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这次中医科的实地诊疗对象主要针对的是lCU里的重症患者。
先后进入隔离区的庄文轩和陈海阳同中医科的三位中医师一起跟着崔主任开始对lCU里的一对中年夫妻进行了会诊，正好当班的刘梓汐则陪在一旁给他们介绍了下病人的基本情况。
原来这对夫妻五天前因发热、气喘和咳嗽，双双住了进来，并很快被确诊为了新型GZ病毒感染的肺炎患者，并且在入院时，妻子的状况比较严重，病灶面积大，有呼吸衰竭的表现，属于重症肺炎，其丈夫病程也发展得很惊人。而在他们刚入院住进呼吸科1号病区时，呼吸科的张若冰主任就已经迅速给予了抗病毒及抗炎的治疗，可惜效果不是很理想，夫妻俩在入院的第二天和第三天再度先后转入了lCU。
正好崔主任刚从肺科定点医院与驰援A市的中医专家组交流学习归来，参照专家们的意见，给这对夫妻添加了中医药的辅助治疗。短短不到三日，已经初见成效，目前这对夫妻中症状较轻的丈夫病情已经日趋稳定，而妻子入院时的呼吸衰竭也略微有所改善。
等会诊结束后，在临时开的小会上，崔主任指出:“在我们中医里，有‘毒’的概念，比如热毒、湿毒。此次新型GZ病毒感染的肺炎经中医专家组的共同会诊，目前已经基本确定为我们中医所说的‘疫病’，属于‘湿瘟’犯畴，其主要病因为‘湿毒之邪’，然而病患因人而异、因地而异，又大致可以分为热湿、寒湿和燥湿，并且以目前所观察的病例来看都是湿毒化热，而不是热毒夹湿。你们谁来说说，像这种情况一般釆取什么样的中医治疗方案更为有效？”
崔主任的话音刚落，很快就有一名年岁较大的中医师回答了:“如果是热毒夹湿就需要先进行清热解毒，只要热毒一清，湿自然就消。但如果是湿毒化热，就必须先除湿、后解热，一旦过早使用寒凉药物清热解毒，极其容易导致“冰伏”现象，从而加重湿邪，适得其反。所以我认为，此次除疫应当以化湿为主，芳香化浊避秽，透表散邪，升降脾胃，才是治疗的核心。只有湿化、热散、毒消，症状才会慢慢消失，而且重症患者最怕两件事，一个是死亡，另一个就是留下肺组织损伤、肺纤维化等并发症和后遗症，让中医药参与治疗，能很好地促进渗出的吸收，减少甚至解决肺功能损伤等后遗症，当然，如果能在早期就介入治疗，相信效果一定会更好。”
“嗯，说得很好。”崔主任满意地点了点头，又看向了陈海阳，“你也来说说看。”
见崔主任再度点名自己，近几日查阅过不少相关的中医古籍，并一直同苏爷爷电话联络的陈海阳立即从善如流地回答了起来:“虽然已经确认新型GZ病毒为这次疫情的直接致病源，但《黄帝内经》对疫病的发生，有天、人、邪‘三虚致疫’的理论，也就是说没有相应的运气条件，光有病毒是产生不了大疫情的，而这次的疫情正好发生在岁气交接的时候，又有三年化疫的伏邪因素，病机就显得尤其错综复杂，而且还极有可能随时发生变化，所以治疗过程中我们必须察运因变，灵活机动。”
崔主任听了更为满意了，并连点了好几下头。
紧接着另外两名中医师也各抒已见了起来——
“大凡伏气都是病发于里，所以早期便可见正虚阴伤。关于伏邪，前人有伏邪发少阴之说，那是对伤寒而言的；若是伏燥则病伏太阴，也就是病在肺和脾，而这次新型GZ病毒感染的肺炎患者都有显著乏力的症状，恰恰就是伏燥的重要指征。通常我们的辨证论治常把燥和湿对立看待，但在五运六气里两者的关系十分密切，也就是运气学常说的‘湿与燥兼’，而燥和湿正是这些感染者最普遍的病机，我个人认为如何处理好润燥与化湿的矛盾，才是防治新型GZ病毒肺炎的关键所在。”
“这个观点我认同，但还有一个最重要的病机，就是‘火’，这也就是为什么有些病人会说每到半夜就会冷得要命，甚至冷到了骨头里，按照《伤寒论》六经欲解时理论，这就是辨识少阴病的关键性依据。”
……
等小会开完，各自散开继续诊疗其他病人时，听了一头雾水的庄文轩终于忍不住悄悄地问起了陈海阳:“你们刚才说的五运六气、三年化疫是什么意思？我怎么越听越玄乎了？”
陈海阳见庄文轩难得对中医产生兴趣，便详细地解释了起来:“五运六气的学说同样来自于《黄帝内经》，是所有中医理论中最玄妙的一部分，也是世界历史上最早的天文气象医学。它认为天文、地理、气象、节候等自然生态环境变化具有一定的规律，且会影响人体生命，造成疾病，并告诉医生如何认识、利用这些规律预防和治愈疾病。比如十多年前的S~GZ病毒就属于中医的温疠范畴，而且它完全就是《黄帝内经素问·六元正纪大论》中所说的‘癸未之纪，太阴湿土司天……二之气，大火正，其病温厉大行，远近咸若’这段话的翻版……”
听得一个头两个大的庄文轩连忙出言打断道:“等等等，你要这么引用古籍里的文言文，我完全理解不了呀！能不能通俗点讲？”
“好吧，我尽量讲通俗些。”陈海阳无奈地叹了口气，继续说道，“如果从运气上来讲，十多年前S~GZ病毒爆发的那一年正好是五运所属为火运不及的农历癸未年，且上半年是太阴湿土司天，其中第二步气，也就是从春分~清明~谷雨~立夏为少阴君火主气，同时少阴君火为客气，大火当令，火气太过便瘟疫流行，而南方气运早至，所以先时发病，等到了第三步气，也就是小满到小暑的六、七月间，风热渐起，湿气大盛，此病便会渐渐隐匿。而书中同样也论述了己亥年终之气‘其病温厉’这句话。”
“你的最后一句我听懂了，已亥年不就是刚过的猪年吗？看来这本《黄帝内经》简直是神预言啊！我记得我家老爷子书架上就有一本，晚上回家也学你啃一下这些神奇的中医古籍！”
庄文轩的话一下子逗乐了陈海阳:“说句心理话，中医古籍真的很难啃，不过今天你会说这样的话，就表示你这孺子还是可教也！”
“得了吧，我自己几斤几两还是有自知之明的！哦对，我今天还得回食堂帮忙，一起？”
“不，你先走，我想去看下凌寒姐。”
陈海阳说完便往凌寒所在的病区走去。 逆行的天使