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在异界开医院没有那么难吧 第287章

  如果是一件脏衣服、一块皮革或者一块墙面,看起来,似乎被清洁掉的污物,已经消失到异次元空间去了;但是实质上,它只是被扔到角落里,因为体积太小,不引人注目。

  但是像现在这样,满满一肚子的粪便,扔清洁术的法师最好心里有数。拿个桶接着,否则,清洁术会让你知道,什么叫发愤图强……

  一连三五个清洁术下去,因为肠穿孔而漏出的粪便一扫而空,全部掉进桶里。臭气弥漫,好在现场人均气泡术套头,大伙儿,连同角落里的野蛮人保安在内,人人面不改色。

  法术真方便!

  格雷特给自己点了一个赞。清洁术连粪便带污血全部清理干净,再观察腹腔时,第一眼,就看见大约三四十厘米的一段肠道,明显和周围不一样:

  无影灯下,那段肠道色呈青紫,比周围要深了许多,也粗了许多。目测直径,至少也是附近肠道的两倍。

  “你们看。”格雷特飞出法师之手,指指这段肠道,给学生们讲课:

  “这个样子,一看就知道是肠管里面的粪便太多。再加上下面有绞窄什么的,把这段堵死了,肠壁极度扩张、变薄。这个颜色,肠道已经坏死了——或者说,已经开始坏死。”

  以他十几年急诊科的经验,光靠温盐水纱布覆盖什么的,基本已经救不回来了。光靠治疗术,也未必拉得回来。

  于今之计,最稳妥的做法,是切除肠道。

  但是,老人年迈、瘦弱,切除这么长一段肠道,一定会影响日后的营养吸收。换句话说,日后的生活质量一定会降低,甚至可能影响寿命……

  有没有办法救呢?

  有没有办法,在不切除肠道的情况下,恢复它的活力呢?

  格雷特伸手摸了摸面前的肠道。虽然已经扩张、变色,弹性还在。肠道湿润润的,微微按下去的时候,颜色稍微变浅,再放开时,又略微变深了一点点。

  还有血供。虽然,只是极少的、微不足道的一点血供。

  试一试,他对自己说,试一试看……

  反正最坏也不过是切除肠道;反正老太太的生命,有赛瑞拉在旁边看着,治疗术拉着!

  格雷特飞出法师之手,夹持颜色正常的肠道两端,留出大约5厘米的空隙。夹持肠系膜动脉、肠系膜静脉,然后,伸手要了把手术刀,一刀切下。

  加持了【魔化武器】的手术刀锋利异常,只是轻轻一掠,快要薄到极点的肠道,就已经裂开一个口子。

  不等粪便向外倾泻,格雷特刀尖指向裂口,又是一连串法术扔了上去:

  “【清洁术】!【清洁术】!【清洁术】!”

  太好了!粪便被从肠道中清走,噗通噗通,落入桶里。而被切开的那段肠道,虽然瘪了下去,不再扩张得厉害,却没有撕破!

  很好很好。由此看来,【清洁术】的作用机理,是清走施术者认知中的污物。这段坏死的肠道,因为自己认定还可以抢救,不但没被清走,甚至,没有遭到额外的损伤。

  现在就看血供了……如果血供能够恢复,这段肠道就算活了,就不用切……

  然而事与愿违。格雷特吻合完肠道,小心地放开肠系膜血管,盖上温盐水纱布,去处理附近的其他肠道。切开,丢清洁术,清理粪便,治疗术吻合;再切开一段,丢清洁术,清理粪便,治疗术吻合……

  五分钟,十分钟,揭开一看,肠道的青紫颜色并无好转,甚至更加糟糕了一些。

  ……真的要切吗?

  之前做了这么多工作,还是没有保住,还是必须得切除吗?

  格雷特紧紧盯着面前青紫的肠道,脸色严肃。无影灯下,口罩上方,他的眉头紧紧纠成了一团。赛瑞拉站在手术台对面,想要伸手抚平他眉头,抬起到一半却又止住,小心翼翼问:

  “格雷特,要不然,我再丢几个治疗术试试?”

  ……没有血供,就算是治疗术也只能顶住一时,不可能起死回生。格雷特微不可查地摇头,嘴里说的却是:

  “等一等……我再想想,再想想……”

  要怎么恢复血供呢?

  肠道已经不再极度扩张,血供还没恢复,多半是有血栓……扔个溶血法术?比如说,死灵系那个,让血液不凝结的法术?

