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第47章 海阳感染入院

逆行的天使 风铃子 3331 2021-04-06 05:42

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  奇迹并没有如苏安安祈祷般地出现,当天晚上后半夜,陈海阳就发起了低烧,并经第二天的核酸检测,已确诊感染。

  当拿到自己的检测结果时,原本就已经有心理准备的陈海阳也一时愣住了,随后便被安排到呼吸科的三号病区里。

  原本呼吸科的四个病区已经全满,但所有的医护人员都自发把三号病区的临时休息室让了出来。

  陈海阳看了看床位上标注的名字,再想到自己竟然以病人的身份入住了才工作过的三号病区,不禁百感交集了起来,但他一点都不后悔自己当时护住了妻子。

  三号病区的病人也很快就知道了陈海阳被感染的始末,都纷纷为他抱打不平,尤其是那几名唤苏安安为“安安小闺女”的老病号们更是为他感到忿忿不平。当然,在看到陈海阳那没穿防护服而露出的真容后,他们也纷纷开始夸起了自家的“安安小闺女”,直说她不但医术好,态度好,挑老公的眼光还更好。

  陈海阳听到自己的妻子这么受欢迎,也开心得朝他们连说了好几声谢谢。

  等苏安安得知陈海阳被确诊且入住了呼吸科的三号病区时,已是上班两小时后了,张若冰主任准备放她两天假,但她还是倔强地摇了摇头。

  因为宿舍里只留她一人,如果让她整天待在那,她会拼命地回想起昨天陈海阳为了护住自己而被扯破防护服的场景。

  “想哭就哭吧。”

  张若冰主任也不知该如何劝说,想着苏安安兴许哭一场心里会更好受些吧。

  “不,我不能哭,如果哭了,护目镜就花了,会影响我抢救病人……”

  苏安安仍旧摇了下头,并朝张若冰主任轻声道了句谢,就转身又回到了lCU里。

  望着苏安安那娇弱的背影消失在lCU的门口处,张若冰主任此时的心情也并不好受。

  虽然苏安安这丫头平时玩性比较大,又总是掐着点上班,但对该尽职的工作从没含糊过,还有陈海阳,骨科老吴的心头宝,偏偏赶上了这事,现在只能希望他尽快康复了……

  苏安安回到lCU里没一会儿,一名三十来岁的新G肺炎患者病情突然恶化了,当值的护士立刻使用呼吸机辅助通气,然而患者的血氧饱和度仅有67%,在进一步提高给氧浓度后,仍旧难以纠正患者的低氧血症。

  看着患者的心跳和血压直线下掉,苏安安立即为其使用心肺复苏术,可两个、三个循环过去了,患者的病情始终都在朝最坏的方向发展。

  张若冰主任和刘梓汐也迅速赶了过来。

  刘梓汐本来今天安排了休息,因另一名重症心内科的医生临时家里有事,她便帮忙顶班来了。

  通过三人的紧急评估后,大家一致认同必须立刻给患者上ECMO支持,同时鉴于患者病情危重,转运至手术室再上ECMO风险极大,必须在床旁施行手术搭建血管通路。

  很快,张若冰主任就紧急调拨来了ECMO主机,护士长许小云迅速将日常配备好的ECMO专用耗材运到床边进行连接、安装,排气预充。这些操作必须在十分钟内完成,可以说每分每秒都在跟死神赛跑。

  张若冰主任迅速穿戴好最高等级的防护服及手术衣进入了术前状态,刘梓汐和苏安安则再次紧急判断患者的病情,最终认为患者心脏功能完好,使用VV通路的“人工肺”模式即可。

  这一模式是将人体血液从股静脉引出,通过膜肺吸收氧,排出二氧化碳后,在泵的推动下回到另一侧股静脉,暂时代替人体自身的肺功能,而“人工肺”需要在患者两处股静脉建立血液通道,将引流和回血管道置入下腔静脉,但厚重的防护服,加上被汗水模糊的护目镜,还有不可调高的普通病床,以及病人的偏胖体型和位置过深的股动、静脉,让解剖血管变得异常困难了起来。

  张若冰主任弯腰俯身,在没有专用刀片,没有专用灯,且护目镜上全是雾气和汗水的情况下,完全是靠着以往积累的丰富的血管手术操作经验,“闭着眼”把股动脉和股静脉分离开的。整个手术操作过程中可以说是惊心动魄,甚至连呼吸都十分困难。

  好在张若冰主任是医院里难得的全科人才,在经过一个多小时紧张的手术操作里,她只用一把剪刀,凭着手感和触觉“盲操”,就成功为这名危急患者搭建好了ECMO血管通路,负责监护的刘梓汐和苏安安则在一旁严密地观察着患者病情的变化,并准备好相应的药物和血制品,随时准备进行抢救。

  随着张若冰主任提示ECMO转流可以开始,许小云开启了主机开关,ECMO系统开始运转。

  看着患者氧合情况随即好转了起来,血氧饱和度也提升到了95%以上,大家才察觉到自己的全身早已被汗水浸湿了,但ECMO的安装仅仅只是一个开始,在接下来的数个,甚至数十个二十四小时里,医护人员还必须严密地监测患者的每一点变化,包括心肺功能、肝肾功能、出血情况、感染风险、内环境变化以及营养支持的情况,并通过氧合器功能的变化来随时调整治疗方案。可以说,这是一场持久战,而且是考验医患双方毅力的一场战争。

  等苏安安下班来到三号病区,陈海阳正在帮一名患者进行耳穴按摩和贴压。

  这名患者是苏安安的老病号,姓江,一名退休老干部,平日里因慢性支气管炎,经常找苏安安看病拿药,所以苏安安管他叫江叔,如果不是苏安安结婚早了,他都想让自家小子追来当媳妇。

  江叔是较早入院的一名新G肺炎重症患者,经过治疗,已经不发烧了,但夜间一直干咳,对睡眠影响很大。照他所说就是气顶上来一阵猛咳,而且咳起来整夜都根本没法入睡。

  陈海阳根据他的症状先按摩了几分钟的双耳,直至发红发热,然后根据主要症状结合中医辨证选穴,双耳同时按摩,各贴压7到10个穴位,然后在各个穴位逐一点按。

  苏安安就静静地站在一旁看着。 逆行的天使

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