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“说说!怎么办?你们考虑什么病?”
几人已经到病房!
林凡把病人胸口的衣服翻开查看起来。
“老大!你干嘛?”伊人急了,立即准备制止。
这大白天的,孕妇睡着了,你居然去翻别人的衣服,还是胸口的衣服。
孕妇被林凡这波骚操作弄醒了,她见林凡认真地看着自己的胸部,满脸通红。
对方是医生,并且是这里的科室主任,她也没有说什么。
映入林凡眼前一幕印证了他猜想。
“看过蜘蛛痣吗?”林凡突然问了一句。
伊芳望了望伊人。
伊人望了望陈大胜。
几人都有些尴尬。
“蜘蛛痣在书本上有描述,但你们作为博士,应该是见过,但绝对没有见过如此典型的蜘蛛痣!”
林凡一番话说得几人尴尬异常,蜘蛛痣大家都见过,但谁也不敢说自己见过的就是最典型的。
“我们老大在基层医院待得久!临床经验确实比较丰富!”
伊人说话总是一副阴阳怪气。
林凡听了后,感受也是非常复杂,这是表扬还是批评?
林凡也不搭理她,直接开始讲解。
“这个地方有隆起3mm,直径有3mm,临床上我们称为体部,周围的血管网,我们称为爪,压一下体部,周围的血管网就消失了!”。
“好神奇啊!”伊人来了一句感叹。
她说完就后悔了,感觉自己成外行了,不过,临床上蜘蛛痣也多,但这么典型的确少见。
伊人作为博士,读了这么多年书,能有这么典型的病人,并且还是孕妇,她第一次见。
所以她不感叹是假的。
“还有呢!”
“大小鱼际,掌心都同其他人有什么不同?”林凡抛出了一个问题。
“肝掌吗?”陈大胜提出了自己的观点,因为他发现林凡指出的地方都发红,符合肝掌表现。
“如果这都不是肝硬化,我把肝脏吃了!”陈大胜提出了自己观点。
肝硬化临床表现太典型了。
从来没有看过如此典型的临床表现。
所有的证据都指向患者患有肝硬化。
“为什么病人的抽血检查是正常的呢?”伊芳不解。
“做一个CT吧!”
林凡提出了自己的观点。
他也是百思不得其解,病人明明是肝硬化,但检查结果居然是正常!
这个还需要验证,看病犹如判案一样,需要排除线索,同时也需要鉴别诊断。
对于复杂病人,鉴别诊断尤其重要,林凡的临床经验中,确实没有这样的一个病历经验。
“CT确实可以查看肝脏情况,但是她是孕妇啊!这可是要吃射线的哦!”
伊芳生怕妹妹奚落林凡,立即善意提醒。
一般来说,孕妇都不能做X线这种放射性检查,对胎儿有很多影响。
这在临床上也是相对禁忌症,但不是绝对禁忌症。
“哈哈哈,姐姐,我们老大最喜欢出奇招治病救人!”
“反正他是老板,即使腹中胎儿畸形,或者病人家属告状,他赔得起!”。
伊人总是那么伶牙俐齿。
“你以后会嫁不出去!”林凡嘟哝了一句。
不过说完就后悔了,她是这个性格,自己也没有必要同她一般见识。
果不其然,伊人瞪了林凡一眼,没好气来了一句:“哼!我记住你了!”。
“我倒觉得做一个CT可以选择!”陈大胜若有所思说道。
“胎儿已经六七个月,已经成型,即使做CT影响不会太大,反而,有了CT结果,我们就能确定她的肝脏情况!”
陈大胜知道,这个病人肝脏情况尤为关键。
这个病人,他也是第一个见!
甚至书本上都没有描述过,临床症状证据显示病人是肝硬化,但是检查结果又显示病人不是!
“难道是哪个环节搞错了吗?”伊芳提出了自己的观点。
几个人都为此伤透脑筋,这在疑难杂症小组里面也算是第一回。
一般来说,病人再复杂,他们都能搞定,但是今天,这个病人把整个团队难倒了。
“CT结果出来再说!”
林凡说完,伊人立即就开怼,她是一个记仇的人。
“CT结果出来,你也搞不懂!这个病人太复杂!”
她这句话的言外之意就是,自己都搞不懂,别人怎么可能搞得懂呢?
更何况是你林凡!
护士推着病人去做CT,去之前,护士长过来再三确认是否是医嘱开错了。
作为孕妇,射线检查是相对禁忌症。
稍微有经验的护士都会懂,即使护士不懂,作为妈妈,一般来说是知道这个禁忌症。
不到十分钟!CT结果出来,影像信息传递到办公室电脑。
林凡认真看了起来。
他开始眉头紧锁。
这太不可思议了。
“一切正常!”林凡有些蒙圈。
其余三位专家也是一脸懵逼,大家都以为这个结果会有发现。
以为B超没有发现的问题,CT会发现问题。
太扑朔迷离了!
患者到底怎么了,大家都不知道怎么办了。
“孕妇这种情况,胎儿会受影响吗?”伊芳担忧起来。
“要不,我们还是请妇产科来会一下诊吧!”
她认为这个情况已经很危险了,再耽误几天,说必定真会一尸两命,那就悲剧了。
一个家庭,结婚怀孕不容易,如果真出现两条人命没了,那就真麻烦。
“会诊有什么用啊?他们更懵,现在是妈妈问题很大,同母亲肝衰竭的情况来看,明天可能就没人了!”
陈大胜作为主管医生,心情不是一般的遭。
“要不,我们请燕京医学院教授来看看!张光明教授水平很高!”
他认为这是目前最好的办法。
“陈博士,你认识他吗?”林凡问道。
“哎,他是教授,我只是一个医生,怎么可能认识他啊?”
他做出一副很卑微的样子,心里非常想认识他,但是差距太大了,没有办法认识。
张教授在业界,地位绝对扛把子,无人能撼动。
不过,接下来,林凡的一句话把他差点吓死。
“他水平还行,是我徒弟,不知道我教他的手术,会不会自己操刀?”
这话一说,差点引起公愤!
一芳不解地望着他。
伊人差点把手里的笔丢过来,心道装逼不花钱,更不犯罪,但你也不能没有底线啊。
陈大胜想吃了一坨屎,整个人都不好了。 重生实习医