344 主诉头重、耳鸣、眩晕的动脉硬化患者

　　患者为五十二岁男性，一九五六年四月十二日初诊。

　　该患者既往有梅毒病史。这次感觉不适始于一九五三年十一月左右，因出现头重、眩晕和耳鸣而至某医生处就诊，被认为是高血压所致，当时的收缩压是194mmHg。其后一直在该医生处治疗，每周测量一次血压。至一九五四年夏天，收缩压仍在180mmHg左右，自觉症状也未消除。此时打算治疗梅毒病，从九月起注射胂凡纳明和服用加入碘剂的溴化物。连续治疗了五个月，一直具有的自觉症状也未消除，华氏反应为阴性。

　　于是被推荐汉方治疗，服用某药店制作的药物，出现口干、轰热感，一个月后中止。

　　现有症状，头重、眩晕、耳鸣、背痛、腰痛、头后部紧张感、排尿后不快感等，大便软，一天二次。

　　脉略沉弦，血压右侧158/94mmHg，左侧167/102mmHg，左右间差较大。右侧有胸胁苦满。

　　我投予钩藤散治疗，一周测量一次血压，具体数值如下（mmHg）。从服药第三周起患者的主诉症状开始减少，二个月后所有的不适感均消失。

　　右侧140/86，左侧152/92；右侧130/82，左侧132/80；右侧134/84，左侧134/80；右侧132/94，左侧132/92。

　　但在此时，有时出现血痰，遂于前方中加地黄。其后仅测量右侧血压，具体数值如下（mmHg）。

　　126/76，136/88，116/90。

　　血痰消失。

　　其后两周测量一次血压（mmHg）。

　　128/90，120/60，126/80，128/80，130/86，134/84，120/76，118/70，124/80。

　　这时又有一段时间出现血痰，早上起床时有咳嗽。于是改投栝蒌枳实汤。服药二周左右咳嗽停止。其后也未再出现血痰。血压数值如下（mmHg）。

　　128/86，130/88，128/74，130/82，128/76。

　　随后停止了治疗。距今已近两年，该患者介绍另外的高血压患者来诊，据说该患者血压不高，很健康地工作着。 汉方诊疗三十年