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第76章 穿孔性阑尾炎

医生你别跑 君阅 3197 2021-04-02 13:47

  一觉醒来,已经是新的一天,韩晴因为左手受伤的缘故,今天上午刘铭没有给她安排手术,但她也没有闲着,往各科室去走走看看。

  路过蔡萍的科室的时候,她的脚步缓了缓,往里面看了一眼。

  蔡萍正在给一个十来岁的男孩做诊察。

  男孩躺在床上,将衣服拉上来,露出肚子,蔡萍戴着听诊器。

  “现在感觉怎么样?”

  “好多了,但刚才肚痛得想吐。”

  韩晴好奇之下走进去,看了那男孩一眼,只见那男孩脸色有点差,精神不大好。

  “韩医生,你醒了,伤怎么样?还好吗?”

  看到韩晴,蔡萍不由得停下,有些关心。

  韩晴连忙点头微笑,道:“好多了,我没有什么大碍,他怎么了?”

  “哦。”蔡萍笑道,“他叫李贵,也没有什么大问题,就是突然腹痛,还有发烧和呕吐,脸色虽然有些差,不过他能够自己来到医院,而且来的时候也没有捂着肚子,表面看来应该不是重病。”

  韩晴点点头。

  蔡萍转而却又道:“不过为了慎重起见,还是给他照一下X光和验血吧。”

  韩晴道:“那我帮你准备超声波。”

  蔡萍顿了顿,问道:“没问题吗?”

  韩晴笑道:“没问题的,我也是医生,而且上午没事,也让我帮忙吧。”

  蔡萍点点头道:“那好吧。”

  有韩晴帮忙,检查很快进行,蔡萍看着检查结果皱眉,喃喃道:“有点像是肠胃入菌引致的发炎,只是……”

  韩晴也走过来看看,喃喃道:“CRP值是2.4……”

  蔡萍也点头道:“是稍微高了点。”

  CRP值查的是C反应蛋白,是机体受到微生物入侵或是组织损伤等炎症性刺激时肝细胞合成的急性相蛋白,在细菌感染或者组织损伤的时候,浓度会显著升高,是机体非特异性免疫机制的一部分。

  翻过了资料,蔡萍又道:“超声波的检查结果也没有什么异常,不像是阑尾炎的样子。”

  韩晴一怔,凑上去看了看,然后认同地点了点头。

  如果是阑尾炎,阑尾就会因为肿胀而看起来很大,可是李贵的阑尾却很正常,确实不大可能会是阑尾炎。

  可是如果说真的是肠胃炎,对于那偏高的CRP值,韩晴又着实有些放心不下。

  她走过去,轻声道:“李贵弟弟,让我摸一下肚子吧。”

  李贵点点头,乖乖将衣服拉起来,露出肚子。

  韩晴在他肚脐右下角轻轻按了按,问道:“是这里痛吗?”

  李贵点头道:“是的。”

  韩晴皱眉,只感觉有些奇怪。

  蔡萍也在一边看着韩晴的动作,知道她在怀疑什么,轻轻道:“虽然我也怀疑是阑尾炎的话,可是超声波却没有显示任何异常,什么都不确定的情况下,不好轻率给病人开刀。”

  韩晴也有些难以抉择。

  蔡萍想了想,笑道:“那不如先让李贵弟弟留院观察吧,没什么事情自然最好,要是有什么事情的话,我们也好及时救治。”

  韩晴一喜,道:“可以吗?”

  蔡萍笑着点了点头,看向李贵,道:“李贵弟弟,你可以先在医院里多留一段时间吗?”

  李贵想了想,今天是周末,但爸妈要加班,想着自己爸妈今天也没有什么空陪自己,便点了点头。

  李贵就这样在宏远医院住了下来,韩晴领着他来到一间普通病房。

  “李贵弟弟,今天先在这里休息休息,有什么不舒服要第一时间告诉我们哦。”

  李贵点点头,想了想,问道:“医生,今天晚上我爸妈来接我时,我可以回去吗?”

