李敬生笑着道。
“那可不是嘛,我天天都要去跳广场舞……”
老太太说到了感兴趣的事情,开始喋喋不休的说上了。
“阿姨,我给您摸一下嘴唇和下巴看看。”
李敬生只得趁她讲完一段,然后打断。
给她摸了摸嘴唇,摸到嘴唇内侧有两个小硬块。
像是两枚绿豆。
很小。
然后又摸了摸她的颈部淋巴结位置,存在淋巴结肿大。
这个倒是不能作为诊断标准。
因为平时吃了上火的食物,也容易出现淋巴结肿大。
当淋巴结肿大与唇内的小硬块、溃疡结合在一起,这个事情就大了。
再加上患者还有着嘴唇红缘处的角质层增生,变厚现象。
种种迹象都表明,老太太得的绝不是什么口腔溃疡,而是较为罕见的唇癌。
很多人听说过口腔癌,却很少听到唇癌这个病。
第526章 一癌分俩,优秀的医疗顾问
唇癌刚发生时,症状往往不明显。
它最早期只是出现口唇局部的皮层增厚,如果是在干燥季节或者冬季,很容易把它当成嘴唇干燥引起的蜕皮。
这时候,往往还会伴随唇部疼痛。
但是仍然容易被患者忽略。
个别患者会出现扁平白斑样的唇皮,甚至可以摸到小的硬结节或小疙瘩。这时候的症状其实已经十分明显了,如果不是专业的医生,仍然有可能把它当成上火之类的症状。
随着时间推移,这时候唇部的皮层会变成鳞屑状覆盖,皮层下方则有可能出现溃疡。
而且这个溃疡使用抗炎药物无效。
同时,还有可能出现颌下与颏下淋巴结肿大。
一部分患者的舌质会呈现暗红色。
如果有着上述种种现象,那就必须当心是被唇癌找上门来了。
眼下这个老太太,多半是唇癌。
“李医生,我爱人到底是啥病啊?都说不怕医生笑嘻嘻,就怕医生眉眼低。你这皱着个眉,低着头,表情严肃,我这心里真是七上八下。”
老头这话差点把李敬生逗乐了。
原话应该是不怕中医笑嘻嘻,就怕中医眉眼低。
因为中医给人诊病都是以把脉为主。
切脉时,如果发现脉象异常,这时候会本能的微微伏低身体,表情变得凝重而严肃。
“感觉应该是个不好的病。不过从症状来看,应该还在早期,我建议你们立刻到大医院取标本做个病理活检。”
李敬生倒也没有直接说是唇癌。
坐诊久了的医生,说话都很圆滑。
病理检测没出来之前,大家通常只说怀疑是个不好的病。
“不好的病是什么病?能治吗?”
老太太说话都带着颤声了。
都说人老了以后,会慢慢把生老病死看淡。但是真的得了大病时,绝大多数人都难以保持淡定。
“如果查出来还是早期的话,应该能取得不错的治疗效果。先去大医院取样做病理检测吧!我现在跟你说了也作不得准。”
李敬生的回答比较含糊。
这也是一位成熟医生的必须素养。
什么检测都没做,就直接告诉患者得了什么什么病,这个是早期,肯定能治好,那是实习医生才干得出来的蠢事。
被打脸都是轻的,很容易惹一身的麻烦。
“李医生,咱俩也不是第一次打交道了。从那次找你手法正骨以后,我就特别信任你和阳光诊所。哪怕现在吃的养肾药、护肝药,都是从你们诊所买的。
我爱人得了这个病,还得请你费心。
能在你这里取标本做检测吗?
钱不是问题。
我和老伴都有退休金,孩子也都成家立业,留着钱也无用,只要身体健康比什么都强。”
这些高端客户,基本都是这个调调。
来找他治病,不怕花钱。
也就是看到李敬生的医德高尚,阳光诊所收费公道,所以才会这样说。
要是换成到医院看病,他们肯定不会这样说。
“谢谢你们一直以来的支持与信任,如果只是做个病理检测,我这里可以代劳。现在就可以帮你们取样送检,费用方面比你们自己去医院做稍微贵一点。”
按规矩,一般多收两百块钱当做跑腿费。
比患者自己去医院其实要便宜不少,因为患者去医院需要挂号、做其它常规检查,算下来,肯定不止两百。
挂个稍微好一点的专家号,起步价就是50元。
特需专家号,基本上都是200元起步。
李敬生的水平,不会比特需专家差多少。
而且还能节省患者的排队、来回奔波时间。从成本上来说,在他这里取样送检,反而更划算。
无论经济成本还是时间成本,都能节省不少。
“贵一点没事。现在本身就是下班时间了,你还要牺牲个人休息时间给我们看病。能享受这种特殊服务,多花点钱,我们很乐意。”
老头当场表示愿意。
“就是就是,我平时随便做个头发护理,皮肤护理都得好几百,上千块。”老太太也在旁边接话道。
“既然你们同意了,那我现在就给你取样!”
