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苟在诊所练医术 第581章

苟在诊所练医术 江边鱼翁 4102 2024-03-22 16:40

  她的声音嘶哑,发声显得相当困难。

  近乎哀求的看着李敬生,眼中充满希冀。

  “血肿虽说比昨天大了一些,但是病情已经有控制住的迹象。再等等看吧!这样,该签字还是签字,我跟阎主任打声招呼,不到万不得己,不给你做气管切开术。”

  李敬生犹豫片刻后,给出了一个还算稳妥的办法。

  根据她目前的情况,他认为可以冒险再等等看。

  如果不出意外,八小时以内,血肿应该会开始发生消退。

  他个人的评估是四小时左右就能出结果。

  如果四小时内,血肿不把气门堵死,她应该就能挺过去。

  另外,从鼻腔插管也是一个选择。

  只是她现在的情况,还没到那一步,谁也不敢冒然去刺激她的咽喉部位。

  因为搞不好,插管过程中,很容易导致血肿加重。

  她现在的呼吸较为困难,但是已经给予了吸氧处理。总体来说,她的血氧饱和度还能维持在一个理想的水平。

  “嗯,听你的。”

  韩小青听了后,轻声答应。

  李敬生看向家属。

  “阿姨,韩小青的情况您也看到了,存在呼吸困难症状。如果会厌进一步肿大,把气……”

  不等李敬生把话说完,韩小青的母亲便连连点头。

  “我女儿说了听你的,那我也听你的。小伙子一表人才,又有责任心,真是不错。”

  阿姨看着他,眼中满是笑意。

  “小伙子今年多大啦?在这家医院工作吗?与我家小青认识多久啦?”

  这种表情,还有一连串的询问,让李敬生感到一阵尴尬。

  身为过来人,自然明白阿姨这是挑女婿的眼神。

  “阿姨,既然您同意了,那我现在就去跟急诊的医护说一声。”

  李敬生逃也似的向外面走去。

  “我同意,都同意。小伙子还挺害羞哩,改天等小青出院了,你到我家吃饭!”

  阿姨一语双关,让李敬生差点栽倒。

  其实从李敬生进病房开始,她就在观察着李敬生了。

  无论是李敬生关切的质问韩小青为什么不同意做气管切开术,又或者后面伸手摸她的脖子,还有查看她的会厌,以及韩小青那低眉顺眼的反应,都让阿姨本能的以为这是女儿暗地里谈的男朋友。

  自己这个女儿,平时野得很,个性十足。

  连她这位母亲的话都不怎么听。

  却对这位年轻医生的话,很是听从。

  另外,李敬生能在这种大医院工作,而且地位还不低的样子,让阿姨更加喜爱。

  丈母娘看女婿,那是越看越爱。

  李敬生出来后,找到阎主任把情况说了说。

  “李医生既然认为有一定把握,那我就再等等看。反正凭我的经验,她这种情况最终很可能需要切开气管抢救。”

  “谢谢阎主任的信任,那我就先回骨外科门诊工作了。”

  “别急着走啊!这个患者的情况很危险,你不能当个甩手掌柜直接扔给我来处理。中午你最少得抽时间过来查看一下她的情况。我估计未来的两三个小时,应该是关键期。”

  阎主任提出了一个小小的要求。

  这个要求并不过分。

  “没问题,中午我坐完门诊就过来查看。”

  李敬生从急诊离开后,到他的骨外科门诊坐诊。

  心里还是挺担心韩小青的病情恶化。

  第一位患者已经早早的排队等着了。

  听到叫号,高兴的进了门诊室。

  “医生,我的左腿上个月摔伤了。到现在还是很痛,而且现在右手也开始痛,听说你们这里治疗摔伤很高明,请您帮我用心看看!”

  患者是一名三十七八岁的男子,介绍着自己的情况,然后给李敬生派烟。

  “谢谢,我不抽烟。”

  李敬生摆摆手,婉拒。

  摔伤导致疼痛,这非常普遍。

  大多数伤情较轻的患者,会在半个月以内康复。

  可是这个患者痛了一个多月,没有好转。而且还出现了右手疼痛,病情绝没有想像的那么简单。

  第424章 中年男子的窘迫,血管问题?

  “去医院做过检查或治疗没有?”

  李敬生询问患者。

  按道理说,患者的腿摔伤后,只要持续疼痛,肯定会上医院看看。

  再怎么心大,也会到药店买个红花油、正骨水之类的擦擦。

  应该不可能痛了一个多月,还很淡定的像没事人一样,放着不管它。

  “在药店看过,买了一百多块钱的药,现在还擦着呢!只是不太管用。再加上我的工作也挺忙的,就一直拖着。”

  “痛了一个多月,你就一直拖着呀?”

