第七十五章

　　秦素吃过午饭，就去了会场, 刑文飞恳求他在别墅里多休息一会儿, 秦素严厉拒绝了他。

　　无论刑文飞表现得多么不安和委屈，秦素再也不想由着他了。

　　刑文飞看他不愿意和自己单独多待, 只得跟着他去了会场酒店。

　　秦素去周洵住的房间找他, 刑文飞也跟了去。

　　进了房间，刑文飞见这是一间大床房，当即颇有深意地看了秦素一眼。

　　秦素则完全不想理他这个眼神。

　　周洵没有睡午觉的习惯，在卧室里用笔电处理工作, 对两人打过招呼后, 他就让秦素到自己身边帮他看看PPT里的一个动图。

　　秦素走过去的时候一不小心就撞在了书桌角上，当即疼得皱了眉。

　　刑文飞迅速走过去，“你没事吧。”

　　秦素身体很不舒服, 比起是受伤了的疼痛, 他觉得自己的症状更像是纵/欲过度之后的发虚。

　　秦素很郁闷地把刑文飞挡开了, 说：“我没事。”

　　这下周洵也看出秦素的问题了，他早上看秦素没到，以为他是因为看上午没有想听的讲题，所以想下午到, 上午可以和小文多待一会儿, 现在看来，他应该是真身体不适。

　　周洵多看了刑文飞和秦素几眼, 就大致知道是什么问题了。他站起身来, 对刑文飞道：“小文, 要不，你去给秦素买一杯热可可吧。热可可可以补充能量，也能暖暖肚子。”

　　刑文飞和秦素两人都诧异地看向周洵，周洵疑惑问：“秦素，你不爱喝甜的，是不是？”

　　秦素只是不太吃味道过重的辛辣的东西，虽然并不嗜吃甜食，但也不排斥，他说，“还行。只是，喝热可可，真会有用吗？”

　　周洵也不知道该怎么回答了，想了想后，说：“应该吧。凝凝会喝。”

　　刑文飞看秦素很不舒服，能有什么偏方，自然也要去用了，这时候不好假他人之手，只得自己去做。

　　所幸楼下餐厅里有卖甜点，只是，他们不卖热可可，但他们有原材料，刑文飞就在买了他家很多甜点之后，让他们厨师帮忙煮一杯热可可，等热可可好了，他就提了热可可和一大堆甜点带去房间。

　　而在刑文飞离开房间后，周洵就不再像刚才那么谨慎，让秦素坐了房间里唯一那把椅子，自己站在他旁边，说：“秦素，我觉得你不应该太放任小文了。小文年轻，精力充沛，比较能折腾，你要是觉得自己不喜欢，或者不适应，你最好不要因为担心没让小文尽兴而放任他，什么都配合他，这对你的身体不好。我觉得，两个人在一起，最好还是要两人互相体谅的基础上再活出自我来，不然，肯定会在之后闹矛盾的。闹矛盾倒也没什么，只要问题能解决就行。但我担心你的身体受不了。虽然我自己就是个GAY，但作为医疗卫生的从业者，还是觉得肛/交不太符合人体的结构。”

　　秦素知道再掩耳盗铃也没用，以周洵的经验，他肯定一眼就能判断出自己的问题。

　　虽然窘迫，但他也不得不承认周洵说的很对。

　　秦素抬手揉了揉额头，一时不知道该讲什么好。

　　周洵叹了口气，道：“你下午坚持得了吗，不然，我可以替你讲你们的工作。”

　　怎么能这样，秦素拒绝了他的好意，“没什么。”

　　周洵刚才说大实话的时候是一时冲动，这时候见秦素这般窘迫后，他自己也窘迫起来了，尴尬地走到一边去坐在沙发上，沉默了好一会儿，才道：“刚才对不起啊，我一时嘴快，胡说的。”