李敬生当场收取了费用,给老太太取了病理标本。
“身份证带了吧?给我拍个照就可以了。”
“带了带了!”
老太太从手拿包里翻出身份证交给他。
“病理结果两天的样子出来,我会催着医院那边尽快给你优先检测。到时候结果出来了,我会第一时间通知你们。”
“好的,那就麻烦李医生了!”
“不麻烦,这是我应该做的。”
李敬生把两人送走后,还有五六位高端客户需要一一处理。
标本送检现在倒是挺方便的。
因为诊所开通了同城便民购药服务。直接请一个骑手小哥顺道带去第二医院病理检验科就可以了。
费用也便宜,六块钱一单。
六元看似不多,但是对于骑手小哥来说非常乐意接这种单子。
因为没有平台抽成,赚到的全是他们的。
顺道跑那一块,多送一单而已,在时间成本上占用并不多。
不得不说,把资源进行整合以后,确实能够大大降低各方面的成本,让这个社会变得越来越美好,人们的生活也变得更为便捷。
……
第二天下午五点多的样子,老太太的病理活检结果出来了。
与李敬生的诊断差不多,属于鳞状细胞癌,唇癌中的一种。
人的嘴唇属于一个特殊部位,唇内侧为黏膜,唇外侧为皮肤。
如果癌变部位在唇内侧,属于颊部黏膜癌。
要是发生在唇外部,则属于皮肤癌。
这个老太太的治疗不算复杂,手术加化疗,应该就能根治。
是否会复发,这个就不好说了。
李敬生对她的预后持乐观态度。
只要积极治疗,合理饮食、规律作息,保持心情舒畅,基本上不会有什么大问题。
“美女,打扰一下,请问你们这里招聘医疗顾问对吗?”
一名棕色卷发女子走进诊所。
穿得比较休闲惬意,喇叭裤配一件手工制作的羊毛外套。
脚上穿的是黑白相间的运动球鞋。
她的身高不算很高,目测一米六二左右。
在女孩子里面,这个身高也不算矮。
中等身材。
一般情况下,这个身高的女人出门,喜欢穿高跟鞋。最少也是半高跟的那种。
女人高一点,形象气质会更佳。
大多数女人都喜欢把最美的一面展现在别人面前。出门前,通常都会特意化妆打扮一下。
她过来应聘,为了增加成功率,穿高跟鞋,也就成了顺理成章的事。
可是她偏偏没有这么做,反而穿得比较随性。
李敬生招聘的医疗顾问,需要面对的是高端客户群体。这个女孩的气质很出众,一看就是那种有修养,有学识,能力也很出众的类型。
因为她的气场很强大。
这一点,李敬生轻易就能感受出来。
她或许认为女孩子更好说话,所以径直询问韩思莹。
“老板,让她找唐姐还是找您?”
韩思莹看向正在给患者诊病的李敬生。
“我手里现在还有七八个候诊的患者,你要是没有急事的话,先坐到休息区看看报纸啥的,等我一个小时左右,可以吗?”
李敬生对她说道。
“可以的,我不着急。”
她微笑着点头。
“原来您就是阳光诊所的老板李医生呀,久仰大名,今天算是见着真神了!比想像的要年轻很多。我到那边等您,好了以后,您直接叫我就行。”
这个女的谈吐很自然,眼神清亮,语气不急不徐,而且带着女性特有的温柔。
散发出来的无形魅力让李敬生很是满意。
有这样一位女顾问接待高端客户,必定可以省事不少。
就是不知道她的医学背景怎么样?
因为从事的是医疗顾问工作,如果只是个外行,或者半吊子的蹩脚货,那肯定不行。