没有实力的人,只能与前几名的差距越拉越大,最后与奖牌无缘。
“下面请看第二题。”
患者男,27岁,在驾驶面包车送货过程中不幸遭遇车祸。上腹、腰背部均有外伤。入院后出现腹痛,腰背部剧痛,并且存在呕吐血液与胆汁现象,同时患者出现生殖器异常与勃起现象。
上腹部有压痛,并且出现反跳痛与肌紧张。
体温正常,血压稍微偏低,心率偏快。
给出的信息仍然十分有限。
没有腹部拍的片子或者腹腔穿刺、灌洗之类的检查结果。
炎主任没有任何向肖主任、李敬生求助的意思,反正就是头铁,脾气硬。
第二轮诊断排名很快又出来了。
这次,第二医院真不是一般的惨,直接全军覆没。
前五十名,居然看不到第二医院三位参赛选手中任何一位的影子。
这不就成了那个笑话,两人参加比赛,进不了前三,人送绰号淘汰郎。
晋院长傻眼,普外科的毕主任同样傻眼。
“老炎,怎么搞的?又翻车了!”
毕主任看到晋院长的脸色拉得比驴脸还长,赶紧出声询问炎主任。
“妈的,今天真是背到姥姥家了,又误诊了。”
炎主任同样脸色难看。
谁能想到今年的技能比武会这么难啊!
第一个诊断病例掉坑里了,第二次又摔进去了。
这真是背时背到家了。
不过话又说回来,实力没有想像的那么强,也是真的。
第281章 一步落后步步落后,徐医师的病
外科医生,特别是手术室医生,普遍手术能力出众,诊断能力弱了那么一点。
炎主任在普外科的手术室,是一把好手。
切开、缝合、打结、止血、吻合、清创……几乎样样精通,水平都不低。
奈何今年的技能比武太让人无语了。
明明是外科比赛项目,不让人直接比手术本领,而是先要求诊断正确,并且排名第一,才有可能抢到手术资格。
排名第二或者第三,同样有机会抢到手术资格。
前提就是第一名表示主动放弃这一轮的手术资格,然后自愿参加下一题的比试。
除非正好遇到一个自己不擅长的手术病例,不然应该没人愿意放弃。
“第二题的正确诊断答案是十二指肠创伤。这种病例很罕见,通常都会合并胰、肝等周围脏器的损伤。诊断有相当高的难度,可以看到很多参赛的选手都答错了。此病死亡率高达30%以上,如果延误诊断二十四小时以上,死亡风险高达50%以上。
评委会选择这道题作为第二道考题,就是想要让大家认识到这个病例的危害性与隐蔽性。
如果十二指肠没有发生较大破裂,或者没破裂时,腹腔穿刺都有可能检测不出来。
上消化道造影检查,是比较好的一种诊断方式。
必要时,甚至可以手术探查,降低死亡率。”
主持人可能看到后台的统计结果中,不少人都答错了。
这才进行了一些讲解。
十二指肠所在的部位较为特殊,胸腹腔对它的保护非常好,所以极少发生损伤情况。
但是凡事总有例外。
这个车祸伤患者的腰背部、腹部均有明显外伤,有可能遭受了方向盘之类的撞击,最终造成十二指肠损伤。
“哎呀呀!真是气死我了,我就说明明做了腹腔穿刺,没发现有脏器破裂。谁能想到这个患者的十二指肠损伤了呢。”
炎主任用力拍着自己的额头。
此刻后悔不迭。
很多医生都有这种马后炮的习惯。
确诊结果没出来前,像无头苍蝇一样乱撞。等到结果一出来,立刻化身为诸葛亮。
……
第三题,炎主任终于发了一回威,答对了。
这还是毕主任实在看不过眼,暗中帮忙的结果。
只是此时已经与第一名差了整整两分,再加上回答中有失分项,这也导致他的排名直接到了第四。
即便如此,也让炎主任感到扬眉吐气,欢天喜地了。
刚才连着栽两个跟头,连他自己都被整到怀疑人生。
第三题毫无悬念,手术机会根本轮不到他。
只能拼第四题。
结果,第四题存在漏诊,排名二十一。
这回是彻底没戏了。
因为他再参加第五题的话,比第一名少了整整四分,这还怎么比?