　　秦素更加不好意思了，知道周洵是好意，当然不便让他有心理负担，就解释道：“我知道你是好意。我明白。可能是……其实我出HIV暴露之前，有近三个月没和小文见面了，因为太忙了，他也忙，我也忙，但更多可能是我们当时本来也没那种非要在一起不可的心思，毕竟，你看，我俩是异地，我又比他大很多，我们的工作，也让我们不方便在一起……当时，我都想过算了，不用再保持这种若即若离的关系了……之后，你也知道了，我出了HIV暴露的事，我本来已经拒绝小文了，但他……”秦素笑了笑，看向周洵：“他可能是第一次有了责任感，毕竟我出了事，那种时候离开我，太无情无义了。”

　　周洵想到第一次见到小文时，是在秦素家里，当时小文和秦素的确没有什么默契，甚至关系有点疏离，可能就是因为当时两人其实在闹分手？不过之后再遇到秦素和小文的时候，两人之间就亲密很多了，是陷入热恋的那种感觉。

　　周洵问：“我觉得你俩现在关系挺好的，难道还要分手吗？”

　　秦素说：“没有。可能就是之前的HIV暴露，让我俩都觉得对方还不错，而且我们有了很多时间相处，所以已经定下终身关系。”

　　他右手无意识地摸了摸左手无名指上戴着的戒指，周洵看到他和小文都戴着戒指，而且一看就是同样的两枚，想来是订婚戒指吧。

　　周洵：“我觉得小文人不错，你们在一起也很合得来，这挺好的。”

　　秦素点头：“是啊。我想，我不可能再遇到比小文还合适的人了。这次出HIV暴露的事，也算是因祸得福吧。”

　　周洵叹道：“你和小文其实属于同一种人，就是外在对人都很热情有礼，但内心却是孤僻的，除非真的了解对方再喜欢上对方，不然，应该很难和另一个人在一起吧。”

　　秦素以前没怎么想这件事，这时候听周洵谈到，一思索，认为的确有点道理。

　　秦素说：“大概吧，不然我也不至于一直单身。”

　　周洵看了看手表，过去十几分钟了，“小文还没回来。”

　　秦素和周洵聊了一阵，觉得自己心情和身体都好多了，就说：“这里毕竟是酒店区，他可能很难找到卖热可可的店吧。我叫他回来好了。”

　　周洵：“就让他去买吧。你应该学着让他多照顾你。”

　　秦素很窘迫，他是年长的那位，本来该多照顾刑文飞才对，但其实两人相处里，却是刑文飞在生活上付出更多，是照顾他的那一方。

　　周洵一看他表情就知道秦素不是那种坦然接受恋人照顾的人，就说，“小文年纪小一些，反正经历充沛，让他多付出一些，照顾你，又有什么不好？两人谈恋爱，也和投资差不多，虽然两方都要付出并感激对方才能让关系更好，但是，付出在这里面，带来的满足，往往比获得更多。特别是小文那种人，受惯其他人的照顾和奉承了，所以，有个人让他付出越多，反而会让他越有满足和快乐感，特别是他那么喜欢你。所以，你何乐而不为呢。你应该多给小文照顾你的机会。”

　　秦素：“……”没想到擅长做研究的周洵，居然还能做恋爱顾问。

　　秦素说：“不知道小文知不知道这种理论？”

　　周洵道：“他那么聪明，怎么会不知道？我觉得照顾喜欢的人，能让他依赖我，就是件很幸福的事。精神满足在两人相处里，非常重要。”

　　秦素盯着桌子上周洵的笔电屏幕，说：“你懂真多。”

　　周洵有点不自在，道：“周凝性格就有点敏感，有时候我也会担心自己粗心大意让他难过了，他不讲，我又不知道，就会去看一些相处和恋爱方向心理学的书。感觉挺实用的。要是你想看的话，我可以给你发个书单。不过，我觉得小文更需要看看。你看他让你事后这么难受，真是不懂体贴人。”

　　秦素看周洵在这一点上对刑文飞颇多误会，他不想别人误会刑文飞，就压下窘迫解释道：“其实也不是小文的问题，因为我之前HIV暴露的事，我俩有大半年没有……所以……呃……”

