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　　24.猪胆汁治疗乳腺癌有效

　　猪胆汁的效用

　　（录自《俞慎初论医集》）

　　猪胆汁为猪胆内所贮存之清汁。猪胆汁入药，首见于张仲景的《伤寒论》。仲景以之和醋少许，治阳明病津液内竭，大便硬不可攻者：又治少阴下利不止、厥阴无脉的白通加猪胆汁汤证。其后，《千金方》用以治疗伤寒发斑，《圣济总录》用以治疗口干而渴，《外台》用以治疗烫火伤症，《广济方》用以治疗目赤、胎赤，《鸡峰普济方》用以治疗翳膜之证，《仁斋直指方》用以治疗痔疮，《小儿卫生总微方论》用以治疗诸般痫搐等证。由此可见，猪胆汁在古方中应用甚广，而自明清以降，应用该药者渐少，近现代更鲜见其用。

　　考诸药物典籍，猪胆汁一药，在《别录》、《本草拾遗》、《本草图经》、《汤液本草》、《本草纲目》、《本草汇言》、《随息居饮食谱》等书中均有记载。猪胆汁味苦性寒，入肝、胆、肺及手足阳明经。其功用主要是清热、润燥、解毒，治热病里热燥渴、便秘、黄疸、哮喘、痢疾、喉痹、痈肿、疔疮等。

　　笔者根据猪胆汁解毒润燥之记载，曾用其治疗妇人乳癌二例，有显著疗效，特录之以供同道探讨。

　　病例1：倪某，女，30余岁，福清城关人。1974年初夏来诊，证见右乳房作胀，核起如豆，不痛不痒，渐大如鸡卵。经省、县及上海肿瘤医院确诊为“乳腺癌”，并行三次手术切除，又经病理切片检查，癌细胞已经扩散。因其体弱，难以再进行手术治疗，嘱其转中医治疗。是年初夏乃就诊于余。察其舌少苔质绛，脉涩中兼弦，面色晦滞，肉削骨峋，此系热毒伤津之象，处以鲜猪胆汁一盏（约20克）泡白砂糖，每天一服，并以白花蛇舌草、半枝莲、黄药子、鲜瓜蒌四药各等量熬煎代茶。

　　二诊：一个月后，舌绛稍润，面色转佳，二便正常，仍嘱其按原方续服，万勿稍懈。

　　三诊（1974年10月）：面色泛红，舌淡苔薄，眠食正常，步履如常。药既中病，无须另方，仍以初方服用。至翌年初，重行病理切片检查，未见癌症细胞，病者及其家属皆欢欣雀跃。为了巩固疗效，撤去半枝莲等四药。但以猪胆汁泡白砂糖续服100天，尔后停药。患者乃城关市场管理员，所以日服鲜猪胆汁不难，前后计服近150多只猪胆。迄今十余年，其病得以控制，未见恶化。

　　病例2：黄某，女，49余岁，莆田市邮电职工。1989年来诊。患者左侧乳房结核，经市、省某医院检查，确诊为“乳腺癌”。经人介绍前来诊治，乃按上案方法治疗，授予抗癌中草药方，并嘱煎服鲜“猪胆汁”，泡白砂糖，每次一个，先后服百余次，症状消失，迄今4年多未见再发。按：猪胆汁性味苦、寒，具有清热解毒作用。它的抗癌作用尚需通过实验进一步研究。

　　评注：

　　说到福建老一辈的名中医，提到较多的有俞长荣、俞慎初、盛国荣、赵棻、康良石等人。俞慎初先生除医学教育、科研之外，尚对中医史有很高的造诣，另有《新校注陈修园医书十六种》等多部著作问世。

　　乳腺癌如果按中医文献的记载，单单靠猪胆汁治疗（哪怕附带四味中药），恐怕势单力薄，当然如果依俞先生所说，对乳腺癌属热毒伤津的证型者，或可一试。必须说明的是，黄药子也是有毒中药，建议最好在专业中医指导下进行。

　　而说到动物胆的药用，近人研究最多的恐怕要数赵景生莫属（见上海市中医文献馆编的《临床心得选集》第一辑“动物胆的功用”一文，下同），赵氏原文不长，却言简意赅，引经据典，颇多高论。但是可能限于历史条件，赵氏有“家畜胆与鱼胆又皆取之易得，诚属简而便的苦口良药”的句子。诚如其所言，鸡苦胆治疗百日咳，猪胆汁外涂治疗痔疮，蛇胆清肺化痰，早已为中医界所熟知和习用。但是必须说明且应提请注意的是：

　　鱼胆口服酿成急性肾功能衰竭的报道，时可见于医学刊物。我当年在学校附属医院学习时，就亲眼见到一例服用青鱼胆后导致急性肾衰竭的病人，为了清肝明目，结果酿成惨剧。所幸的是该患者后经血液透析等综合治疗最终康复，但其承受了巨大痛苦，蒙受了巨额经济损失。这可能与鱼胆含有众多损伤肾脏的物质有关，同类的例子还有中药关木通，因含马兜铃酸能致肾功能损害，该药目前已被清除出药典，受到株连的还有马兜铃、青木香、天仙藤等药物，虽然暂时未被清除，实际上这些药物也早已声名狼藉了。

　　或许有的同行会说：一造成毒性反应就把该药踢出药典，这也太不地道，太不公平，太不理性了。同样可以造成肾损害且有耳毒性等多种毒副作用的西药，如氨基糖甙类药物，就说庆大霉素，让多少人耳朵聋了，肾脏坏了。还有肿瘤化疗药物中的很多种，严重的造成骨髓抑制。这些药物为什么不踢出局，却偏偏对有毒的中药下毒手？这难道也搞二重标准？中药是补偏救弊的，“病之当服，附子、大黄、砒霜皆是至宝；病之不当服，参、芪、鹿茸、枸杞，均是毒药”？！斯鱼胆、关木通之谓欤？！ 古今单验方选评