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　　16.木鳖子治疗急性腰扭伤（俗称闪腰岔气腰痛）

　　木鳖子治疗腰痛

　　（录自《中华名医特技集成》王凤岐 主编）

　　董国立经验 闪腰岔气或跌仆挫伤腰痛在临床上屡见不鲜，其临床表现以腰部剧痛难忍，痛有定处，轻则俯仰不便，重则不能转侧为特点。中医认为，此因跌打挫伤，损伤腰肌、气血运行不畅，气滞血瘀，经络阻滞不通故也。世医治疗本病，多数以活血化瘀、理气止痛为法，处方不越复元活血汤、复元通气散、舒筋散、乳香趁痛散加减，皆有效。

　　吾师董老，积数十年临床经验，对本病治有绝技，另辟蹊径，与众不同，且具有方药简单易行，疗效迅速之特点。此方即用木鳖子1个，去壳咀嚼后吞服，约经数十分钟，患者将出现频频矢气，腰痛立刻减轻，真可谓奇效无比。

　　木鳖子系葫芦科植物，别名土木鳖，主产于广西、四川、湖北等地，其功效《开宝本草》中记载：“主折伤，消结肿恶疮，生肌，止腰痛。”其性味：“苦，微甘温，有小毒”，因此董师叮嘱学者，用此药不可多服，孕妇及肾虚腰痛者忌服本方。

　　吾于去年秋季，在与董师侍诊中，曾用此方医治2例，疗效确实灵验，而且无任何毒副作用。

　　评注：

　　木鳖子与番木鳖在临床上应注意区分，木鳖子边缘四周具不规则的突起，即四周有几个角，呈龟板状，灰棕色。而番木鳖（又名马钱子）种子扁圆纽扣状，常一面微凹，另面稍隆起，直径1.2～3厘米，厚3～6毫米，表面灰绿色或灰黄色，密生匐匐的银灰色丝状茸毛，由中央向四周射出，四周圆滑，底面中央有圆点状突起的种脐，边缘有微尖突的珠孔。质坚硬，平行剖面可见淡黄白色胚乳，角质状，子叶心形，叶脉5～7条。无臭，味极苦。两者外形区别较大；从药性药效来讲，也是各不相同；从毒性来看，番木鳖毒性较木鳖子更烈、更剧，二者不能混用。

　　木鳖子属有毒之品，但上方剂量不大，暂用恰宜，无需过于担心。我个人认为使用上方1～2次即可，如无效验，应改弦易辙，不可抱定此方不放，以免出现毒副反应。中医书籍记载木鳖子孕妇及体虚者忌用，应当谨记。

　　临床处理急性腰扭伤时，如发现伤情严重，必须嘱咐患者拍摄腰椎正侧位片以排除腰椎横突骨折，还应注意患者如遇腰间挫伤、击伤，应注意是否有肾挫伤。此两种情况不可单独按急性腰扭伤治疗。

　　我父亲在临床上治疗急性腰扭伤除使用针刺双手腰痛穴、第2掌骨侧腰穴、委中穴，腰痛局部拔罐，手法弹拨双侧昆仑穴之外，又喜用背法来治疗急性腰扭伤。具体做法是：医生与患者背靠背站立，两足站立与肩同宽，用双肘弯勾住患者双肘弯。随后医生弯腰屈膝，就势将患者背起，臀部抵住患者腰部，稍停，随之做左右摇摆，令患者腰部、下肢也随之摆动。此法操作时要求患者放松腰部，呼吸均匀，不经意间操作效果较好，操作过程中患者可出现短时腰痛难忍，操作完毕可见腰痛顿失，哑然失笑，实属良法。该法中医推拿学相关书籍中多有记载，可以参看。 古今单验方选评