　　秦素面红耳赤，周洵怕自己再说什么话，会让他更窘迫，赶紧转移话题去讲工作上的事了。

　　刑文飞回房的时候，两人已经揭过了刚才的尴尬。

　　秦素拿了那杯热可可喝，的确感受到了温暖和浓浓的甜，喝完觉得身体好受很多。

　　而在热可可之外的其他甜点，就只刑文飞尝了一点，他又觉得不太好吃，就被他放到一边去了。

　　下午，秦素和周洵去会议厅的时候，刑文飞也跟了过去，找了个靠边的角落坐了，听台上的专家讲他们的研究成果。

　　秦素和工作人员确认了自己演讲的时间后，就认真听着其他同事的工作报告，直到他上台做汇报。

　　姜主任主要汇报实验室前一年的工作，这种汇报，并没有什么前沿的东西，但实验室的工作，从细处剖析，会有很多经验和教训，的确可以通过这种交流，给其他同行以经验，达到共同提高的目的。

　　这里温度很高，秦素穿了一件白衬衫配一条黑西裤，白肤黑眸，面相俊秀，气质斯文沉稳，很惹人注意。

　　他先讲了这是代同事汇报工作，请在座同行和领导们指正。

　　秦素在这一领域里做得够久，所以对领域里的研究成果了若指掌，讲起很简单的工作汇报也极其生动和深入。

　　讲到中间部分，姜主任在PPT里列出了实验室在前一年里使用的数个公司的抗体检测类的产品的结果，又通过与另外的IGRA实验（γ-干扰素释放试验分析技术）、分子检测以及一般集菌涂片和培养，甚至临床对病人的诊断结果来做了对比，得出使用的几种产品的结果都很不理想，灵敏度以及特异度都无法达到理想效果，就因为这个原因，临床医生几乎不再采纳抗体检测的结果，只作为实在没有其他结果可用的时候的最后的参考。

　　不止如此，WHO也不再推荐抗体类的产品，在这种情况下，医院到底应该怎么做，是否要一直给病人开这个检查单，还是就不再开这个检查单？还是有选择性地开？

　　虽然，抗体检测相对于其他检测来说，是非常便宜的一个方法，但市场上的这么多产品都无法达到预期效果的情况下，给病人开这个单子，实在是浪费病人的钱。

　　秦素自然在之前看过好几遍这个PPT了，当然知道讲这种内容，就是专门得罪人的。很可能这个会议的赞助商里就有不少在卖这类产品。

　　他讲到这里，其他医院遇到同类问题的同行们，自然都有同样的感触，一下子，本来极其安静的会场里很多人讲话。

　　秦素可是代表的极高水平的医院，很多其他医院会以他们为标杆，要是他们质疑产品，其他医院肯定也会质疑，这会让这类产品很难卖。

　　有利益相关公司的工作人员非常着急，有人赶紧让主办方的工作人员去提醒秦素不要讲这部分内容，不过，主办方的工作人员没人愿意去做这得罪人的事，于是，公司的技术赶紧用另外的话筒解释这种方法的灵敏度和特异度一直在提高，可以用这个方法做检测，再者，WHO的一些观点并不太适合中国国情，毕竟中国患者大多数很穷，根本没钱做动辄几百近千的γ-干扰素释放实验，在没有病原学证据的情况下，使用这种方法，是既便宜又有效的。而且提醒秦素，他所在的医院有很大影响力，不应该讲这种误导其他同行的话。

　　直接站起来和秦素对抗的，是公司的技术人员，其实这个问题，大多数同行心里都有数，只是，没有足够高的有影响力的位置，且没有姜主任那种有话就讲完全不怕得罪人的心态，是不会有人提这个问题的。

