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苟在诊所练医术 第646章

苟在诊所练医术 江边鱼翁 4030 2024-03-22 16:40

  好在患者从不自己当医生,没有瞎吃降压药。可能他也知道乱吃降压药的危害。

  毕竟本来就有糖尿病,再进一步对肾脏造成损伤的话,那可就真是雪上加霜了。

  虽说糖尿病是胰岛β细胞出现问题,这才导致血糖升高。

  但是不管它,或者治疗不正确,很快就会进展成糖尿病肾病。

  这是一种糖尿病微血管病变为主的肾小球病变,最终可以影响到肾功能逐渐发展成肾衰竭。

  很多人以为糖尿病最多就是导致瘦成皮包骨,根本不理解,为什么糖尿病会导致肾衰。

  其实就是糖尿病没有及时正确治疗,导致进展为糖尿病肾病。

  这个患者的情况其实还挺棘手,开降压药很不好开。

  幸亏李敬生现在的药效与药代两门医术都达到了炉火纯青级别。根据患者的实际情况,开药方时倒是没费太大力气。

  送走最后一位患者,姚露直接走了过来。

  “哪不舒服?”

  李敬生淡淡的问道。

  “这身衣服是我给你买的,谢谢你肯为我加个号。”

  姚露把手中的袋子放到李敬生脚边。

  “你的衣服尺码我还记着,刚才吃完饭,逛街的时候看到了,觉得你穿上应该挺帅的,就买了。”

  “如果你是找我看病,我欢迎。衣服你拿回去退了就可以,我不会收。”

  李敬生怎么可能收她送的衣服?

  都不是两三岁的小孩子。

  她想用这种手段讨好李敬生,太低级了。

  第486章 日落西山你不陪,肠息肉的几种微创方案

  “敬生,咱们相恋了六年,你难道真的就那么绝情吗?我就只是想要关心一下你,连这个小小的要求都不行吗?”她用幽怨的眼神看着李敬生。

  一副楚楚可怜的模样。

  “过去的事情就不要再提了。我直接挑明了说,与你之间已经不可能。要说绝情,我还挺感激你的,是你教会了我绝情,是你当初的绝情让我成长。”

  李敬生当初在最困难的时候,需要人关心的时候,她这个谈了六年的女朋友,甚至还不如招的护士唐萍。

  人这一生,谁也不敢保证一帆风顺。

  总有遇到逆境的时候。

  他需要她的时候,走了。现在看到李敬生的诊所发展起来了,她又想复合,世界上哪有这么便宜的事情?

  “我知道,当初不辞而别,肯定会让你伤心,甚至让你恨我。但是我又何尝没有后悔过,我又何尝不痛苦。六年啊,整整六年的感情,你以为我说割舍就能割舍吗?那阵子,我天天睡不着,以泪洗面,头发大把大把的掉。”

  姚露说着说着,眼泪已经在脸上挂了两行。

  她是了解李敬生的。

  先是打感情牌,唤起李敬生关于两人曾经的甜蜜过往。

  然后再使出杀手锏,哭泣。

  不得不说,女人一哭,绝大多数男人都会立刻投降。

  这也是她们天然的优势。

  自人类出现以来,哪怕是母系社会,女性一直扮演着弱势地位。

  只是她并不是真的了解男人。

  一个男人爱她的时候,哭泣是最有效的杀招。

  以前,不管她犯了多大的错,只要一哭,李敬生也就依了她,或者原谅她。

  但是现在的李敬生,已经爱上了欧晴岚,怎么可能因为姚露的哭泣而心软?

  再说了,李敬生能够把阳光诊所一步步发展壮大,在这个过程中,他也得到了很大的成长。

  早已经不再是当初那个优柔寡断的男人。

  而是成为了一位有手段,有魄力的成熟男人。

  “姚小姐,看来你的身体并没有病。我把要说的写给你好了。”

  李敬生当即拿笔快速写下一段话。

  折好,放到姚露面前。

  “我还有事,失陪。思莹,等会记得锁门。”

  李敬生看向韩思莹。

  “好的。”

  韩思莹用一种鄙视的目光看着扮可怜的姚露。

  同样身为女人,她自然知道女人常用的这些套路和手段。

  姚露越是耍手段,越显得心机重。

  这样的女人,李敬生以前不成熟,或许还会被迷得神魂颠倒,甚至被对方玩弄于股掌而不自知。

  现在,姚露越是这样,只会让他轻视,让他觉得厌恶。

  没有哪个男人愿意被女人当成傻子一样玩弄。

  “敬生,你别走,别走好吗?”

