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苟在诊所练医术 第559章

苟在诊所练医术 江边鱼翁 3781 2024-03-22 16:40

  他也算是大器晚成。

  被李敬生聘进诊所后,目前发展得还不错。

  医术水平不断进步,收入也相当可观,与前妻也成功复婚了。可谓是老年得福,否极泰来。

  “他们都已经看过了,说是诊断不出来。绍医生认为这位患者的情况很危险,建议患者到大医院治疗。”

  唐萍这是提醒李敬生,这个病人接诊后有可能出事。

  李敬生不在诊所的情况下,经验丰富,水平不错的绍兵基本上担任着‘技术总监’的职务。

  哪个病人不能治,都是由他来定夺。

  出于尊重,有时候遇到一些拿捏不定的,绍兵也会先请示李敬生再做定夺。

  他说这个病很危险,那就说明病人存在死亡风险。

  “这样吧,你把患者的资料拍照发我手机上,我看看。”

  李敬生决定先看看再说。

  毕竟人家大老远跑过来找他。

  在网上出名后,是好事情。能够让阳光诊所的门诊量大幅上升,前来求诊者络绎不绝。问题也有。

  这些患者中有不少人的病情很复杂,病因难以诊断,或者远超诊所的治疗能力。

  小诊所的设备、技术力量都有限。

  遇到危重一点的患者也不敢收。

  否则,万一死在诊所,谁负得起这个责任?

  唐萍很快便把患者的检查资料发来了。

  患者是位男性,五十七岁,最近这段时间出现黑便、小便带血,隔了近半个月才到医院治疗。

  这让人真有些无语。

  小便带血,如果是个年轻人,肯定会吓个半死。

  发现异常后,第一时间就会赶往医院治疗。

  这位患者硬挺了半个月,这才到医院诊治。本身又是来自县城,经济条件可能不太好。

  人穷命贱。

  有钱人,只要身体出现状况,根本不会计较花多少钱。

  问诊信息中还写着一些很奇怪的话。

  患者出现问题后,在当地的诊所自行购买了活血的药丸与止痛片服用。

  这是一位什么样的神仙患者?

  怪不得出现小便带血,黑便后,敢在家里拖上半个月。

  原来是自己给自己当医生啊!

  要是一些小感冒,小毛病,自己当医生也没什么。像他的症状这么严重,肯定存在内出血,自己买药治疗,几乎很难治好。

  患者买止痛片,说明身体存在明显疼痛。

  到底是哪里痛?

  他接着查看问诊信息。本以为患者有可能存在腹痛之类的问题,没想到居然是关节痛。

  这让李敬生立刻开始警惕起来。

  关节痛,涉及到了骨病。

  治疗骨病,李敬生应该还是比较擅长的。

  便血、关节疼痛,让他首先想到的就是白血病之类的恶疾。

  患者的症状描述中,还提到了头晕、乏力这两个症状。

  更让李敬生怀疑患者的病因很可能是白血病。

  因为此病就会出现凝血功能异常,无故出鼻鼻,或者受伤后极难止血。

  “体温正常,36.8度。”

  正常情况下,白血病患者的初期症状与感冒颇为相似,会出现发热。

  往往是持续低烧。

  可是这个患者的体温是正常的。

  而且患者还反应,并没有类似病史。这次发病是毫无征兆,没有明显诱因,突然发病。

  像这种身体存在异常出血的患者,排查并不难。

  肝脏如果异常,会导致凝血出问题。

  还有,消化道的胃、肠道存在出血,会导致黑便。

  只是消化道出血,往往只存在黑便,不会存在血尿。

  能够把县医院难倒的病例,果然不简单。

  他查看患者的血常规检查结果,血红蛋白偏低,白细胞计数偏高,达到了12.4乘以十的九次方每升。正常计数值一般不会超过十。

  白细胞计数高,会不会真的就是白血病?