　　刑文飞对这种技术性的问题，并不清楚，看利益相关公司的人直接在会场上怼秦素，他就很不高兴。

　　秦素毕竟是经历过很多风雨的人了，当然并不太在意公司里的人这样直接反驳自己，主办方邀请的主持专家很看不惯扰乱会场秩序的人，当即让所有人安静，请秦素继续讲。

　　秦素翻到下一张PPT，内容是另一部分内容，于是，他又把PPT倒回那一张让卖产品的公司心烦意乱悲愤不已的页面上，施施然说道：“诚如刚才这位老师所讲，在无法找到病原学证据诊断结核时，相对于昂贵的γ-干扰素释放实验，抗体检测是很便宜的，医院要给病人选择这种检测方式机会，可能是我们所使用的产品，无法达到我们的预期目标，所以我们实在得不出好的结果和反馈。其他同行可能会有更好的结果。除此，我们实验室也研究了世界范围内提高抗体检测灵敏度和特异度的方法，如今也有实验室用检测抗体的方式得到了和γ-干扰素释放实验相差无几的结果。我们实验室在这方面和美国正好有合作，的确有很好的效果。只是，因为需要飞行时间质谱设备，所以算上设备的钱，比做γ-干扰素释放实验更贵，而且如今只在研究阶段。但这也证明，抗体检测并不是没有提高灵敏度和特异度的办法，比起和我做这些不必要的讨论，不如将更多精力放在如何提高产品质量上。”

　　秦素这话算是非常厚道地为厂商考虑了，等他把所有内容讲完后，下台来，走到旁边的过道，已经有厂家的负责人到他跟前，说：“秦教授，您在这么多同行们面前讲这种内容，实在太不妥当了。”

　　秦素有些生气，说道：“我们做检测的，为病人出报告，所有实验结果全是受控的，不怕任何人来查。”

　　对方窘迫又气恼，一时间无话可说。

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　　发现了一件事，其他大大的文里，那些95后、00后的小年轻们都已经被称“哥”了，咱们80后的秦老师，却还在被叫小名“素素”，哈哈。

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　　有亲亲要求对这一章里的专业词汇进行科普。

　　这里秦老师讲的内容，没法科普，因为要科普势必牵扯出更多的专业内容来，不是一本专业书，是讲不清楚其中的内容的。而即使写了那本专业书，也需要好几年的专业背景的基础知识打底才看得懂这本专业书。

　　所以，我只说一下大意。

　　结核分枝杆菌作为一种病原，进入人体后会引起免疫反应，免疫反应分为细胞免疫和体/液免疫。体/液免疫就是大多数人都知道的，会产生抗体的那个免疫。而细胞免疫就更复杂了。

　　结核的是细胞免疫，所以，它能让人产生的抗体非常少，少到用抗体检测，灵敏度和特异度都非常低（灵敏度就是存在这种东西，把它检查出来的分辨率；特异度就是不是这种东西，我们就不能在检查的时候测出它来）。

　　也就是说，用抗体检测，就不太行。

　　这个不行，不只是因为厂家试剂的问题，更多是因为刚才说的那个原理的问题。

　　所以秦教授讲的第一段是，用了很多厂家的试剂做这个检测，结论：结果都不好。既然结果不好，以后还要让病人花这个冤枉钱吗？

　　第二段：为试剂厂家挽尊。不是厂家的问题，是原理的问题。但是，还是有解决的办法的，只是你们这些厂家还没研发好。

　　我就不在这里说这个解决方案了，因为这还在专利申请期间。

　　不知道这样解释大家看得明白不？

　　（而在文里讲的，厂家技术员说的话也是完全正确的。大家去医院看病的时候，检查结核，医生开了抗体检查，大家不要因为我的文而去质疑这个检查。因为这个检查真是一个兜底检查。比它更好的查血的检查因为太贵了，病人不一定能承受费用，或者就是太贵了，医院可能就没那项检测。秦教授的医院不用抗体检查，是因为医院太好了，其他贵的检查都可以做。别的医院不一定可以做的）

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　　而其中提到的其他的检测方法，我就不解释了。

　　大家只要知道，秦教授比较厉害就行了，不需要看懂他的话。

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