  格雷特尝试着释放法术。然而很明显,那个法术只能针对鲜血,对付不了血栓。格雷特想了想,又丢了个【移除疾病】……

  法术光芒掠过,毫无反应。移除疾病这个法术,似乎并没有把这段肠道供养血管中的血栓,识别为疾病的样子。

  如果是现代,或许可以尝试溶栓……格雷特曾经看见过一位天才医生,从肝门静脉置管进入脾静脉,超选入肠系膜静脉,注射尿激酶,溶栓成功。

  那飘忽不定的肠系膜,也难为他的导丝能超选进去!

  可是现在,别说他没有导丝,就算能用藤蔓代替,他也没有尿激酶啊!

  等等……

  格雷特脸色严肃起来。虽然没有尿激酶,但是他有各种神术,各种魔法。也许,还能再尝试一下?

  第510章 不能神术溶栓,还能神术取栓嘛!

  格雷特紧紧盯着患者的肠道血管,大脑飞转。

  溶栓药物,没有。

  神术抗凝,不能用于溶栓。

  移除疾病,尝试失败。

  丢了个清洁术,想要从血管里掏出血栓来,还是失败。

  脑海中,所知的魔法、神术,药物,一个一个掠过。魔法里倒是还有一个可用:死灵系魔法,【海洋贫血】。用这个魔法,可以把目标的血液化为海水,造成伤害。

  施法材料是一滴海水,如果把海水替换成生理盐水,应该能把这一段血管里的血液,化为生理盐水……

  但是问题在于,这是个五阶魔法,格雷特不会。

  emmmm……还有什么法子可以用呢?

  “格雷特,你在为难什么?”

  银龙少女伸过脑袋来看。病人头部方向,莱昂·卡洛斯虽然不敢伸头,也满脸好奇,看看格雷特,再看看那段肠道——虽然看不出个所以然来。格雷特满脸纠结,指给他们看:

  “这里面有凝血块堵住了……我在想,用什么法子,可以让这些凝血块消失……溶栓的话没有药物,取栓的话……”

  “取栓的话怎么样?”

  赛瑞拉迫不及待地问。一边问,一边五指翕张,跃跃欲试:

  “你那个……藤蔓……能不能伸到血管里面,去把血块取出来?”

  伸到血管里面?谈何容易。格雷特苦笑:

  “哪有那么容易啊……你看看这血管,这么细……我的藤蔓伸不进去……”

  这段疑似被血栓堵住的肠系膜上动脉,长度在30~40cm,内径,可是只有0.6+-0.09cm!

  如果是它的下级血管,就是给这段肠道供血的分支,那个内径,就更加细如毫发了……

  想要控制藤蔓从股动脉进入,弯弯曲曲一路进去,再一分为四、一分为六、一分为八,将血栓“捆起来”、“拖出来”,他操控藤蔓的精度,真没到这程度啊!

  “那么,切开呢?切开,拿出来——”她眯着眼睛,立掌如刀,往下劈了长长一道,做了一个“切开”的手势:

  “然后再治好?”

  格雷特飞快摇头。这个长度、粗细,全部切开,把血栓拿出来,再把血管治好,做倒是做得到,但是预后会很差:

  血管能少切就少切,刀口能短一些就短一些。血管这玩意儿,内径稍微有点儿坑坑洼洼,都会导致血流动力学改变。然后,什么堵塞啊、血栓啊,就纷纷来找你了……

  哪怕是动脉切开取栓术,也只是切开一个小口,用动脉本身的血流力量,把血栓往下冲刷。

  这一段血管,如果是连接肠道的分支血管,那么细那么小的血管,根本就冲不出来。

  那么……那么……

  “我有办法了!赛瑞拉,我有办法了!”他忽然跳了起来。右手成圈,举到眼前,比了一比:

  “赛瑞拉,那个放大镜,你给我做一个!快!之前接断肢时候用的那种!”

  “好!”

  法术光芒闪烁,扣在格雷特脸上。格雷特屏住呼吸,低下头去。这一刻,不到一厘米粗的血管,在他的视野里,足足放大了五六倍。

  手术刀轻轻一划,在暗红色的血管壁上,开了一个不到1厘米的小口子。格雷特提起刀尖,指向血管的开口部分:

  “【清洁术】!”