  李敬生问他。

  “没办法哟,家里有小孩要养,再加上房贷车贷,我和老婆两个人一起赚钱都不够花。我虽说能赚八九千块钱一个月,行情好的时候能赚一万二左右,但是孩子上的是外语学校,还学习了钢琴、舞蹈、书法好几门特长,开支特别大。”

  男子向李敬生诉着苦。

  有很多患者,喜欢向医护人员诉苦。

  他们有的是心里苦,只是单纯的想要找人倾诉一下,获取少许安慰和同情。有的则是刻意说说自己的不容易,让医生少开点药,尽量用平替药。

  毕竟患者进了医院,要花掉多少钱治疗费,医生有着很大决策权。

  随便开两个检查,比如二十四小时血压监护之类,就足够让人出血大几百块钱了。

  第二医院的二十四小时血压监护收费是240元。

  这种类似的检查,其实有很大弹性。

  除非病人的情况特殊,或者病情严重,或许有必要做这个检查。

  不然的话,可做可不做。

  反正站在医生的利益角度,只要符合做某项检查的指征,就可以开。

  多做检查可以减少误诊和错诊。

  但是站在患者的角度,240块钱,如果全部自费的情况下,也是一笔不小的开支了。

  再加上一些其它化验费,检查费,病还没治,随随便便就是一千元以上。

  这名男子的月收入能达到八九千,甚至一万二以上,属于高收入了。

  可是看他穿的衣服,确实挺朴素。

  “你几个孩子呀?”

  “还几个,就这一个,我就觉得有些养不起了。”

  男子回答道。

  “外语学校是那种私立的贵族学校吗?”

  “对!这不是想着孩子从小学好外语很重要嘛!十三万块钱一年的外语学校,我们也把她送进去了。那里面的老师基本都是外教,平时交流什么的,都是用外语交流,有一个好的语言学习环境。唉,贵是贵了点,只要孩子以后有出息,倒也值得。”

  男子的心态是很多父母的心声。

  一切为了孩子。

  在李敬生看来,教育投入肯定是非常重要的。但是也得量力而行。

  私立贵族学校十分昂贵,不是一般的家庭能承担得起。

  还是一些昂贵的课外培训,很多都是妥妥的智商税。

  有人花了七十多万,请了一对一的私教,给孩子辅导功课。结果孩子考试只打了三十多分。父母一怒之下把私教告上了法庭。

  类似这样的案例还挺多的。

  不说所有的私教都没用,至少像那种特别昂贵的,智商税的概率更高。

  另外,这名患者给孩子报了三个特长辅导班,孩子学得过来吗?

  哪个特长辅导班的费用都不会便宜。

  当然,这种事情是人家的家事,李敬生自然不会置喙。

  “当时摔伤的部位是左腿哪个位置?”

  李敬生稍微问了一句,赶紧转移话题。

  不然,这位满肚子苦水的爸爸,打开了话闸子,聊上一两个小时都没问题。

  “喏,就是这个脚踝的位置。”

  男子把裤腿提起来一点,指给李敬生看。

  “现在痛的位置是哪里?”

  李敬生问道。

  刚才看男子走路,左腿几乎没法用力。

  说明痛得很厉害。

  “好像这一整块都很痛。特别是左腿站立时,就像有针扎似的痛。”

  “痛得这么厉害,怎么不让老婆或其他家人陪着一起来呢?这万一摔倒,挺危险的。”

  李敬生已经蹲下身,开始给患者检查左腿。

  “我老婆有六七千块钱一个月,收入算是很好了。就是平时加班也挺多的。我看她很忙,今天痛得实在不行,就自己过来了。主要是我俩休假的时间很少是同一天。”

  男子解释道。

  李敬生发现男子的脚踝受伤部位并没有任何异常,也没有血肿、瘀青等。仅在踝骨上方一点点,看到一处消退的遗留色素沉着。

  说明当时摔伤的位置是这个部位。

  “把裤脚再弄上去一点,我给你看看整个小腿。”

  他暂时也没办法判断是脚踝的骨头受伤,导致整个左腿都痛,还是另有别的问题。

  有一点可以肯定,左腿再怎么受伤,也不可能导致右手疼痛。

  男子往上卷裤腿时,右手稍微用力就露出痛苦表情。

  说明他的右手也出了问题。

  到底会是什么问题呢?

  以李敬生的临床经验,实在想不明白,左腿受伤,为什么右腿会痛?

  结果,他刚捏患者的小腿。

  “嗷……痛,痛!”

  患者好歹一个三十七八岁的男人,如果不是疼痛较为剧烈,也不可能这么娇气。

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