  但是患者的血小板计数,PLT是289乘以十的九次方每升。

  这让原本高度怀疑患者有可能是白血病的李敬生,立刻否定了这个初诊结果。

  接下来,他把患者的其它生化检查结果全部看了一遍。

  患者的乙肝病毒标志物检测是阴性。

  抗丙型肝炎病毒抗体也是阴性。

  这基本上排除了肝脏被病毒感染,或者肝炎。

  但是患者的凝血测试,明显高于正常时间。

  说明患者的凝血存在问题。

  李敬生皱着眉头查看患者的其它检查,包括影像检查结果。

  胸腹并没有发现明显肿瘤,或者其它异常。

  这个病的诊断,顿时让他陷入了困境。

  造成凝血时间延长,第一怀疑对象肯定是肝脏。

  他正准备再好好琢磨一下,欧晴岚应该是接到了吴教授的通知。

  “亲爱的,今天能到手术室帮我们第二组做一台手术吗?”

  她每次请李敬生帮忙,都会用这种特别温柔的语气。

  男人有本事,在家庭的地位就不会太差。

  “什么时候?”

  “现在。”

  “你这是有预谋的吧?看着我吃完饭了,就叫我去帮你们做手术。”

  李敬生笑着道。

  “哈哈,这都被你给看出来啦!没错,我就是有预谋的。我们组今天在晨会的时候挨批了。上个月做的手术量远低于其它组,创收也差,还有五个患者在术后出现各种问题。有一个现在更是投诉到了卫健局,要跟我们医院打官司。吴教授每天都是沉着张脸。

  估计他要不是看在你的面子上,早就把我给骂了。

  毕竟就连咱们组的阮小勤都被他给骂了好几回了。”

  当组长是很多医生的梦想。

  只是真的带组以后,压力反而更大。

  厉害的组长,自然是一路开挂,不断带领组内的医生征战,建功立业。

  像吴教授这种组长,处境往往很尴尬。

  骨水泥研究在第二医院是个独门项目,只是受众很小。

  病人听到要把水泥注进骨头里面,很多人都害怕。

  不会答应。

  这也导致吴教授的业绩一直上不去。

  按照骨外科现在高速发展趋势,吴教授再不干出点业绩,怕是很快就会被挤掉。

  科室不可能浪费太多的资源在他手里。

  “晴岚,上次跟你说过的,你有没有想过换一个组?”

  李敬生问她。

  站在利益的角度来看,他觉得吴教授的第二组早晚要完蛋。

  还不如让女友直接跳到钟虎那一组呢。

  钟虎目前手下并没有厉害的医生,脾气暴躁是没错,但是钟虎主任的实力也很强。与脾气成正比。

  欧晴岚现在的外科基本功,特别是缝合,在李敬生的教导和帮助下,已经相当不错了。

  进了钟虎那一组,应该会有不错的发展。

  至少能得到重视。

  总比呆在吴教授这一组混日子要强。

  “我不想换组。现在与同事们都熟悉了,突然换一组,我以后在科室也不好做人。”

  她拒绝了。

  这是她第二次拒绝。

  “你担心别人说你朝秦暮楚?”

  “当然呀!我们女孩子不像你们男人,我们的面皮终究薄。想在第二医院混下去,我在这个时候跳槽到别的组,肯定会被人戳脊梁骨。”

  她有着自己的担忧。

  “好吧!走,我跟你做手术去。不过得抓紧时间,我一会要回门诊坐诊。”

  李敬生只得依着女友。

  两人直接前往手术室。

  吴教授居然做了这么充足的准备,老狐狸的算计挺深呐。

  进手术室后,果然看到吴教授与手下的医生已经在做术前准备了。

  “吴教授,我把李敬生带来了。”

  “好,非常好!你是咱们第二组的功臣。”

  吴教授连说了两个好字。

  他的脸上明显露出笑容,眼底深处也有着一丝轻松。

  第405章 成熟的医生考虑更全面,鼠毒强中毒?

  这手术还没做呢,直接就说欧晴岚是功臣了。

  说明这台手术有很多倚重李敬生的地方。

  “李医生,这位患者的椎骨长了骨瘤,并且存在骨质疏松及压缩性骨折。目前准备对患者行骨瘤清除术以后,再进行经皮椎体成形术。”

  吴教授介绍了一下患者的基本情况。

  怪不得吴教授如此高度重视这台手术,寄予厚望。对于业绩不佳的第二组来说,这样一位病人,绝对是难得一遇的大活。

  骨水泥应用本来就不算很广。

  一般选择这项医疗技术的都是老年人。

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