374 痔疮注射治疗后肛门周围瘙痒的患者

　　四十二岁妇人，患有外痔，在某医院进行药物注射治疗。注射后痔的疼痛和肿胀痊愈，但肛门周围出现瘙痒，难以忍受。

　　注射治疗后已经两个月，肛周瘙痒仍未见任何好转。治疗的医生给予软膏局部涂抹，仍无效果。在有人的场合不能随便抓挠，很是苦恼。于是前来就诊，问有无治疗的方法。

　　进行通常的诊察，从脉诊到腹诊，然后看局部。因抓挠的原因，局部发红而糜烂。

　　那么用什么方药好呢，一般内服药通常会想到乙字汤或栀子柏皮汤，但我没有投予内服药，而是给予了蛇床子散外用。

　　蛇床子散是《金匮要略》的方剂，以蛇床子一味，与白粉相混，入绢袋，作为坐药，用于温妇人阴中。吉益东洞（1702-1773，日本江户时期医家──译者注）将该方的适应证定为“治下白物，阴中痒，或有小疮者”。

　　蛇床子也适用于肛门瘙痒吧，我在这么考虑。于是将蛇床子粉碎，与等量牡蛎细粉混合，嘱患者一天数次，敷于患部。治疗获得了成功，瘙痒很快消除，患者非常感谢。这种情况用蛇床子煎汤湿敷亦可吧。

　　我曾经用蛇床子煎汤湿敷的方法治疗麦粒肿初发时的瘙痒，也很有效，并且早用可以减轻肿胀程度。但现在有的市售蛇床子实际上是野胡萝卜籽，该物无效。 汉方诊疗三十年