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陈医生,别怂! 第61章

陈医生,别怂! 手握寸关尺 3167 2024-03-23 01:38

  一个承载着责任、理想、道德。

  又充斥着色情、暴利、权利。

  更是夹杂着各种人情、金钱、交易。

  的地方!

  有的人左右徘徊,有的人不忘初心。

  有的人身陷囹囵。有的人洁身自好。

  有的人乐不思蜀。也有人负重前行。

  就是这样一个地方,有的人笑着笑着,就哭了。

  也有人哭着哭着,却笑了。

  也偏偏是这样一个地方,是人们生命的最后一根救命稻草。

  对,是稻草。

  ……

  ……

  下午。

  源城市人民医院消化科。

  医生办公室内。

  米磊和负责李孟三的副主任医师贾福民正在对李孟三的治疗方案进行制定。

  李红英站在一旁,耐心等待。

  良久之后……

  贾福民叹了口气:

  “哎……情况有点复杂。”

  “主任,李局长,是这样的。”

  “目前指南上,国内治疗幽门螺旋杆菌感染,主要的方案,依然是经典的四联疗法。”

  “主要还是ppi+铋剂+2种抗生素的模式。”

  “但是……关键在于,老爷子现在耐药性太强了。”

  “目前国内共识里面,7种抗生素组合铋剂四联组合方案都已经进行过了,而且上次试验,患者对阿莫西林、四环素……等药物的耐药性太强了!”

  “很显然,上一次是在2021年的时候,胃癌治疗的时候进行的时候。”

  “当时按照省四院给出的结果来看,同样也很难达到一个完全根治的最终效果。”

  “所以,我的方案是……在最大程度保障老爷子生活质量的同时,降低幽门螺旋杆菌的数值,避免其对胃部粘膜造成更严重的损伤。”

  “不过……这就需要长期吃药维持。”

  “需要有很大的耐心!”

  “而且,根除是很难的,几乎不太现实。”

  米磊闻声,眉心紧皱,看着以前的出院病历,同样有些头疼:

  “一般来说,幽门螺旋杆菌根除治疗结束后四周或者一个月检测幽门螺旋杆菌呈阴性称之为根除。”

  “但似乎……老爷子的复发概率,有点大!”

  李红英连忙问道:“这该怎么办?”

  贾福民摇了摇头:“李局长,你先别紧张。”

  “全球至少有一半人口感染幽门螺旋杆菌,而我们更是感染人数最多的国家,根据最新的报告来看,感染率高达59%,也就是说,国内感染者可能有七八亿人。”

  “而抗生素的滥用是药物耐药性也在不断增加的主要原因。”

  “特别是老年人居多。”

  李红英点头:“嗯,这个问题,省四院的大夫也说过。”

  “我爸年轻时候,就有胃病,年长了。”

  “而且,那时候工作繁忙,吃饭也不规律。”

  “家里面的那些阿莫西林啊、甲硝唑、四环素……这些就没断过!”

  “这个是不是有很大的关系?”

  米磊苦笑一声:“这些抗生素主要就是治疗幽门螺旋杆菌的,老爷子……可真的是用全了!”

  “试着治疗看看情况再说吧!”

  贾福民也是点头:“嗯,现在看来,只能这样了。”

  “定期检测幽门螺旋杆菌数值,看看治疗效果再说吧。”

  李红英闻声,神情难免有些失落。

  但是……又能如何呢?

  米磊说道:“不过,这一次,你们家属也尽量配合一下。”

  “让老爷子最好能戒烟戒酒了,因为吸烟也是可能导致治疗失败。”

  李红英点头:“嗯……”

  片刻之后,她好奇的问了句:“米主任,贾主任。”

  “真的就没有一种很好的办法吗?”

  “比如……国外有没有?”

  米磊闻声,苦笑一声:

  “李局长,你的顾虑,我们也很清楚。”

  “但是……国外发达国家因为幽门螺旋杆菌控制的比我们好,他们的一些治疗办法,同样也相差不多。”

  “毕竟,抗生素耐药性,人家早在很多年前就提出来了,并且进行控制,而国内这才多久?”

  “很多时候,不是说我们医疗手段有限,而是因为历史原因,造就的认知范围有限。”

  “而这个认知,是造成我们差距的主要原因。”

  米磊不得不承认,国内外在现代科学的了解方面,真的是差了很多的。

  这是一个过程,不是一朝一夕能改变的。

  米磊继续说道:“所以,对于耐药性强,复发率高,以及治疗失败率较高的患者,目前是没有太好的手段的。”

  “所以说,基本上就是这么一个方案,李局长,你自己做决定吧!”

  一时间。

  几人都沉默了下来。

  米磊和贾福民目光都盯着李红英,想等待对方做出选择。

  良久……

  李红英鬼使神差的问了句:“米主任,贾主任,中医能试试嘛?!”

  ……

  第61章 我想静静

  “中医能试试吗?”

  “中医能试试嘛!”

  听起来相似。

  但是,“吗”和“嘛”能是一回事吗?

  此时的米磊愣了一下,嘴里琢磨着“吗”和“嘛”的区别。

  嗯,是有区别的!

  一个是疑问句,一个是肯定句。

  这是一个容易让人误会的词义。

  比如“干嘛”和“干吗”能一样吗?

  米磊尝试性的问了句:“吗?”

  李红英皱着眉点头:“嘛!”

  贾福民一脸茫然的看着两人:“啊?!”

  李红英咳咳一声:“是这样的……米主任,我想说的是……可以试试中医,可以吧?”

  “毕竟……”

  “我爸也是中医诊断出来的。”

  “您说呢?”

  米磊摇头苦笑一声,认真的说到:“李局长,我是西医,正儿八经北大医学部毕业的。”

  “虽然我们同班同学里,我属于破落户了。”

  “但是,我还是一名西医,所以……我真的不懂中医啊。”

  “您这个问题,显然超纲了!”

  “老师没教。”

  李红英尴尬一笑:“我还是以为您见多识广呢。”

  “抱歉。”

  “啧……”米磊忍不住砸了砸嘴巴:“这……这个怎么说呢?”

  “中医……缺乏一个系统性的指南。”

  “能不能治好,偶然性有点大!”

  “我听过有治好的,但是……仅限于此。”

  “哎……中西医局势这么紧张,我也不好评价。”

  而贾福民则是一个纯粹的现代医学思想,他笑了笑:“民间是有中医治好的例子,胃癌也有治好的。”

  “还有,我看中医小说里,有一针能扎好癌症晚期的。”

  “呵呵……这个东西怎么说呢?”

  “我是不太相信。”

  “相比以讹传讹,我更愿意相信数据,中医没有办法提供这些。”

  李红英叹了口气:

  “要不……找中医科会诊一下。”

  “可以嘛?”

  米磊头疼。

  李主任,你说话可以清楚一点吗?

  最后的语气可以坚定一下吗?

  是一声,还是二声,真的让人有些揪心啊。

  嘛是撒娇,吗是疑问。

  能一样吗?

  不过……想到对方是个局长,米磊本能的排除了撒娇的可能性,应该是疑问。

  “嗯……可以倒是可是。”

  说到这里,米磊不知为何,他脑海里突然出现了一个名字:“陈南!”

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