要尽量保持里面干净、无菌。

　　绝对无菌肯定做不到。

　　小诊所条件简陋，真心没那个条件。

　　“您这个病有多长时间啦？”

　　第62章 超高难度诊断

　　“大约两三个月以前吧，我就觉得胸口有点闷，多走几步就喘不上气。而且身体特别容易疲惫乏力，坐着我都嫌累，躺在床上就不想动。”

　　老人说这话时，看了看两个家属。

　　女的有些愧疚的接话道“那段时间我和我哥特别不理解爸爸，总觉得他是懒。一个健康的人老是躺着，都容易躺出病来，我就觉得生命在于运动嘛，就每天都抽时间拉着老爸去散步。他走不了多远就喊累，要回去……唉！那时候就该想到老爸有可能生病了。”

　　当儿子的没说话，只是表情中同样透着一丝内疚。

　　“我这双儿女其实特别孝顺，他们叫我多运动，也是担心我的身体躺出问题来。那阵子，我晚上睡到半夜，醒来后经常会发现全身都被汗湿了，身体会特别疲乏。”

　　老人在外人面前倒是十分维护儿女，不但没怪他们那段时间的不理解，反而夸他们孝顺。

　　李敬生发现父母慈祥的家庭，培养出来的孩子反而更孝顺。

　　老人生病后，儿女能够一起陪着来看病，还真不多。

　　因为儿女成年后都要工作，下班后也有着各种家庭琐事。

　　除非父母病危，或者病情严重，才会陪同就诊。

　　不然基本上都是让老人自己去看病。

　　能够帮父母支付医疗费，就已经是大孝子，大孝女了。

　　真的，李敬生在医院工作时，看得最多的就是老人生病后，儿女各种推诿扯皮。都不肯承担医疗费。

　　但是小孩子生病了，当父母的卖房卖车，四处举债，想尽一切办法都要给孩子治疗。

　　扎心不？

　　这就是最真实的人性。

　　“生病都三个月了，一直没去医院看吗？”

　　李敬生看这一家子，也不像是困难家庭。

　　不存在病了不敢去医院的问题。

　　“呃……看倒是看过，只是没看好。这不是听人说你这儿的医术高明吗？我们就想着过来看看。”

　　老人的目光闪躲。

　　儿女则是默不作声。

　　瞧这情形，李敬生顿时明白了几分。

　　怪不得他在输液室给老人听诊完心肺音后，说老人的病情有点严重，一双儿女会露出很淡定的表情。

　　再联想到老人当时夸他的医术高明。

　　现在基本可以确定，老人在大医院检查过，而且查出来得了重病。

　　咳嗽、盗汗、泛力、低烧近三个月之久，会是什么大病？

　　李敬生猛地一惊，十有八九是肺癌。

　　靠！

　　这两个家属不厚道啊，都已经在医院检查过了，却故意瞒着不说。

　　要不是李敬生的呼内诊断水平提高了一大截，恐怕就得出个大洋相。

　　人家当面嘲笑他一般不会。

　　出去后告诉亲朋好友，阳光诊所的李医生医术不行，沽名钓誉，那是肯定的。

　　这让李敬生再一次深深的意识到，一家诊所想要把业务做起来，最核心的竞争力就是医术。

　　药品、软硬件，那些都不是核心竞争力。

　　最多只能添彩。

　　那个能够提升医术与医生等级的神奇属性面板，才是他最强的底牌。

　　“你们在大医院查出来是什么病？”

　　李敬生直接问道。

　　“李医生，真不是我们有心要瞒您，能否请您先给我爸诊断一下，到时候我们再拿您的诊断结果与医院的结果比对。规矩我们懂，要多少钱诊费，我们绝不跟您还价。”

　　面对家属的这种要求，李敬生一阵无语。

　　其实这种患者还不少。

　　有时候一个病非得看七八家医院，然后从里面挑选最靠谱的一家。

　　“那这样吧，在我这里先拍个B超，然后再照个X光片，看看肺部的情况再说。这两个检查是100元一个，你们看可以吗？”

　　既然患者有这个要求，李敬生没道理放着钱不赚。

　　那两台检查设备不能摆在那里吃灰啊，得赶紧想办法把本钱赚回来，然后买两台清晰度更高的设备。

　　“两百块钱不多，现在就可以拍片子吗？”

　　“可以。我们小诊所基本不用排队。”

　　“我扫码给您可以吗？”

　　“可以。扫其中一个码支付200元就行了。”

　　李敬生指了指桌上的两个码。

　　支付宝与微信是老百姓使用最多的两种移动支付方式，确实为人们的生活带来了极大便利。

　　现在出门基本不用带现金，一台手机啥都能搞定。

　　“哥，这个钱我来出吧！”

