第56章(2)

　　写过书的人都知道，有人阅读自己的作品是一件高兴的事情。如果读者是认真仔细看的，那简直就是全天下最兴奋的事情了。

　　况且，王孟英之前出版的几本书，都是他校勘前人的著作。这是他的第一部亲自操刀的作品，处女作的心情可以理解。

　　王孟英向她讲解一些比较艰涩的文句，一边说一遍提笔修改。渐渐地，他沉静下来，忘了周遭的一切，自己在纸上写写画画。

　　无双不过随笔写了几个字，见他这么高兴，心里暗暗记下了，回去开始真正细读起来。清朝这时候的文句已经很是通俗了，但中医医理博大精深，还是很有些地方难以读懂。无双抽空中读，四五天能看个十来页。慢慢看下来，间或写几句心得体会。

　　书中病例穿插有周光远或者其他朋友的评述，很有趣，无双不禁手痒，也想添上几笔。

　　这似乎有些像脂砚斋评石头记了。这么想着，无双愈发觉得有趣起来。

　　这本《霍乱论》，系统地论证了霍乱这个病，包含着王孟英初期的瘟疫理论。

　　书成当时，杭州的霍乱已经渐渐地被扑灭了，并且平静了将近十年。

　　王孟英凭借自己的努力，成为了响彻江南的名医。

　　那么，在这本专著中，王孟英到底是怎么介绍治疗霍乱的呢？

　　这就要用一个案例来说明。

　　有位姓戚的老太太，从小就在一个叫黄莲泉的老爷家里面帮工，帮了一辈子。

　　这一年，她患了霍乱，晚上突然开始上吐下泻，腿抽筋。

　　黄莲泉老爷心地非常好，他想老太太在我们家干了一辈子了，都没出事，不能让人在这个年纪上出事啊。于是他就赶快打听谁治这个病拿手，让下人延请名医。

　　下人就把王孟英给请来了。

　　王孟英来了一看，这个老太太可不是周光远那样阳气要脱了的症，而是体内暑热为患，所以绝对不能服用人参补阳。

　　他开了个方子叫“蚕矢汤”。（“矢”，通假字，通“屎”）。这是王孟英专门为霍乱创的方子，现在被收录到中医院校的方剂学教材中。

　　蚕矢，顾名思义，就是桑叶上吐丝的蚕宝宝的粪便。

　　各位看官不要捂鼻子——昆虫的粪便很脏啊，能用吗？其实，蚕吃的是桑叶。桑叶，中医认为有清热的作用。经过蚕的消化后，中医认为它就有了升清降浊的功能。

　　蚕矢汤下去以后，戚老太太很快就开始恢复了。两副药后吐泻停止，身体精神了。

　　然后王孟英就回去了。

　　然而，这病并没有那么顺利地治好。

　　在第三天的时候，老太太突然感觉没劲儿，到什么程度呢？在床上想翻身都不容易！

　　黄莲泉又吓坏了，赶快再请医生吧。可是这回，他没想再费劲大老远把王孟英请来，而是就近找了一个姓朱的医生。

　　朱医生来了以后一看，哎哟！这个人都没劲了，没力气了，这是一个阳虚之证啊！

　　他大手一挥，断言：“这个应该补阳！没错儿！”

　　于是朱医生就开了一个很出名的“附子理中汤”。这方子是补阳的。

　　黄莲泉把这个方子煎好，端来了刚要给这个老太太吃。这时候，他们家有一个朋友叫王安伯，正好在场。王安伯是一个勤于思考的人。他看着那碗药，举手道：“且慢！黄老爷你先别给老太太服，我觉得这事有点问题。这方子有点不对劲！”

　　他说：“若谓寒证，则前日之药下咽即毙，吐泻安能渐止乎？”意思是，如果这个老太太真是个寒症的话，前日王孟英开的，可是个寒凉的方子。这么重的病，寒凉方子一下去，这人应该马上就不行了，吐泻怎么能慢慢停止呢？

