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　　（五四七）脉法

　　中医多以善诊脉自诩，甚者谓能诊脉，则不待问而可知所患，此乃欺人之谈，少明事理者不之信，即医家之少明事理者，亦不以此欺人也。然此等附会之说，古即有之。《魏书·术艺传》，谓显祖欲验徐謇所能，乃置诸病人于幕中，使謇隔而脉之，深得病形，兼知色候是矣。此事即有之，亦为幸中，况传者过而非其实，《术艺传》中事迹，率多如是也。脉学之兴，盖本诊察之一术，所以补但凭证状者之不足，以求详慎，非谓恃此遂可忽视证状。仓公之学，出于阳庆，《史记》本传记庆语，谓有黄帝、扁鹊之脉书，五色诊病，知人生死，决嫌疑，定可治；原不专治脉书。仓公对诏问，谓病名多相类，不可知，故古圣人之脉法，以起度量，立规矩，悬权衡；此即所谓决嫌疑，乃所以补望、闻之不足者也。其自述治验，无一不切其脉者，然亦无一不详其证状，即知切脉非可专恃。后世医家，遇有证脉不合者，多舍脉而从证；以证固明白有据，脉究徒凭探索也。间有舍证从脉者，乃经验多，知目前之证将有变化，不宜徒据之以为治，乃逆测未来以立法，实无所谓从脉也。故脉法实不可深恃。然脉法以不如证状之易见，而有待于探索，故其通知实较难；医工之较下者，或不知之。《宋书·范晔传》，谓孔熙先善于治病，兼能诊脉，可见是时能治病者，不皆能诊脉也。 咪咕公版·读史札记