　　妹妹抢着要付钱。

　　被哥哥拒绝了。

　　兄妹俩的感情应该挺好。

　　两百块到账，美滋滋。

　　他带着老人进里面的检查室做检查。允许一位家属陪着。

　　很快，检查结果出来了。

　　通过B超拍的片子，可以看到肺部有多发性结节阴影。

　　双肺X光片则显示有局部的小片状的斑片状阴影，弥漫性的阴影较为明显。

　　看到这里，李敬生的一颗心直接沉到了谷底。

　　果然是肺部肿瘤。

　　多半是肺癌。

　　定了定神，他把患者的病症与病程，以及超声、X光的检查结果联系到一起，然后反复推敲。

　　“医生，我爸的病严重吗？”

　　女家属问道。

　　老人的儿子留在检查室外面，没有进来。

　　李敬生看了老人一眼，有些欲言又止。

　　一般查出来疑似是癌症，不会告诉患者本人。因为这会加重患者的心理负担，有加重病情的风险。

　　医者仁心，真不是嘴上说说而已。

　　处处为患者着想，哪怕被虐千百遍，依然初心不改。

　　“小伙子，没事，你有什么说什么，我能承受住。在大医院检查时，我也是这么对那些医生说的。”

　　“这是刚才给您拍的肺部B超，可以看到多发性结节阴影。然后拍的双肺X光片同样显示有斑片状阴影。初步看上去，边界不清晰，而且多发，形状也不一样。这个如果能够去大医院做个穿刺检查，可能会更准确一点。”

　　李敬生委婉的说道。

　　当了这么久的医生，与患者谈话时该怎么规避风险，他一清二楚。

　　就算现在明知是肺癌，也不可告诉患者和家属“经过我的检查，您这个得的是肺癌，得抓紧时间治疗。”

　　而是模糊的给出诊断结论。

　　我怀疑有可能是什么什么病。

　　去大医院做过检查的人如果注意看检查单，就会发现诊断结论那一栏，往往会在诊断结果后面打个问号。

　　然后建议那一栏写上，建议进一步检查。

　　这是医生的一种自我保护。

　　实在被那些医闹份子给告怕了。

　　“我这个病是肺癌吗？”

　　老人的目光紧紧盯着李敬生。

　　能感受到，老人的眼底深处有着一丝希冀，希望李敬生否定这个答案。

　　“您在大医院做过肺部病灶穿刺检查吗？”

　　“没有，我不同意做这个检查。”

　　老人直接回答道。

　　“您再给我说说您发病前的经历！越详细越好。”

　　李敬生反复推敲老人的检查结果与病征候，总觉得有些地方与肺癌有差异。

　　但是B超与X光片的检查结果却又都指向了肺癌。

　　他以前在大医院的呼吸内科工作过，干的虽然只是管床工作，却也管过不少肺癌病人。

　　“我记得发病前去了一趟花鸟市场，买了一只绿色鹦鹉回来。没过两天，我就觉得喉咙老是痒，想咳嗽。刚开始还好，清清嗓子也就没事了。后来咳嗽加重了，我以为喝水少，特意比平时多喝了两杯水。五百毫升的保温杯，整整两杯。结果还是咳嗽，而且越咳越厉害，后面就有点发烧。

　　想着年纪大了，兴许是老毛病，于是去药店买了一点止咳药。

　　当时服药后没那么咳了，可是过了几天，又开始咳得厉害。我自己懂一点中医养生知识，买了一些养肺的药草回来泡水喝，想着过段时间能好。

　　结果拖了个把月还是不见好，晚上睡觉还老是盗汗。我就知道这个病可能不简单了。

　　大概就是这样子。”

　　听完老人的讲述，李敬生再次陷入了沉思。

　　过了片刻，他抬头询问老人。

　　“发病前也经常咳嗽吗？”

　　“偶尔嗓子发痒咳两声是有的，不过从来没这么严重过。”

　　“我这里只是小诊所，条件有限，有些检查不能做。我相信您一定在大医院做过肺部CT，对吗？”

　　“是的，照过CT。”

　　“能让我看看片子吗？”

　　李敬生收了人家两百块钱，做了两个检查，说这话时很是小心。

　　家属到时候认为他为了赚检查费，跟他扯皮，影响会非常不好。

　　论清晰度与精确度，CT要高于超声检查与X光片。

　　不过每种检查都有自己的优缺点，诊断参考意义也不一样。

　　另外，CT不属于常规检查。

　　“可以，我哥应该带过来了。”

　　女家属说道。