  魔法伎俩微弱的荧光,无声无息,笼罩下去。

  清洁术的笼罩范围,是长、宽、高三个方向,各一尺的立方体。当然,施法熟练的魔法师,可以把这个方块拉长,拉宽,压扁。

  比如说,控制在一寸高、三尺见方,就可以很方便地清洁墙壁。

  咳,几乎所有学院派的魔法师,都有爬在脚手架上,一寸一寸清洁建筑外墙的经历。法术控制得好,单次施法清洁范围就大,就能尽快干完活儿。

  格雷特没有经受过这种高强度训练。就算经受过,现在也没什么用:

  他现在的操作要求,是把清洁术的影响范围,控制到和血管内径相当,以免干掉些不该干掉的东西!

  好在有放大镜。格雷特在法术放大镜的辅助下,小心控制着法术范围,一点点推进:

  清洁术!

  清洁术!

  欸,好像有效,真的清理掉了一点!那么,继续推进——

  一次施法,能清理掉的长度,不过一、二厘米。而且,越是往里,消耗越大。

  一直推进了七八厘米,格雷特的精神力已经到了极限。再想进行精密控制,头晕目眩,耳边嗡嗡作响——

  但是这样已经很不错了!格雷特松了一口气,把清理完的血管末端夹闭,前端治愈,放开。鲜红的血流,立刻就欢快的奔涌了过来。

  可行!

  那么,继续!

  清理一段,治疗一段,放开一段。再清理一段,再治疗一段,再放开一段。

  三四十厘米长的血管,再加上分支血管,格雷特足足扔了近百个治疗术。动脉取栓完毕,继续用治疗术处理静脉——

  终于全部治完的时候,格雷特头晕目眩,几乎要一头栽在手术台上。

  他低着头,闭着眼睛,只觉得眼前金星乱闪。然而,现在并不是可以休息的时候,格雷特也只能用力一掐左手虎口,虚着声音嘱咐:

  “温盐水……用温盐水纱布覆盖,水温要高于37度……大概,大概在40度到45度之间……”

  卡洛斯立刻飞奔去做。加热生理盐水、丢冷冻射线冷却、浸纱布,用法师之手拎起来微微一拧,拧到湿漉漉却又不滴水的程度,赶紧拿来盖在肠道上。

  一系列动作行云流水,完全不用格雷特多与嘱咐,显然已经做得熟了。还要时刻注意纱布的温度,隔几分钟,更换一块——

  赛瑞拉就负责在一边看。换一块纱布,报一次喜:

  “红了红了!”

  “格雷特,红了!”

  “那段肠子的颜色红了!不再又青又紫了,变红润了!”

  红了啊……那就是活了。格雷特不知不觉,勾起一个轻松的微笑。

  这位老太太的肠子不用切了,真好。

  找到了一种血管取栓的方法,真好。

  接下来要尝试一下,有什么办法可以隔空取栓。又有新的研究课题了,真好。

  确认肠道已经救活,接下来的闭孔疝手术,对格雷特就根本不成问题。这种级别的小手术,他在主治期间已经熟极而流,现在重复起来,简直闭着眼睛都能做——

  而且还不用缝!

  只需要剪,切,钝性分离,还纳肠道!一大半工作,都可以交给治疗术搞定,哪怕稍微有点小失误,治疗术也能及时补锅——

  前世需要一个小时的手术,格雷特在赛瑞拉的辅助下,只花了20分钟就全部完成。然后,他拍了拍手,叫过卡洛斯:

  “冲洗,关腹,交给你了——能拿下来吧?”

  “能!”

  “那我呢?”

  赛瑞拉不满地撅起了嘴。口罩底下,隆起小小的一团:

  “我也行啊!怎么不让我来?”

  陪着他住在医院,不回冬暖夏凉的法师塔,半夜三更爬起来救人,忙到现在,连上手都不让她上吗?

  这个……像极了没捞到缝皮机会的实习生。格雷特胸有成竹,向她笑了一笑:

  “这个患者就靠你了啊!莱昂第一次收尾,哪里有问题,就靠你的治疗术救场了!——莱昂,收尾的步骤你还记得吗?”

  “生理盐水冲洗,吸引,查无活动性出血,圣·生理盐水冲洗。”卡洛斯流畅的回答:

  “然后先愈合之前扯开的肠系膜,再逐层关腹,按照之前开腹的步骤,倒着进行。用法师之手拉扯一层层腹腔,确保对合完美,再用治疗术长合。”

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