506.葛根与麻黄

　　葛根在临床上，能发挥多种作用，如辛凉解表，调理头眩、耳鸣、消渴、腹泻，扩张心脑动脉、降低血压、促进血流量增加，尤以解痉见长，对项背强

　　有特殊效果。开鬼门、启腠理逊于麻黄，故前人透发斑疹，欣赏本品，不投麻黄。《伤寒论》《金匮要略》二书，除取其治外感、肩凝，则和黄芩、黄连配伍，针对肠道“利遂不止”，起升提固下作用。老朽实践，常选含有葛根二方，即葛根汤、葛根芩连汤。奔豚汤中葛根虽开到五两、以之为君，但其效果如何？经验甚少。

　　1972年于宁阳遇一风寒外感，正在端午节，患者已吃葱豉汤得汗，而项背拘急、仍然强直，且大便滑泄、日行数次，虽里急后重，排出物未见脓血。当时就授予葛根芩连汤，功力颇佳；唯项背强直无明显改变，乃在原方内加入麻黄少许，计葛根30克、麻黄6克、黄芩15克、黄连15克，日饮一剂。连服三天，症状很快消失。由事实可知，葛根解除肩凝、项强，尽管当仁不让，也有时未能立竿见影；若添入小量麻黄，船借帆行，最有助益。 张志远临证七十年精华录（下册）