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苟在诊所练医术 第305章

苟在诊所练医术 江边鱼翁 4222 2024-03-22 16:40

  “谭医生,这是要给我做检查还是打针?”

  患者不到四十岁的年龄,可能因为身体有病痛,睡眠很浅。

  他们刚进病房,这个女患者就醒了。

  她的丈夫就趴在床沿上休息。

  其实病床旁边的陪护床只要扫码交费后就可以抽出来。

  第二医院的陪护床是15元/晚。

  家属有可能不知道有这项服务,也有可能舍不得花这笔钱。

  看到医生来了,她的丈夫赶紧站起身把位置让开。

  “我们帮你检查一下!现在觉得身体怎么样了?”

  “你们帮我用药以后不呕吐了,但是肚子还是很胀,右腿、屁股这一整边都很痛,就像针扎似的,一阵阵痛。”

  女患者说话时明显表现出气促。

  她的肺部感染看来并没控制住啊!

  李敬生的呼内诊断水平算是很高了,只是站在旁边听一听,就能知道她的肺部情况。

  “能侧着躺吗?我给你检查一下盆骨和腿骨吧!”

  李敬生知道没办法说服谭水林医生给患者开个盆骨检查。

  摸骨术此刻可以试试。

  “老公,帮我翻一下身。”

  女子翻身应该没什么大问题,但是腰部双肾肿大,会给她带来疼痛与不适。

  男家属过来帮她翻身侧躺。

  能看出,她翻身时显得很痛苦。

  “检查时如果很痛,你就提醒我。”

  李敬生要不是看患者的丈夫是个老实巴交的人,还真不敢给她做这个摸骨检查。

  检查很快开始了,李敬生先是摸患者的盆骨侧面。

  髋部的骨头最易摸到。

  “感觉右侧疼痛有多长时间啦?”

  “快有一个月了!”

  “一个月以前有没有轻微一点的疼痛?”

  李敬生一摸下去,立刻察觉到她的盆骨有问题。

  这种如同枯死树木的手感他记忆深刻,是骨头恶性肿瘤无疑。

  “好像还真有!那可能有挺长一段时间了,以前只是偶尔痛一阵,很快能好。而且没现在这么痛。”

  女患者仔细回忆后说道。

  “我再看看你的腿骨!”

  李敬生没去摸她的髋关节,而是直接跳过,摸患者的膝盖骨、股骨头。

  还是一样的枯木骨象。

  “好了,检查可以了,结果等会让谭医生告诉你丈夫。你好好休息吧!”

  李敬生示意谭医生到外面说话。

  谭水林看着他也没有做多少检查,就只是摸了摸患者的髋部、膝盖与部分股骨。

  检查这么快就结束了?

  这个李医生说是要来涨见识,看着有点像是走马观花啊!

  两人走出病房后,李敬生的脑子里已经基本理清了诊断思路。

  “谭医生,我建议你立刻给这名患者申请做盆骨、股骨检查,很可能是恶性肿瘤。”

  正当谭水林医生觉得这个姓李的医生浮于表面,一点不踏实的时候,李敬生说话了。

  “恶性肿瘤?”

  谭水林愣住了。

  “应该不可能吧?”

  他很难相信这个结果。

  而且李敬生全程进病房不超过三分钟,做的检查更是十分有限。

  “非常简单,查一下就知道了。患者的疼痛既不是肾脏压迫导致的疼痛,也不是坐骨神经痛,而是癌痛。我怀疑她的肺部很可能也已经存在恶性肿瘤扩散。甚至有可能原发病灶是在肺部,慢慢转移到了肾、盆骨等处。”

  对此,李敬生也不敢太确定。

  但是当他摸出来患者的骨象是枯木骨象,再联想到患者的右侧臀部、下肢不知原因的剧烈疼痛,还有肺部感染、双肾肿大等,这些串联起来,是癌的可能性极高。

  “这……李医生,首先谢谢你能深夜过来会诊这个病例,但是你说患者是恶性肿瘤,我觉得特别惊讶。明天我找上级医师汇报情况后,看看能否按你的意愿给患者申请一个盆骨X光片检查。要是你能把大致的诊断思路写下来,我找上级医生汇报时会更容易一点!你看方便么?”

  谭水林觉得这个骨外科的年轻医生简直就是瞎胡闹。

  医生诊病可不是小孩子过家家。

  你怀疑是恶性肿瘤,总不能凭你用手摸两下就确定吧?

  “没问题,跟你借纸和笔一用。”

  李敬生爽快答应。

  把自己的诊断思路大致写了出来。

  “我强烈建议患者尽快做个盆骨X光片检查,最好能做肺部CT或MRI。”

  “肺部已经查过一次,目前证实是肺部感染,已经在用药物抗感染治疗了。”

  谭水林医生听了真想翻白眼。

  肺部CT,甚至是核磁共振检查,是你说做就做吗?

