果不佳而认为自己患的是不治之症。这种疑病心理，可加重患者焦虑和紧张情结，形成恶性循环。另有约40%的患者在病程中出现短暂的、轻度忧郁心境，可有自责，但一般都没有自杀意念或企图。

　　3.兴奋症状

　　患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋，不由自主的回忆和联想增多；患者对指向性思维感到吃力，而缺乏指向的思维却很活跃，控制不住。这种现象在入睡前尤其明显，使患者深感苦恼。有的患者还对声光敏感。

　　4.紧张性疼痛

　　紧张性疼痛常由紧张情绪引起，以紧张性头痛最常见。患者感到头晕、头胀、头部紧压感，或颈项僵硬，有的则诉述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。

　　5.睡眠障碍

　　睡眠障碍最常见的是入睡困难、辗转难眠，以致心情烦躁，更难入睡。其次是多梦、易惊醒，或感到睡眠很浅，似乎整夜都未曾入睡。还有一些患者感到睡醒后疲乏不解，仍然困倦；或感到白天思睡，上床睡觉又觉脑子兴奋，难以成眠，表现为睡眠节律的紊乱。这类患者为失眠而担心、苦恼，往往超过了睡眠障碍本身带来的痛苦，反映了患者的焦虑心境。

　　6.其他心理生理障碍

　　较常见的症状有头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。这类症状虽缺乏特异性，也常见于焦虑症、忧郁症或躯体化障碍，但可成为本病患者求治的主诉，使神经衰弱的基本症状掩盖起来。

　　神经衰弱的治疗

　　对神经衰弱的治疗，除了使用必要的药物外，主要是进行心理治疗。常用的有放松疗法和催眠暗示法。

　　1.药物治疗

　　主要是使用抗焦虑剂和协调兴奋与抑制之间平衡的药物。

　　2.心理治疗

　　常用的心理治疗法有放松训练和催眠暗示法。

　　（1）深度呼吸练习。患者常感到疲乏、头痛、头晕，实际上是由于紧张而导致的。有意识地进行深度呼吸练习可有效地解除上述症状，令人神清气爽、精神焕发。练习的方法很多，最简单的操作程序是尽可能深吸一口气，气沉腹底，然后屏气，感到有点憋闷时再缓缓呼出，呼气要尽可能彻底些。如此循环20次左右，一般就可起到平缓紧张情绪的作用。

　　（2）肌肉放松训练。情绪状态与肌肉活动之间，通过神经系统的作用存在着互为因果的关系，情绪紧张的同时伴随着肌肉的绷紧，而绷紧的肌肉会通过神经作用导致情绪的紧张。如能主动地放松肌肉，便会使紧张情绪得到缓解。此训练要求患者在安静状态下想象一幅记忆清晰的令人松弛和愉快的自然风景，同时自我暗示，依次放松全身每一块肌肉。训练要领是先收紧某一部位的肌肉（如紧握拳头），并体会紧张的感觉。持续10秒钟左右，然后放松，并体会放松时的感觉。如果做了一遍还达不到平静情绪的效果，可再做一遍。经过一段时间的练习，便能够在很短的时间内进入全身放松状态，达到自我调节的目的。

　　（3）催眠暗示疗法。此法须在心理医生指导下进行。它是利用催眠术使患者处于类似睡眠的状态，然后进行言语暗示或精神分析，以达到了解病因和消除症状的治疗目的。进行催眠暗示治疗时，医生首先让患者集中注意力，凝视一物体，同时用简单的语言，使患者进入类似睡眠的状态，然后针对患者的病状，用坚定有说服力的言语暗示，改变患者的紧张、焦虑情绪，最终治愈疾病。 心理学一本通