李敬生快步向会诊室走去，就在抢救室斜对面的第三间。

　　据说最开始把会诊室设在抢救室对面第一间，但是在会诊过程中，家属经常闯进来打乱医生的讨论与会诊。后面就改到了最里面那间。

　　关心则乱。

　　家属担心病人的安危，着急的时候什么事情都干得出来。

　　门是虚掩着的。

　　能听到里面传出医生们的讨论声。

　　就连护士也在积极发言。

　　李敬生没有敲门，因为这种情况下敲门会打扰到正在进行的病情讨论。推门进去后，他一眼就看到了华主任。

　　还有急诊科的科主任、两位主任医师全来了。

　　另外，神经内科的罗主任也来了。

　　这些主任平时几乎不可能值夜班，用华主任的一句话，主任医师的年纪普遍偏大，精力和体力大不如前，值夜班这件事只能辛苦年轻小伙子小姑娘们。

　　事实上，实习医生与规培医生是值夜班的主力军。

　　大一点的科室会留个主治镇守着。

　　小点的科室很多时候都是留个资历深一点的住院医师坐镇。

　　晚上一般不出现突发情况，基本不用主治医师出马。

　　李敬生看到这么多医院大佬齐齐出现，顿时嗅出了一丝不同寻常。

　　主任医师们坐在这里讨论，显然来了已经有一段时间。

　　从家里赶过来，离得近也得十几二十分钟吧？

　　那岂不是说，他们六点多的时候就已经赶往医院？普通病人，哪怕伤势很重也难以让这么多主任医师同时出现。

　　成年人都是无利不起早。

　　只有一种可能，这个病人的身份不简单。

　　准确的说，是这个摔伤的男孩父母不简单。多半不是普通人。

　　“敬生，坐这边来！”

　　华主任对着他招手。

　　其他主任医师与护士只是淡淡的看了李敬生一眼，并没有太把他当回事。

　　“华主任，那个病童现在怎么样了？”

　　“在抢救室，人还是处于昏迷状态。这是病人的资料，你先看看。”