  肺部CT两百多块钱,对于困难家庭来说是一个很贵的价格了。

  核磁就更加不用想,患者家属根本不会同意。

  而且患者已经住院治疗快四天时间了,病情一直没见明显好转,对第二医院医生的信任度正在下降。

  他闻到李敬生说话时喷出一丝酒气,严重怀疑这个骨外科的医生是不是喝高了,然后半夜跑医院秀存在感来了。

  “我把我的电话也写下来吧!明天我不上班,你找上级医生汇报时,如有疑问,可随时打电话给我。”

  李敬生是个做事稳重的人。

  想了想,把私人手机号写在后面。

  “打扰谭医生了,再见!”

  李敬生把两个疑难病例都给诊断出来了,算是松了一口气。

  由于此刻已经是深夜一点,路上想打到出租车并不容易。

  医院门口的,他根本不考虑。

  平时最多十块钱的车费,他们喊价五十元。也才三公里不到,走路也就三十分钟左右。

  运气还算不错,一辆普通大众宝来在他旁边减缓车速。

  “打车吗?”

  司机是位三十七八岁的大哥。

  “到城南老街多少钱?”

  “收你十块钱,行吧?”

  “大哥,平时打出租车都是八块钱。”

  李敬生拉开车门坐了进去。

  “八块就八块,不过你也说了,那是平时。现在你看看几点了?就当多出两块钱给我买烟抽也行啊!”

  “呵呵,大哥说得倒也是。”

  李敬生正好兜里有零钱,摸出一张十块的。

  现在日收入稳定超过万元,门面的事情也成功解决了,而且搬新址后还挺稳定。他自然不会计较两块钱车费。

  “唉,现在的钱难赚啊!我以前也是一家大公司的白领,一路升迁做到了主管,月收入没低过一万,高的时候拿到过将近三万。去年公司升级,一脚就把我给踢了,资本家真他妈的无情。我为公司打拼多年,哪怕降点薪也行啊,直接把我辞退了,你说心寒不心寒。”

  大哥怕是好不容易抓到一个倒苦水的人,向李敬生诉说着他的不幸遭遇。

  “那应该赔了你一笔钱吧?”

  “赔个屁!现在的老板一个比一个精,天天给我穿小鞋,挑毛病,然后各种罚款扣钱。上一个月班还要倒找公司8块钱,你说我还能呆得下去吗?”

  “那是你自己主动辞的呀?”

  “对,我拿到工资条,直接把它拍在了老板的脸上,老子不干了。为这事,我还赔了三千的医药费。”

  司机大哥真是个猛人。

  那一巴掌打在老板脸上,怕是下手不轻。

  “小伙子,身为过来人,我劝你一句,年轻时一定要多存点钱,不能负债太多。因为你永远不知道下个月还能不能拿到那份高工资。我就是血的教训,现在只能跑网约车赚点钱,房贷、装修的贷款,再加上车贷,一个月一万八千多。好在上个月把那辆宝马X1卖掉了,车贷算是没了。”

  一个月近两万的贷款,这位大哥真是个狠人呐。

  三万一个月,还要多的时候才能拿到这个数,扣掉个税,只剩两万六千多了。

  然后按最低社保缴费,个人最少要出六百多。

  再加上医保这些,到手能有两万五千多的样子。

  如果每个月能维持这个收入水平,那没什么问题。

  不然,除非他的妻子能有较高的收入补齐这个缺口。

  “欠了房贷和装修的贷款,干嘛还要买宝马车呢?”

  李敬生问道。

  “好面子呗!那时候就想着,我好歹是公司主管了,也算是中层管理了,开辆代步车像什么样子?就咬牙贷款买了一辆宝马车。说多了都是泪,我跟你说,千万不要贷款买汽车,那里面全是坑。我还了一年多的贷款,上个月扛不住,处理那辆宝马车,结果算下来,还要倒找出去两千多元。

  车商看我可怜,车况也还可以,就说算了。”

  二手车贩子便是亲爹去了都要扒层皮,收车时肯定往死里压价啊!

  不过贷款买车确实有点坑。

  要是遇到黑一点的信贷公司就更惨了。

  李敬生也尝过欠债的日子,往事不堪回首。让他为了充面子,贷款买豪车,想都不用想。

  打死他都不会干这种傻事。

  司机把他送到地方后,他会了十元车费。

  看着这位司机大哥开车离去,李敬生摇摇头,人生坎坎坷坷,迈过去就好了。

  他从低谷走出,到现在的成就,其实也就不到三个月而已。

  这三个月的努力与好运,改变了他的命运,让他重新站起来了。

  心中默默的祝福那位司机大哥也能早日走出人生的低谷。

  回到诊所后,他很快沉沉睡去。

  再也不用睡那个狭小、闷热的阁楼了。

  现在有那么多的房间,随便找一间都是很宽敞的卧室。

  ……

  第二天等他醒来时,已经是早上八点四十多。

  门口放着包子、豆奶,用塑料袋装着,放在窗户上。

  手机收到了几条短信息。

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