  韩晴想了想,如果到今天晚上李贵还没什么问题,那应该就是没事了,可能便是她太过于担心,便点头道:“当然可以。”

  李贵露出笑容。

  “我听蔡医生说,你是一个人来医院的,为什么不让你爸爸妈妈送你过来呢?”

  李贵神色微有黯然,道:“爸爸妈妈都太忙,其实他们有送我来的,只是到医院门口,让我自己进来。”

  韩晴叹了口气,觉得李贵非常讨人喜欢。

  外面此时有些嘈杂,几个医生护士走在一起,似乎在讨论着某个问题。

  韩晴让李贵在病房里好好休息,走出来时便听到他们在谈的话题。

  “院长接下那个病人了吗?”

  “应该接下了吧。”

  “这……不怕是院长,那个病人好像挺棘手的。”

  “是啊,都昏迷了五年了。”

  韩晴狐疑,这时关紫菱走过,她连忙拉住她问道:“刚刚听他们说院长接下一个病人,那病人是怎么了?”

  关紫菱翻了翻手上的一堆病历文件,道:“是一位昏迷了五年的植物人病人,五年前因为药物急性中毒导致昏迷,至今一直无法恢复意识。”

  韩晴从关紫菱手中接过病历,仔细看着,担心道:“院长怎么会接下这个病人?真的没问题吗?”

  倒不是说韩晴对刘铭没有信心,只是病人都已经昏睡了整整五年,要醒过来的希望太渺茫了,这种情况下还要进行手术实在是有点勉强。

  关紫菱摇头道:“这个我也不清楚,不过院长应该有自己的考虑。”

  关紫菱忙去了,韩晴犹豫再三,神色犹豫,双脚却是不由自主地往前走,她也不知道要往哪里走。

  走过蔡萍诊室前,里面没有病人,韩晴走了进去。

  “韩医生,李贵弟弟的情况怎么样?”

  韩晴点头道:“还好。”

  看韩晴神思不属的模样,蔡萍好奇问道:“你有心事?”

  韩晴点点头,将关紫菱刚刚跟她说的事情又说了一遍。

  蔡萍没有意外,道:“事情我也听说过了,院长决定收下这个病人我也没有想到,之前这个病人是在安好医院接受治疗的,这次转过来,就是为了要请院长进行手术。”

  “安好医院?”

  韩晴想到了那个来宏远学习过一段时间的医生李桐,正是安好医院的麻醉科医生,只是不知道这次他有没有来。

  蔡萍有些雀跃道:“虽然不知道院长打算怎么做,但这属于脑外科,难度很大,但这病例难得,很有学习意义,从时间安排上来说,陶医生和郝医生都抽不开身,林医生出诊,到时候应该是我给院长当助手了,我一定要好好准备一下才行。”

  韩晴这才看到在蔡萍电脑上打开的页面正好是关于脑外科手术的一些要点,还有桌上一堆资料。

  韩晴打消了去找刘铭询问的想法,跟蔡萍告别后,回到李贵所在的病房。

  刚进来,她神色便为之一变,只见李贵捂着脑子,痛得从床上滚到地上,她连忙过去扶住李贵,同时大喊道:“来人啊!!”

  ……

  ……

  韩晴因为左手受伤,所以没能参加手术,不过她参观了手术的进程,手术是由蔡萍主刀的。

  “的确是阑尾炎。”

  当听到蔡萍这么说的时候,韩晴很意外,虽然有所猜测,可是超声波照到的影像明显很正常。

  “是穿孔性阑尾炎。”蔡萍补充道。

  一般来说,阑尾发炎会出现肿胀,但穿孔性阑尾炎不同,那指的是阑尾穿破的情况,阑尾突破后,里面的脓液会流出来,阑尾没有肿胀,即便照超声波也看不到,同时也因为脓液的流出,病人也会误以为自己的病情减轻,反而没能及早发现。

  而且这种情况很容易被误诊为传染性肠胃炎,因此非常棘手,若是放着不管,时间一长导致恶化,很容易出现腹膜炎,同时因为脓液流出太久,也可能在盆腔内形成肿瘤,后果非常严重。

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