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　　62. 诵读困难

　　诵读困难指的是童年期常见的一种学习障碍。美国大约每五个人中就有一个患有某种类型的学习或阅读障碍。这些阅读和学习障碍大部分可归因于诵读困难。

　　症状

　　说到诵读困难，大部分人想到的是搞不清字母或者倒着拼单词的人（比如说，“saw”这个词在他们眼里是“was”）。事实上，这只是诵读困难的部分症状，而且年纪小的孩子搞混字母和单词很常见。其实，诵读困难有许多类型和表现形式。

　　有时候，诵读困难的症状很难与童年期正常的阅读和发育区分开来。在孩子长到上学的年龄之前，诵读困难的早期信号可能包括：

　　· 说话开始得晚

　　· 难以说出短句

　　· 难以说出押韵的词

　　· 学习新词汇的速度很慢

　　学龄儿童（6岁以上）诵读困难的可能信号包括：

　　· 读出词语的速度比同龄人慢得多

　　· 难以分辨同一页上不同的词语和字母

　　· 会把相似的字母颠倒过来（例如用“b”代替“d”）

　　· 会把含有相同字母的词语颠倒过来（例如上文所述的“was”和“saw”）

　　· 试图从右到左阅读词语

　　· 难以分辨一系列词语的间隔样式

　　· 难以听出或拼出许多类型的词语

　　· 阅读水平低于当前年龄

　　知道这一点很重要：6岁之前，没有诵读困难的孩子也可能出现多种上述症状。不过，诵读困难患儿的症状会持续不退。有的父母可能担心诵读困难是智力较低的信号，但事实上，大部分诵读困难患者的智力正常或高于平均水平。

　　原因

　　研究者仍在试图找出诵读困难的确切原因。人们相信，诵读困难是大脑和语言、处理词语有关的部分出现问题而导致的。不过，我们确切掌握的是，诵读困难显示出家族流行倾向，因此它很可能有遗传基础。

　　诊断和治疗

　　诵读困难大部分病例直至孩子上学后才得到诊断，老师和家长担心孩子的阅读水平不如别的孩子。诵读困难的治疗取决于障碍的严重程度，大多数病例能够得到成功治疗，这需要一些专家的协助，包括语言治疗师、教育治疗师，偶尔还有儿童心理学家。谢天谢地，大多数诵读困难患儿能够正常跟班学习，无需长期的矫正教育。

　　健康小贴士：早评估，别拖延

　　诵读困难诊断得越早，长期治疗结果就越好。各位父母，如果你怀疑孩子可能“跟不上”课程，请立即与老师和儿科医生讨论你的顾虑。

　　长期并发症

　　在这种学习障碍的恶名之下，有的诵读困难患儿会出现某些情感和心理方面的困难。悲哀的是，最受折磨的是那些没有得到应有帮助的孩子，尤其是在没有得到早期帮助的情况下。与诵读困难做斗争的孩子可能会放弃阅读，因为觉得难为情或“自己很笨”，从而形成恶性循环，情况不断恶化。除非孩子得到一些帮助，否则孩子的智力和情感发育可能会进一步受阻。不幸的是，某些诵读困难患者从未得到过所需的帮助，问题一直拖到青春期、成年期早期甚至更为久远。

　　好消息是，和过去相比，现在我们能够更好地辨认出诵读困难。今时今日，诵读困难患儿能够得到合适的诊断和治疗，如果放到从前，他可能只会被贴上“反应慢”或“智力低”的标签，也许永远都没有机会接受帮助。 西尔斯健康育儿百科：一本关于儿童健康的综合指南