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　　第五节冬季的易发病与保健

　　在冬季，人体的新陈代谢作用变缓，以尽可能地保持体力。但同时也降低了人体抵抗疾病的能力。事实的确如此，世界上大多数地区的死亡率都以冬季为最高，冬季也是心脑血管病、呼吸道疾病的高发时段。不过，人们也大可不必消极等待，通过天气预报，可以巧妙地“破译”疾病发生的预兆，从而采取积极的防范措施。

　　一、感冒

　　虽然一年四季都会发生感冒，但以秋冬季为高发期。以上海地区为例，感冒发病常集中在11月下旬到次年3月底。导致感冒发病高峰的天气主要有两类。一类是冷空气南下时，特别是秋冬交接后的第一次降温，如最低气温自零上降至零下，1～2天内就有大批人感冒。若每日最低气温持续在零下，感冒病人就会逐渐减少。第二类是冷空气通过后出现冷高压天气，特别是气压大于1.030千帕的晴好天气，人们也容易发生感冒。这两种天气促使感冒发病增加的原因，主要是人体受凉。当冷空气南下，日平均气温和最低气温大幅度下降，前后两天日平均气温甚至可以相差10度以上。这种突然降温，使人们的体温调节功能难以适应，再加上人们没有思想准备，不注意保暖，就易受凉。冬季的冷高压天气阳光充足，日照强，导致中午热，早晚冷，同日温差大，早晚容易受凉。寒冷降低了身体的抵抗力，从而引起感冒。要避免受寒，可根据天气预报及时掌握天气变化情况，特别是在冷空气开始南下的几天要注意保暖，因为这时降温最强烈。可是这点常常被忽视，人们常在降温的第1～2天不以为然，等感到寒冷时才增添衣服。其实，这时气温已开始回升，天气也回暖，而且往往已经受了凉。

　　二、关节痛

　　秋冬过渡季节，气象要素变化剧烈，冷空气不时南下，晚秋、初冬较强的冷空气能引发关节病痛的发作。一般地说，当日温度变化在3度以上，气压变化大于10百帕以上，相对湿度变化大于10％以上时，关节痛病人就会多起来。而且疼痛发作也可能出现在天气变化的前一天，这就是“旧伤疼痛明日雨”的由来。因此，有关节炎和其他伤痛的患者，平时要加强锻炼，以改善和调节关节功能，减少关节病痛。也可依据天气预报，在天气变化前采取保暖、驱湿措施。

　　三、慢性支气管炎

　　多在冬季复发，有明显的季节性。不仅慢性支气管炎患病率与气候有关，而且其病情加重或复发也与天气有关。如在黑龙江地区，当同日温差大、隔日温差大、相对湿度高、风速大时，慢性支气管炎病情加重者增加。在四川绵阳地区，气温日变差大，可使患者病情加重。在甘肃天水地区，月平均气温低于0度、风速较大的月份，患者病情的恶化增多；当气温及湿度低、气压高、风速大时，患者病情加重。在广州番禺地区，在冷空气入侵而引起降温过程的前一天或降温后的最后1～2天，患者病情加重。在天津地区，当气压变化较大、干旱少雨、气温偏低、气温变化较剧烈时，患者容易发病。从以上的研究可以看到慢性支气管炎的复发与病情加重都与寒冷有关，通过耐寒锻炼和增强体质可以预防慢性支气管炎。

　　四、心肌梗塞

　　心肌梗死的发病高峰期与冷空气活动密切相关。入秋后，第一次出现持续期较长的日最低气温低于0℃的过程中，都有一次明显的心肌梗塞的发病高峰。此时的天气特征为持续低温、阴雨和大风。由于大风和潮湿都能增加寒冷程度，因此，影响心肌梗塞发病的气象条件大多为寒冷的作用。

　　此外，由于天气急剧变化，气温骤降，使人体胃酸分泌和黏膜阻力有所改变，往往引起胃溃疡病的发作。冬季光照时间短，气候寒冷，也容易影响人的新陈代谢，使血流速度减慢，导致氧气供应不足，大脑细胞缺氧，于是就出现了精神倦怠、思睡等一系列冬季抑郁症症状等。

　　人体对环境具有很强的适应性，当天气变化时，人体内部也随之改变，以使体温保持不变，并使身体其他重要功能正常进行。相比之下，老年人、儿童及一些慢性病患者适应能力相对较差，因此在天气变化时，要注意自我保健，加强防范措施。首先是要注意及时收听天气预报，随时增添衣服，采取御寒保暖措施。其次是注意按时起居，保证充足的睡眠和休息。最后应注意平时多参加体育活动，增强身体的抵抗力。 求医不如求己大全集