一步落后,步步落后,成了炎主任的最真实写照。
直到消化外科的比赛结束,他也没能有机会抢到手术资格。
比赛结束后,晋副院长阴着脸走的。
寄予重望的普外科,首战失利,连手术室都没能摸进去,这让他怎能不怒?
回去也不好交代呀!
“普外科的所有医护,回酒店后都到我的312房间内开个会。咱们普外科总共来了七个人,消化外科囊括了肛肠外科、胰腺外科、肝胆外科、胃肠外科等多个领域。整整三个人参加消化外科的技能比武,却搞砸了。我们明天还有两次机会,分别是泌尿外科与甲乳外科,希望这次一定不要再搞砸。”
毕主任的脸色极不好看。
身为普外科的领头人,交出的成绩这么差,让他抬不起头做人。
看得出来,晋院长现在是压着怒火的。
担心骂了他们会影响后续比赛,所以才没有说重话。
要是后面两场普外科的比赛仍然搞砸,晋院长怕是会跳着脚骂他们七个人。
俗话说得好,养兵千日,用在一时。
第二医院把最好的资源都集中到了普外科,包括这次参赛,普外科来的选手人数也是最多的。
整整来了七个人。
但是比赛却搞成这样子,医院高层不发火才怪。
要知道,比赛的成绩要是很差,第二医院的普外科将会受到很大的负面影响。求诊的患者有可能前往那些排名靠前的医院。
现在的患者,一个个精明得很,消息也灵通。
接诊不到足够多的患者,普外科将会很快萎缩。各种恶性循环将会接踵而来。
接诊不到患者,这个科室的创收会大幅下降,医护人员的工资也会跟着降。
那些技术好的医生,这时候很可能选择跳槽。
毕竟大家都有家庭要养活,不可能呆在一个收益很差的科室。
更何况,有实力的医生和护士,找工作并不难。
跑去别的三级医院,甚至是三甲医院,发展只会更好。
骨外科一共来了五人。
徐医师病倒了,李敬生准备再去看看恩师。
有机会的话,他还想找徐医师谈谈收徒的事情。
李敬生想要收一批天赋不错的徒弟,然后真正把第二医院的手法正骨做大做强。
或者在自己诊所内把这个业务做大做强也行。
只是这样一来,会与第二医院形成很强的竞争。在巨大的利益面前,他不敢赌。
因为阳光诊所现在不靠手法正骨,同样可以过得很好。
没必要为了这件事,因小失大,逼着第二医院来对付他。
和气这东西,就像一面镜子。
伤了和气后就相当于镜子碎掉了。
破镜可以重圆,但是裂缝永远都会存在。
他能有今天,第二医院给予的帮助非常多。而且现在他的羽翼未丰,还有很多地方需要依靠第二医院庇护。
如果不是有着第二医院医生的身份,乔站长能对他那么友好?
都不是两三岁的小孩子,什么同在第一医院工作过的情谊,一点用处都没有。
来到侨邦医院的急诊科抢救室,经过打听才知道徐医师的病情好转,已经转到普通住院病房接受治疗去了。
转入的是心外科。
这让人感到十分意外。
侨邦医院的水平不用质疑。
既然把病人往心胸外科转,那肯定是查出了病因。
徐医师平时表现的症状是咳嗽,有点类似于感冒症状。
这次被气到吐血。
应该还是呼吸道的疾病才对,怎么变成心胸外科疾病了?
难道是心脏病变?
有这种可能。
不过也有可能是肺部存在病变。
等会了解一下就清楚了。
费了一番功夫,这才找到心胸外科的住院部。
实际上,侨邦医院的心外与胸外是分开的。
但是住院部在一个楼层内。
可以看到这里住满了病人。那些大一点的监护病房就不必说了,里面至少住着几十号病人。
而且不止一个监护室。
心胸外科最容易出现重症病人,还有做完手术后,同样需要住进监护室进行重点监护。
必要时,还要给予各种仪器支撑。
比如最常见的呼吸机,插管等等。
李敬生进入病房,看到徐医师躺在病床上,呼吸机已经撤掉了。
只是脸色仍然有些苍白。
晋副院长离开后,居然来了这里看望徐医师,这倒是让李敬生感到有些意外。
因为徐医师曾经拒绝收晋副院长的侄子为徒,这相当于把晋院长得罪了。
两人之间应该有隔阂才对。