　　华主任把患者的检查资料，问诊记录给李敬生看。

　　小男孩只有八岁，在家中半夜起床上厕所，突然摔倒。家人听到响声，起床查看时人已经处于半昏迷状态了。

　　赶紧拨打了120急救电话。

　　因为城南只有第二医院一家三级医院，几乎等同于垄断，男孩被急救车拉这里来了。

　　入院检查记录显示，体温36.6度，正常。

　　脉搏47次／分，这就有点吓人了。

　　呼吸29次／分，接近正常。

　　血压121／70mmhg。

　　入院时的神志呈浅昏迷状态，身体表面皮肤没发现瘀痕与皮下出血。浅表淋巴结也没肿大，头部无明显裂伤和血肿。但是患者的右臂摔骨折了。

　　然后患者存在心律不规则，心肺音诊断时能听到心尖部收缩期杂音。肺部呼吸音清晰，腹部柔软，肝脾部位没发现明显异常。

　　对患者进行针刺测试时有痛觉反应。

　　就是最常用的探扎刺患者的一些浅表部位，能看到明显的刺痛反应。

　　还有就是患者的两侧瞳孔不等大。

　　右侧瞳孔的直径要小于左侧，右侧瞳孔直径只有1.6mm，左侧却有2.7mm。光反射存在。

　　同时还发现病童存在向左侧略微歪斜。

　　入院后，对患者做了一些必要的检查，但是没有发现血管栓塞现象。

　　像这个病童的情况，李敬生第一反应就是中风、脑溢血、脑梗之类的问题。

　　现在看来，病情远比想像的要复杂得多。

　　怪不得华主任把他给叫过来了。

　　啃硬骨头，李敬生可是屡立奇功。

　　这个病童的身份不简单，要是骨外科能够在会诊中立下大功，那可不仅仅只是争光那么简单。好处也会非常大。

　　接诊医生已经为病童做过详细的体格检查与测试。

　　右侧上下肢的肌张力高，左侧下下肢的肌张力低。

　　肌力测试时，右侧要明显比左侧差。

　　看到这里，李敬生很是怀疑这个男童是否已经发生了肢体偏瘫？

　　至少值得怀疑。

　　甚至，他怀疑病童摔倒的原因是否因为当时突然发生一边身体偏瘫？

　　从现有的检查来看，他高度怀疑这一点。

　　不然，一个八岁的男孩，在家里上个厕所怎么可能无缘无故摔倒？

　　就算摔倒，头瓿没查出明显裂伤、血肿，说明头部撞到桌角、墙壁等硬物的可能不大。他这个昏迷也显得十分蹊跷。

　　还有病童的双侧瞳孔不对等，这似乎也能印证这一推测。

　　只是急诊医生给男孩做的四肢腱反射，显示都很活跃。

　　男童腹壁反射、提睾反射均消失。

　　凯尔尼格征测试阴性。

　　布鲁金斯基征测试同样阴性。

　　巴宾斯基征测试，右边阳性，左边阴性。

　　这个所谓的巴宾斯基征测试，与刺痛测试一般是同步进行的。

　　检查方法是用一钝尖刺激物沿着被患者的足底外侧缘，从足跟向前直至小趾跟部的足掌部位，然后转向内侧。

　　这时候，正常人会出现足趾跖屈。

　　阳性反应则会出现趾背屈，甚至其他足趾还会同时呈扇形展开。

　　做这项测试的目的是为了检查上神经元是否正常。

　　阳性，则代表上运动神经元存在损伤。

　　这个男孩的右边阳性，说明右侧上运动神经元出现了损伤。

　　病童的脉搏那么低，同样存在很大问题。

　　像他这种八岁大的小男孩，脉搏一般能达到100次／分钟。

　　高一点的甚至可以达到120次每分钟。

　　这个病童现在只有47次每分钟，脉搏低于正常值的一半。

　　意味着心脏搏动非常糟糕。

　　李敬生把患者所有的检查资料看完后，一颗心已经沉入谷底。

　　这个病童如果不能在很短的时间内查明病因，便是神仙都救不活。恐怕会在很短的时间内直接死亡。

　　就在大家七嘴八舌，各抒己见时，会诊室的门再次被推开。

　　一名四十岁左右的女子走了进来。

　　她穿的是居家睡衣，外面套个简单的长外套。

　　戴着眼镜，看上去甚是威严。

　　“各位医生，请问你们会诊结果出来了吗？抢救室的医生告诉我，我儿子的病情仍在进展、加重。那边能做的就只是最简单的生命支持，主要还是等你们这边诊断出结果，找到真正的病因才能救我儿子。”

　　女子的一双狭长凤眸扫过众人，目光最终落在神经内科罗主任脸上。

　　罗主任顿时感受到巨大压力。

　　“呃……北燕书记，您先别着急，因为病情比较复杂，我们也不敢冒然下结论。”

　　罗主任说完，把目光投向急诊科主任。

　　“阎主任，急诊这一块就数你的经验最丰富，大伙都想先听听你的意见！”

　　这老小子也是奸猾，甩锅的本事一流。

　　长得有点像小头爸爸的急诊科主任，看上去五十岁出头的样子，头发略显凌乱。

　　他这是坐在这儿好好的，结果突然就挨了一枪。

　　罗主任把包袱甩给了他。

　　病童是急诊科收的，现在他想推也推不掉，心里估计在骂娘，脸上却是表情严肃。扬手推了推金框眼镜。

　　“目前从拍的胸片来看，心影向两侧扩大，肺门存在明显充因现象。然后心电图的结果显示房性期外收缩，有时呈现二联律，再加上脉搏只有47次每分钟，我建议立刻请心血管的专家过来会诊。我们急诊科虽然在处理各类急症方面有着丰富经验，但是涉及到心脏、神经方面的专科问题，却不是我们的强项。”

　　阎主任费了九牛二虎之力，又把这口锅甩了出去。

　　甩给了尚在家中睡觉的心血管专家。

　　“第二医院这边能治吗？我三十三岁才好不容易生了这个儿子，现在已经四十一岁了，就这么一个后代，你们要请哪位专家会诊，把名字告诉我。或者觉得把握不大，建议我带儿子转院，也可以明着告诉我。从入院到现在，已经一个多小时了，但是我儿子的病情仍在恶化，我这个当妈的心里是真的特别着急，希望你们多理解。”

　　别看她只是一个女的，气场却是非常强大。

　　这些主任医师们在她面前，没一个敢顶扛的。

　　明显人都能看出来，北燕已经开始发火了。

　　家里就这么一根独苗苗，她的年纪也四十一岁了，再生育的可能性微乎其微。

　　“北燕，您心里着急我们大家都能理解。我也是两个孩子的妈妈，每次看到孩子生病时，这心里就跟刀割似的难受。不过您的儿子现在昏迷不醒，又没有明显外伤，病情也确实复杂，转往别的医院不一定能立刻接收啊！现在最好的办法还是让我们第二医院的专家们齐心协力，把孩子的病因找出来，然后制定一个切实可行的治疗方案。

　　哪怕您真的要带着孩子转院，我也建议您等到孩子的病情稳定了再做这方面的考虑。”

　　说话的应该是急诊科的护士长兼护士站主任。

　　她的地位还是蛮高的。

　　至少在急诊科说话还算有份量，护士站的护士也都会听她安排。

　　她应该是看到急诊科的阎主任承受了北燕的怒火，所以才会站出来帮着化解。

　　毕竟她与阎主任都是一个阵营的战友。

　　任何一个科室都差不多，科主任与护士长之间往往都会处得像战友一样。

　　反倒是手下的主任医师，如果对科主任的位子存在想法，有时候可能会下绊子，暗中使一些手段。

　　李敬生暂时还不知道这位北燕的具体身份。

　　就好比去了村委会，个个都是叫主任，叫领导，也许只是一种客气的称呼。

　　这种情况下转院，确实不太合适。

　　除非她的能量大得惊人。

　　即便她的职位很高，对方医院也不一定敢收呀！

　　接收过去，把孩子治好了，那是大功一件。要是万一没治好，孩子死在医院，这个责任谁担得起？

　　引火烧身的事情，愿意干的医生应该是不多的。

　　更别说到得科主任这一领导级别的人了。

　　领导的第一生存法则，要担责的事情都是能推则推。绝没有人傻傻的往头上揽。

　　这个病童的情况复杂，身份特殊，转院过去，只怕仅仅只是急诊科的科主任都不一定能做这个主。还得请示医院的院级领导才行。

　　“我就坐在这里等你们结果！要请哪位专家过来会诊，你们帮我请，如果请不动，我再打电话给你们付院长，让他帮忙请。”