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忙碌的日子总是过得很快。
随着时间的推移,转眼又到了二月底,此时正好距离华夏乃至全世界首例新G肺炎逝者的遗体解剖足足有十二天的时间了。
就在华夏官方媒体刚刚公布的尸解报告里,大家可以清楚地看到专家们已经明确新G肺炎的病变仍然聚焦在了肺部上,但其他脏器损伤的证据则暂时还不充足。
并且这份报告中还提到新G肺炎主要引起了深部气道和肺泡损伤为特征的炎性反应,而肺部纤维化及实变没有S~GZ导致的病变严重,但渗出性反应相较S~GZ来看会更明显,至于心肌及心外膜、肾脏、脾脏、消化道器官、脑部是否存在与病毒感染相关的损害表现则有待进一步的研究。
而针对这份尸解报告,陈凡教授在采访中也表示前天凌晨便已经有初步尸检的结果了,并且这个初步结果还是其团队成员进行内部讨论后所形成一个共识。
为了让大家理解得更为透彻,陈凡教授还对当日解剖的过程和尸解报告的内容做了详细的解释——
“我们在尸解中,发现死者的肺部损伤比较明显,且炎性病变以左肺为重,而肺肉眼观呈斑片状,可见灰白色病灶及暗红色出血,再加上触之质韧,早已失去了原先固有的海绵感。”
“还有,其切面也可见大量黏稠的分泌物从肺泡内溢出,并可见纤维条索。”
“针对这些,我们又再对照复阅了下患者入院第二十天的CT片,发现片中的双肺同样多发斑片状磨玻璃影,并可见空气支气管征,且以左侧为重,双下肺可见纤维条索影,便一致认为可以考虑影像学所见磨玻璃状影与肉眼所见肺泡灰白色病灶对应,并提示新G肺炎主要引起的是深部气道和肺泡损伤为特征的炎性反应。”
“再加上此前由新G肺炎死者尸体穿刺取样获得的组织局部病理学改变提示,我们同样发现新G肺炎的病理特征与S~GZ和MERS病毒引起的病理特征非常类似。”
“但从此例系统解剖的大体观察来看,肺部纤维化及实变没有S~GZ导致的病变严重,而渗出性反应较S~GZ明显,考虑到可能与此例患者从确诊到死亡仅15天,病程较短有关,有待更多系统尸体检验资料及组织病理学验证。”
“另外我们在解剖中也发现了死者胸腔积液量不多,且为淡黄色清亮液体,但未见大量胸水产生,便提示胸腔病变并非浆液性炎症为主,而右侧肺与胸膜重度粘连,同样提示了此例可能合并感染性胸膜炎。”
“还有患者的临床资料显示其早先有冠心病、心绞痛病史,所以心肌及心外膜是否存在与病毒感染相关的损害表现有待进一步研究,至于消化系统损伤情况肉眼观则不明显。”
“值得一提的是,小肠类似串珠状地呈节段性扩张与狭窄相间,到底为个例还是普遍表现,需结合更多的尸体检验情况。”
“至于脾肾方面,脾肉眼观未见明显异常,是否存在病变需要进行组织病理学研究,而肾呈颗粒性固缩肾外观,应考虑与其基础疾病有关。”
“神经系统方面呢,则肉眼观见脑水肿,且大脑皮质轻度萎缩,结合临床资料为患者年龄大,有多发性脑梗死及脑血管病后遗症,且脑肉眼观未见感染特异性表现,但病毒是否侵犯中枢神经系统有待组织病理学验证。”
“就是肺组织切片镜下可见弥漫性的肺泡损伤,并伴有支气管上皮剥脱,纤毛脱落,鳞状上皮化生等病变,而且死者大部分肺泡和肺间质巨噬细胞浸润,肺泡上皮细胞增生形成双嗜性胞浆丰富的多核巨细胞,即巨细胞肺炎,这样大量的渗出以及白细胞的浸润,导致了肺部外观上明显膨隆、增大,重量增加。”
“而这种肺泡损伤加粘液纤毛清除机制受损的病理学证据,与流感肺炎非常相似,相当于干棉花泡了水,或肺被开水烫,本来粉红,一烫灰白,本来膨松通气开始变得稀糊粘连,也相当于空调过滤网被灰尘堵死……”
“正因为病毒太多,才会激发太多的白细胞跟病毒作战,所以最终产生了很多垃圾,而来清理垃圾的巨噬细胞慢慢地把肺泡的空间占据,导致人不能呼吸,因而才会失去了生命。”
“总之整个肺部功能不如没染病前,不仅一部分肺组织已经纤维化,而且肺功能溶氧量都下降许多,不太能经受新的打击了……”
专访的最后,陈凡教授建议出院的患者两周后还要再复查一次,看有没有复发,因为目前已有少数患者出院后再度复发,跟着就是重症,生还几率很小。
而真正的痊愈是指出院后,指标能正常并稳定的维持在两周以上。
陈凡教授还希望能有更多的死亡病例可供他们解剖及研究……
在看完网上公布的相关尸解报告及陈凡教授的采访视频后,已经出院,正乖乖待在统一安排的酒店进行隔离居住的方少东再结合之前那篇关于新G病毒影响男性生育能力的报道,心口处不禁隐隐作痛了起来。
对于这种新G肺炎病毒的凶悍,自己是有切身体会的。
而在之前搜索关于后遗症的资料中,方少东也清楚地知道多数轻症隔离及普通型出院的患者肺功能损害都比较轻微,或者无持续残留的肺功能问题,一般也较少产生身体功能障碍,但如果是重型或危重型的出院患者,可能就会有全身虚弱、呼吸急促而导致身体功能受限,并且肺功能表现为限制性通气障碍,与胸部CT检查显示的肺纤维化改变一致。
更可怕的是,此改变可能持续存在。
再结合自己出院后的身体状况及CT片中显示的肺部纤维化,方少东略带苦涩地笑了下。
这样的自己怕是更没资格乞求妻子的原谅了吧?倒不如放手,兴许还能遇上更好的男人伴她一生……
想完,方少东便给陈海兰发了条信息:“我同意离婚,等A市开城能回老家了,我们就去办理离婚手续。”
而正和苏安安一起吃晚饭的陈海兰看到这条信息时,一下子也愣住了。
从那天提出离婚后,方少东便每天十几条信息,甜言蜜语地哄着自己,怎么……
陈海兰突然觉得自己特别搞笑,明明这个结果不正是自己想要的吗?为什么现在却有些伤心呢?
苏安安见陈海兰不太对劲,连忙开口问道:“是谁发来的信息?”
“方少东,他说同意离婚……”
陈海兰刚说了两句,泪水便汹涌而出了。
当初会爱上方少东完全是因为一次的英雄救美。
原来为了减轻家里的经济负担,当时读专科的陈海兰在学校外面兼职了一份销售工作,而负责她那组的主管则是一个超级猥琐的中年油腻大叔。
为了达到自己不可告人的目的,这名猥琐男故意让陈海兰加班到了晚上十点,并借着送她回校的路上欲行不轨,恰巧方少东瞧见并救出了陈海兰。
很快,俩人便谈起了恋爱,而且毕业后俩人同居没多久,陈海兰便意外怀孕了。
就这样,俩人顺理成章地步入了婚礼的殿堂…… 逆行的天使