  姚露看到李敬生离开,赶紧转身呼唤。

  “我知道,你心里肯定还有我,还爱着我……”

  她还真不是一般的自作多情。

  “姚小姐,建议你先看看李医生留给你的字条。”

  韩思莹还想着早点下班呢。

  师父让她锁门,意思很明白,就是让她等到姚露走了后,再把门锁上。

  李敬生不想跟姚露多纠缠。

  姚露泪眼婆娑的看到李敬生头也不回的走了,她意识到,这个男人不再是以前那个对她千依百顺的男人。

  她自己作死,把一个爱她到骨子里的男人给弄丢了。

  现在,这个男人属于另一位女人。

  姚露从口袋摸出纸巾,把眼泪擦干,微微抽泣着,展开李敬生写的那张纸条。

  “日落西山你不陪,东山再起你是谁?”

  就只有一句话。

  但是却如同一柄利剑,狠狠刺进姚露的心脏。

  她的所有侥幸,在此刻全部被击碎。

  直到此时此刻才明白,所有的伎俩都已经被李敬生识破。

  “李敬生,你个混蛋,混蛋……”

  她发牌气的抓着买的衣服,狠狠摔在地上,然后一顿猛踩,发泄着心中的不满,还有羞辱。

  “老娘又不是没人要,以为谁稀罕你个窝囊废?不就是现在做出了一点成绩,有几个臭钱吗?老娘不稀罕。老娘只要勾勾手指头,大把的有钱男人追我。”

  姚露一边踩,一边大骂。

  她一直都是个凶悍的女人。

  别看表面像个淑女,但是耍起泼来,那是绝对的泼辣。

  幸好李敬生有先见之明,先把她稳住,故意把她安排在傍晚最后一个就诊。现在已经没有患者和顾客了,她闹也就让她闹。

  “姚小姐,我知道你现在说的是气话。同样身为女人,我还是想要劝你一句,千万不要因为负气,让自己变成公共汽车,不然只会更加贬值。”

  韩思莹这个小姑娘,真是没社会经验,这种话怎么能说呢?

  出于好心,但是人家不会买账。

  要是换成唐萍,肯定不会多管闲事。

  “你,你骂我什么?你才是公共汽车!你全家都是公共汽车。看你跟李敬生那么亲密,被他睡过了吧?”

  “对不起,是我错了,我就不该劝你。我收回刚才说的话。”

  韩思莹被骂得怒火直冒,但是只能自认倒霉。

  她还处于实习期,要学的人情世故,社会经验还有很多。

  姚露与李敬生交往期间,虽然也会时不时的与一些有钱的男人暧昧不清,但是被那些男人睡,应该没有发生过。

  至于分手后,被几个男人睡过,这只有她自己清楚。

  她对公共汽车这个词语,应该特别敏感。

  姚露发泄一通,向外面走去。

  “姚小姐,请你把这些垃圾带走,我们这里并没有专门的清洁工。”

  韩思莹指的是地上被踩的那些衣服,还有纸袋子。

  姚露理都没理她,直接走了。

  ……

  李敬生乘车直接到了人民医院。

  一方面是避开对他死缠烂打的姚露,另一方面也是过来找田主任一起讨论那个升结肠癌患者的手术方案。

  患者的情况他在来的路上已经看过了。

  肿瘤的直径大于三厘米,这么大的肿瘤,正常情况下根本不可能通过肠镜切除。

  比较常用的手术方法是开腹,把病变整个肠段切除掉,然后做肠道吻合。

  肠镜手术属于内镜手术,优点就是微创。

  对病人的创伤相对较小。

  恢复也会比较快。

  但是在临床上,肠镜手术已经总结出了一套标准方案。

  小于3mm的息肉或肿瘤,一般通过钳夹或者圈套的方法将它切除。李敬生平时基本都是直接钳夹切除。

  他有把握不会伤及患者的肠壁深层。

  把患者弄得肠穿孔,更是从来没有发生过。

  如果息肉直径在5mm以上,1CM以下,这个已经没办法钳夹切除。最常用的办法就是圈套器进行电切切除。

  超过1cm的,但是在2cm以下,可以进行ESD切除。

  超过3cm的息肉或肿瘤,有多种处理方案。

  但是没办法通过肠镜切除。

  最常用的办法就是开腹。

  现在流行腹腔镜切除,算是微创手术。从腹腔打孔进去,然后从肠道外壁下刀。

  优点就是创伤小,比肠镜手术的创伤略大。

  恢复时间短。

  但是也容易搞砸。

  还有一个从肛门进行内镜切除,这个方法也属于微创。

  李敬生进入肠镜领域的时间不算长,也就是仗着置入术出众,再加上有着很不错的外科技能为基础。所以才能在肠镜领域快速做出一些成绩。

  其实他要学习的东西还非常多。

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