附录三 新生儿测评标准
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附录三 新生儿测评标准
新生儿指出生一个月以内的婴儿。在这一个月内,小家伙光溜溜的,除了吃奶、睡觉和啼哭,什么都不会表达。家人要认真观察,通过他的各项生理指标和生理特点来了解他的健康状况及喜怒哀乐。
新生儿的生理特点
外观特点 ①皮肤,新生儿的皮肤上会出现胎脂、黄疸和水肿等现象,这些都是正常的现象,会随着新生儿的发育而逐渐消失。还有很多胎儿的背部、臀部、腰部等部位的皮肤上会出现青记、红斑等“胎记”。②眼睛,产后的第一天眼睛紧闭,有时会睁开一只眼睛。难产出生的新生儿在球结膜的下边会出血,但几天后会消失。③鼻子,新生儿的鼻梁很低,并且很容易发生弯曲和歪斜,但并不会影响鼻子的外观。④口腔,新生儿的口腔黏膜非常柔软,在4~6周之后会在口腔的上腭长出黄白色的小点,俗称马牙,等到出生1~2个月之后就会自动脱落。⑤耳朵,耳朵的外形、大小以及坚硬度受到遗传因素的影响,一般耳软骨较硬的新生儿成熟度较高。⑥胸部,呈圆柱形,在和左边的肋软骨交接的地方会出现串珠。在出生后的4~7天会出现乳腺增大,2~3周之后就会消退,不要用手挤压。⑦生殖器,新生儿出生后会出现不同程度的阴囊和阴部的水肿现象,几天后会自动消失。如果是男孩,两边的睾丸会下降;如果是女孩,自出生5~7天后会有黏液从阴道中流出,颜色鲜红,会持续两周,这就是俗称的“假月经”。
呼吸特点 新生儿的呼吸运动是靠膈肌的升降来完成的,比较浅显,但是呼吸的频率非常快,可以达到40次/分钟,和成人的呼吸量大致相等。
在出生后的前两周,新生儿的呼吸频率变化很大,父母不必为此担心。但是,如果婴儿的呼吸少于20次/分钟,或是大于80次/分钟就应该及时就医。
睡眠特点 新生儿每天的睡眠时间会在20个小时以上,随着时间的推移,他每天的睡眠时间会减少到16~18个小时。
新生儿一般采用仰卧的姿势睡觉,对他们来说这种姿势是最舒服的,而且他们的睡眠时间不分昼夜。
体温特点 新生儿出生后体温先是下降,然后慢慢回升,在24小时之内,体温会达到甚至超过36℃。此时最适合新生儿的环境温度被称为中性温度。
当外在的环境温度超过了新生儿自身调剂的范围,就会导致新生儿的体温过高或过低。
体态特点 新生儿的神经系统尚未发育完善,当新生儿的头部受到刺激之后,全身都会发生反应。
在清醒的时候,新生儿始终双手握拳,四肢屈伸,做出一副防卫的姿态。
受到刺激之后,新生儿的四肢会突然伸直并全身抖动。
泌尿特点 新生儿的肾脏还没有发育成熟,所以每次的排尿量会很少,但是排尿次数很多,通常是每天20次左右,有的新生儿甚至每十几分钟或半个小时就要排尿一次。
循环特点 一般新生儿的心率波动范围很大。产后24小时内可达到85~145次/分钟。
产后一周会在100~175次/分钟之间波动。产后一个月内甚至会在115~190次/分钟之间起伏。
新生儿正常的尿液颜色是微黄色,不会染在尿布上,很容易被清洗干净。如果尿液颜色太深,染在尿布上不宜被清洗,就应马上去做尿液检查。
血液特点 新生儿的血液特点和脐带结扎的时间有关。如果在5分钟后结扎脐带,则新生儿的血容量会从78毫克/千克上升到126毫克/千克。
此外,新生儿的血象也和脐带结扎的时间相关。结扎较晚的新生儿的红细胞数量较高,白细胞的数量则会在3天内高达18×10个/升,但是之后就会逐渐下降。
大便特点 新生儿在出生后的12个小时之内会排出墨绿色的大便,即胎便。胎便在开始哺乳后的3~4天内就可以排干净,大便的颜色会逐渐变成黄色。通常情况下,进行母乳喂养的新生儿大便较多,一天排便3~5次。有的新生儿甚至在每次喂奶之后都会有大便排出,会偶尔出现黏液或绿色大便。但是,只要新生儿的喝奶和睡眠正常就不必担心。
新生儿的身体和功能发育还没有完全成熟,父母不能将他与一般儿童同等对待。了解新生儿的体格标准,要从体重、身长、头围、胸围四方面来考虑。 孕产妇饮食这样吃就对了