　　黄莲泉听了，端着这碗药，在那儿想了半晌，突然一拍大腿，心有余悸说：“哎呀！我险些酿成大错，太悬了！您说得可能真对！我们也别嫌远了！赶快还是把王大夫请来吧！”

　　就这样，王孟英又来了。

　　他来了一诊脉，也倒吸一口凉气——这个病不是寒证，虽然这老太太元气有点虚，但还是暑热没清干净，这个时候如果把附子理中汤给她下去，这个人就没法救了，好险啊！

　　这时候旁边就有人奇怪了。他说您给治周光远治霍乱，用的都是温热的药，怎么给戚老太就用寒凉的药呢？

　　王孟英说了一句话。

　　他说：“举世亦但知霍乱转筋是危险之病，从无一人能知此证有阴阳之异，治法有寒热之殊，而一正其得失者。”世人都知道霍乱难治，但是从来大家都没有深究。寒症和热症，实际上都能导致霍乱，然而从来没有人能提出来纠正这个错误。

　　王孟英为什么会说这番话呢，难道中医对这个霍乱认识是真不足吗？

　　我们今天来论述一下这个问题。

　　中医和西医最大的不同之处在于——中医治的是人，西医治的是病。所以西药主要是消灭病菌、病毒，而中医则主要是根据病人出现的症状用药，调整人体自身抵抗疾病的能力，但霍乱这个烈性传染病所表现出的症状十分复杂，而且瞬息万变，难以掌控。

　　那么，王孟英治疗霍乱的经验是什么呢？

　　原来，霍乱出现的时间是在晚清。当时的医家对这个烈性传染病认识不足。他们一直按老思路在想，霍乱到底是寒病还是热症呢？这是个寒邪还是个热邪呢？

　　他们总想把这个病归入寒或者热某一类中去，结果导致所有医生，用寒药的就一直用寒药，用热药的就一直用热药。非常多的霍乱患者因此死去。

　　在一片混乱中，王孟英独自杀出一条血路来，开创了先河。他说，大家别这么教条，别非把这个病分到寒邪和热邪里边去。我们要辨证地看这个病在人身体上导致什么样的证。

　　它出现热证，我们就用寒凉的药，他出现寒证我们就用温热的药来治疗。

　　这是中医里面的一个重要原则——辩证施治。明白了这个道理，就一通百通了。中医是根据人身上的证候来治病的。比如说感冒，两个人一起得感冒了，但是他们的证候未必相同，可能一个人是寒一个人是热。同样一个人患了感冒，昨天和今天有可能又不同，昨天是寒，今天有可能入里化热了，于是用药也要不同。

　　这，就是辩证施治。

　　不要管霍乱到底是寒邪还是热邪，一定要辩证施治啊！

　　于是，王孟英就又开了一个清热的方子。戚老太太服了六天之后，就能起床了，身上就舒服了。这个病一共调养了一个月左右，就痊愈了。黄莲泉乐坏了。

　　收录这个医案的时候，周光远的病已经好了，他看到这个医案，非常高兴，说：“拿来拿来！”

　　王孟英问：“你干嘛？”

　　他大咧咧道：“我给你添几笔！”

　　他就在医案的后边写上了自己的感概。他说，“是证以半痴之学问，莲泉之厚德，安伯之见识，三美相济，始能起九死于一生，世之执死方治活病，视仆婢如草芥，读此能无愧死耶。”

　　这老太太，太有福气了。这个病，如果没有王孟英的学问，如果没有黄莲泉心地那么厚道，对仆人那么好，如果没有那位王安伯的勤于思考，发现问题，这三个条件缺一个，这病都没法治。世上那些拿着一个方子去对付所有病的医生，还有那些对待自己仆人不当人的老爷，你们看看这个医案，能不惭愧死吗？！①

　　由此可见，周光远也是性情中人那。这番话说得很是慷慨激昂，大有睥睨天下、笑看古今之风。

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