李嘉根匆忙点点头，正要走进抢救室，却被那五十多岁的女人一把拉住了：“你是不是李嘉根大夫？”

　　 “我是。”李嘉根点点头。

　　 “哎呀，听说你可厉害了！你可一定要救救我家那口子啊！”五十多岁的女人带着哭声乞求道。

　　 “大姐，我会尽力的！”李嘉根点点头赶紧走进抢救室。

　　 两个女人赶紧签了免责声明书，也围到抢救室的门前，从窗子上向里看着。

　　 抢救室里，郑院长和李嘉根见过的那个靳东来大夫都在，还有两个三四十岁的医生，两个护士围在一张病床前，这应该是镇中心医院的最强阵容了。

　　 一个五十多岁的男人躺在病床上，面色通红得像喝醉了酒一样，满头大汗，氧气罩下一双鼻孔呼哧呼哧地喘促着，眼睛向上翻着，手脚都在微微颤抖着！

　　 郑院长正在给病人扎着针，见李嘉根进来道：“嘉根你来！”，他一边就拔出针来撤到了一边，“西医病症暂时难以判断，中医看起来像是大热证！”

　　 李嘉根点点头上前一把扣住病人的脉搏，脉微弱得几乎都快摸不到了，李嘉根再揣一把病人的手脚，冰凉冰凉的，冰凉过肘过膝！

　　 这是亡阳欲脱！

　　 “郑院长，人参15克，附子30克！加300毫升水煮，加生姜10片！煎到水240毫升！去渣拿来！快！”李嘉根略一沉吟道。

　　 “这是参附汤？亡阳救脱的？可这不是大热证吗？”

　　 郑院长听了一愣，一边的靳东来就嘀咕道，话语中带着浓浓的疑惑。

　　 他也学过中医，也知道一些中医学问。

　　 李嘉根眉头皱一下道：“病人虽有面赤，大汗的热证表现，但也有脉微肢冷的寒证表现，这是寒热并杂，真寒假热！且病人脉象衰微，大汗不止，这是亡阳欲脱之证！

　　 我建议咱先别争论了，救人要紧，先把药煎来，如果等会儿发现不对我们也可以不给病人服用！”李嘉根急切地道。

　　 他本来是不想说出他初步的诊断结论来打郑院长的脸，但靳东来给说破了，他也只能解释一下。

　　 人参这大补元气的“百草之王”功用很多，其中补气止汗固脱是它的一大功用，附子是回阳救逆的第一药，两药合力，回阳补气固脱的作用就很大了，而生姜也可以祛寒湿，三药合力组成参附汤，正是《圣气总录》中的一个名方，主治元气大亏，阳气暴脱，汗出粘冷，四肢不温，呼吸喘促微弱。

　　 因为附子可以补济心阳，而人参也有改善心功能的作用，所以这参附汤现在也多用于心力衰竭的患者。

　　 是的，李嘉根现在判断这患者应该是急性心衰！

　　 至于到底是不是，他需要进行体查才能最后确定。

　　 可是当他正要闭目对患者进行体查时，却发现没人响应他的话，大家都在看郑院长。

　　 李嘉根眉头皱一皱，照他的脾气，如果不是面对的一个在生死线上徘徊的患者，如果不是郑院长对他确实不错，这种情况他甩手就会走人的。

　　 “如果煎了参附汤等会儿用不上，钱我来付。”李嘉根皱眉说一句，上了床，双手放在患者胸部闭上了双目。

　　 “嘉根多心了，去拿药熬药。”郑院长挥挥手道。

　　 靳东来和一个护士立即跑走了。

　　第212章 害怕自个儿飘起来

　　 “急性心衰！”

　　 李嘉根在他的那招牌似的体查后睁开眼说道，然后瞅一眼给患者挂的液体，“上面那是什么药？”

　　 “急性心衰？”高大夫疑惑地嘀咕道，一边看了郑院长一眼。

　　 郑院长和其他两个大夫则不约而同地去撩起裤腿去检查患者的双腿，双腿水肿！

　　 冠状动脉被堵，或者心肌梗死，或者心脏收缩舒张功能衰弱，尤其是和静脉想通的右心室收缩舒张功能衰弱必然会引起全身组织瘀血，这时就会出现水肿的现象，在双腿显现得最明显。

　　 当然双腿水肿不见得就是心衰引起的，也有可能是肾衰等其他疾病引起的可能，但最起码一点儿，双腿水肿绝对有心衰的可能！

　　 可是先前患者被送到医院时他们也给检查过患者的双腿，那时他们还没注意到患者的双腿水肿了啊？

　　 怎么这时就看到患者双腿水肿了呢？

　　 郑院长也来不及思考这些细枝末节的事了，现在患者是命悬一线，作为镇中心医院的第一主事人，他现在得赶紧考虑一下，到底是相信不相信李嘉根的判断？

　　 “按照急性心衰抢救！”连两秒钟也没犹豫，郑长春立即下命令道！

　　 急性心衰患者的抢救是每个医院里正儿八经的医生都必须知道的常识，最起码你也必须知道抢救心衰患者需要上主要包括acei、β受体阻滞剂和醛固酮受体阻断剂这3种金三角药物，另外还要配合其他的药物，例如利尿剂、血管扩张剂、强心剂、正性肌力药物等。

　　 这些药物是干啥用的？

　　 主要就是要强心利尿扩血管。

　　 这好理解，心脏跳动不力了吗，全身血液流动都会出现问题了吗，接下去全身各个脏器还不都得给衰竭了啊？

　　 所以乖乖你赶紧让心脏跳动得有力点儿，把血管扩粗点儿，让血液流动得畅快点儿！此外水肿它会加重全身脏器和血液流动的负担啊，赶紧让下面尿尿尿出去啊！

　　 此外，也不能让患者体内神经、体液什么的过度反应胡乱作为啊，比如给你来个心肌和小血管重塑什么的，让患者以后怎么活啊。

　　 所以，这些药物就是起这么些作用的。

　　 当下，郑院长一声令下后，身边几个人都开始忙碌了起来，下医嘱的下医嘱，跑着拿药的拿药，换药的换药……，一旦有了明确的抢救方向，大家还是很得力的。

　　 郑院长则像个定海神针一样地站在那里观看着大家的行动，其实这时他主要是在看李嘉根的作为。

　　 李嘉根在闭着双眼飞快地在患者身上行针！

　　 中医急救之法最快莫过于针灸！

　　 而李嘉根的针灸之法看得郑长春有些心惊肉跳，因为他看到了传闻中的气至冲动，细针周围的皮肤被下面经络中的气给推着微微颤抖着！