117 顽固性湿疹

　　最初使用十味败毒汤，是在一九三七年。一天，一位主诉为湿疹所困苦的四十多岁男性来诊。患者体格良好，微胖。皮疹如火柴头大小，色略红，隆起于皮肤，手足以及从腹部至腰周严重。如果瘙痒时强忍着，身体会出现颤抖，但夜间为防止睡梦中过分抓挠只好将手绑在床上。注射剂、外涂药膏等多种方法治疗均不见好转。大小便正常，纳可。我有过使用葛根汤治疗类似患者反而使症状加重的经验。这次给予的是十味败毒汤。

　　该方效果很好，瘙痒减轻得很快，二个月左右便痊愈了。以后因为一喝啤酒就有湿疹发生的兆头，便在饮啤酒后必定服用二、三天的十味败毒汤。后来战争加剧了，也就没再服用药物。十余年后的一九五六年，该患者久别后再次来诊，主诉又出现一些像是湿疹的东西，给予二周药物，服药后便治愈了。

　　因为十味败毒汤对于该患者很有效，所以每次只要发现是湿疹，便使用该方剂。

　　另有一例二十三岁的男性，主诉从前天开始颈部瘙痒。可见局部有无数粟粒大皮疹，发红，多少有些灼热感，类似皮炎。

　　对该病人，也投予十味败毒汤治疗，五天量的药物尚未服完便已痊愈。

　　十味败毒汤对于染发所致斑疹（皮肤炎症）也有良效。

　　但是下面的一例慢性湿疹病人，十味败毒汤却未见效果。我推测对该患者起效的是消风散，但当时我还不知道消风散的用法。

　　患者是四十八岁肥胖的男性。从十五、六岁时起便为皮肤病所苦。现在的症状比十五、六年前更加严重，使用多种方法均不见效。目前在某医院进行治疗，但病情还是有加重的倾向。望之便知是湿疹，全身除颜面、头部以外，所剩无几处，都有红斑，可见小结节和水泡破裂后的湿润处，这些部位瘙痒最甚。患者为了耐受瘙痒，在家时一天泡数次热水澡，外出时装上冰袋，冷敷痒处，非常痛苦。其他症状有口渴，大便一天一次。

　　我也投予十味败毒汤治疗，服药第十天时，病情减轻，甚至觉得这样下去即可痊愈。可是到了第三周，病情又加重，下肢出现新的红斑，又开始诉说瘙痒了。此时继服前方无效，改投《生生堂方函》〔日本江户时期医家中神琴溪（1743-1833）医著──译者注〕的浮萍汤，仍无大的变化。患者说还是前面的药好请再给我二周，于是把药拿走后便未再来诊，如此便治愈了的可能性恐怕是没有的。

　　后来我知道了，对于这种红斑在扩展而又呈湿濡性质的湿疹，消风散有良效。 汉方诊疗三十年